孫麗婷 孔玲娟 邵弘 許晶 黃迪
【摘要】目的 探究對燒傷整形外科手術(shù)患者實施舒適護理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 以我院2019年4月-2021年4月3診療30例燒傷患者作為研究對象,分為實驗組(n=15)和對照組(n=15),對照組行常規(guī)護理,實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上施以舒適護理。比較分析兩組焦慮(SAS)及抑郁(SDS)評分、疼痛(VAS)評與護理滿意度評分和預(yù)后生活質(zhì)量。結(jié)果 實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率(33.33%)小于對照組(66.67%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);實驗組患者SAS(42.66±1.08)和SDS(43.54±1.107)評分均顯著低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 舒適護理可加快燒傷整形外科手術(shù)患者機體功能恢復(fù),降低并發(fā)癥風險率,減少疼痛程度,改善焦慮、抑郁不負面情緒,益于患者增加治療效果、提升護理滿意度與生活質(zhì)量,可在臨床廣泛應(yīng)用推廣。
【關(guān)鍵詞】舒適護理;燒傷整形外科手術(shù);效果分析
燒傷整形外科主要是為燒傷患者修復(fù)皮膚損傷的臨床科室。燒傷患者會有不同程度的皮膚、軟組織和肌肉組織損傷,隨后會出現(xiàn)瘢痕組織增生和攣縮等一系列問題,這將對患者的面貌、工作和生活產(chǎn)生諸多不利影響。因此,臨床需采取相應(yīng)的護理措施來降低不良事件發(fā)生率。由此,為進一步研究舒適護理運用于燒傷整形外科手術(shù)患者的效果,現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下:
1 資料與方法
1.1一般資料
以我院2019年4月-2021年4月3診療30例燒傷患者作為研究對象,分為實驗組(n=15)和對照組(n=15)。實驗組年齡33-56歲,平均(43.25±1.25)歲,男女比例為8:7,對照組年齡35-54歲,平均(43.15±1.35)歲,男女比例為9:6。該研究已獲得醫(yī)院倫理委員會的批準,所有患者均被告知該研究,簽署知情同意書,并自愿納入觀察。對比兩組患者年齡、性別等一般資料沒有明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
納入標準:①滿足燒傷整形外科手術(shù)的臨床診斷標準;②依從性高,能積極主動配合醫(yī)師治療;③情緒相對穩(wěn)定,臨床資料完善者。
排除標準:①有過敏體質(zhì)者;②存在精神或是語言障礙者;③中途可能退出實驗者。
1.2方法
對照組采用常規(guī)護理,術(shù)前準備工作、術(shù)后體征數(shù)據(jù)監(jiān)測、手術(shù)傷口基礎(chǔ)護理、飲食調(diào)節(jié)以及居住病房環(huán)境的清潔程度、空氣溫濕度等。同時調(diào)節(jié)患者圍術(shù)期飲食護理,忌辛辣、刺激性,清淡為主。
實驗組采用舒適護理,依據(jù)患者喜好、背景、性格和疾病進展,制定相應(yīng)的護理計劃,詳細如下:①舒適流程。②住院環(huán)境舒適。③單元床舒適。④心理護理。⑤飲食護理。⑥疼痛護理。⑦并發(fā)癥護理。⑧社會舒適。⑨靈性舒適。⑩延續(xù)護理。
1.3觀察指標
(1)對比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥,包括休克、感染、局部瘢痕、水、電解質(zhì)平衡紊亂等幾項。
(2)評估對比兩組患者焦慮、抑郁情緒,利用抑郁(SDS)/焦慮(SAS)自評量表。抑郁程度評定值:T=53,分值越高,抑郁情緒越顯著;焦慮程度評定值:T=50,分值越高,焦慮情緒越顯著。
1.4統(tǒng)計學分析
使用SPSS21.0統(tǒng)計軟件對此次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計量資料采用(x±s)表示,結(jié)果采用t檢驗。計數(shù)資料采用百分比(%)表示,結(jié)果采用x2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1對比兩組并發(fā)癥發(fā)生風險
實驗組患者休克、感染、局部瘢痕、水、電解質(zhì)平衡紊亂等各項并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2對比兩組SAS及SDS評分
實驗組患者焦慮SAS(42.66±1.08)和抑郁SDS(43.54±1.107)評分低于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表2。
3 討論
燒傷通常是由熱、電流、輻射或是化學物質(zhì)等產(chǎn)生的機體組織性損傷,其主要損害的是患者體表皮膚和粘膜。對于燒傷患者來說,除能夠挽救患者生命、恢復(fù)患者器官和肢體功能的治療外,通常還需進行一系列整形手術(shù),使其外表盡可能恢復(fù)到原始模樣。依照目前的醫(yī)療技術(shù)來看,輕度燒傷的整形手術(shù)效果相對較好,然而重度燒傷接受整形手術(shù),效果就難以獲得有效率保障。
本次研究結(jié)果顯示,護理后,實驗組患者并發(fā)癥發(fā)生率小于對照組(P<0.05);實驗組患者SAS和SDS評分均顯著低于對照組(P<0.05)。此次研究與袁麗娟研究結(jié)果一致。由此可見,舒適護理為臨床上較為關(guān)鍵的一種措施,其有著整體、個性特點且臨床有效較高,能使患者的需求得到極大的滿足,同時可以改變、改進原本護理觀念中的不足,完善護理措施,提升康復(fù)速度。
綜上所述,在燒傷整形患者護理中使用舒適護理干預(yù)措施,能顯著改善患者預(yù)后生活,降低臨床并發(fā)癥情況,增加護理滿意度,對患者康復(fù)有著較為重要的意義。
參考文獻
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