臨床檢驗生化指標對病毒性肝病患者診斷的效果研究

王雙力 王軍利 郭亞巍 單吉蘋

摘要：目的：分析臨床檢驗生化指標用于診斷病毒性肝病的價值。方法：2020年1月-2022年1月本科接診病毒性肝病病人90名為研究組，本院同期接診健康體檢者90名為對照組。2組都檢驗生化指標，并對其檢驗結(jié)果作出比較。結(jié)果：從ALT、AST、LAP、GLO和TBIL水平上看，試驗組和對照組相比更高（P<0.05）。從TP和ALB水平上看，試驗組和對照組相比更低（P<0.05）。從ALT和TBIL陽性率上看，試驗組分別是86.67%、91.11%，和對照組5.56%、10.0%相比更高（P<0.05）。結(jié)論：通過檢驗病毒性肝病病人的生化指標，可為其病情的診治提供重要指導。

關(guān)鍵詞：病毒性肝病;效果;生化指標;診斷

臨床上，病毒性肝病十分常見，主要有肝炎后肝硬化、急性肝炎、肝癌和慢性肝炎等多種病理類型，可損害病人身體健康，需要積極的救治[1]。本文選取病毒性肝病與健康體檢者各90名（2020年1月-2022年1月），著重分析生化指標檢驗用于診斷病毒性肝病的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2022年1月本科接診病毒性肝病病人90名，設(shè)置為試驗組，女性40人，男性50人，年紀在22-73歲之間，平均（39.68±5.31）歲。本院同期接診健康體檢者90名，設(shè)置為對照組，女性43人，男性47人，年紀在20-74歲之間，平均（40.48±6.72）歲。研究納入對象都處于意識清楚的狀態(tài)之中，且能配合完成檢查。2組年紀等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除標準[2]

（1）器質(zhì)性病變者。（2）精神分裂癥者。（3）孕婦。（4）嚴重心肺疾病者。（5）全身感染者。（6）依從性極差者。（7）哺乳期婦女。（8）意識不清者。

1.3 方法

2組都接受生化指標檢驗，詳細如下：采集受檢者的清晨空腹肘靜脈血約5ml，放在抗凝管內(nèi)，并予以離心處理，需控制離心率為3000r/min，待離心5min后，留取上層清液備用。用自動生化分析儀對ALT（丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶）、總蛋白（TP）、AST（天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶）、ALB（白蛋白）、LAP（亮氨酸脫氫酶）、GLO（球蛋白）和TBIL（總膽紅素）等指標進行檢測。

1.4 評價指標

1.4.1 記錄2組生化指標檢驗的結(jié)果。

1.4.2 統(tǒng)計2組ALT與TBIL陽性者例數(shù)。

1.5 統(tǒng)計學分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對計量資料（ ）檢驗，χ2對計數(shù)資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 檢驗結(jié)果分析

從ALT、AST、LAP、GLO和TBIL水平上看，試驗組和對照組相比更高（P<0.05）。從TP和ALB水平上看，試驗組和對照組相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 陽性率分析

統(tǒng)計結(jié)果顯示，對于ALT和TBIL陽性率，試驗組分別是86.67%（78/90）、91.11%（82/90），對照組分別是5.56%（5/90）、10.0%（9/10）。對比可知，試驗組陽性率更高（X21=8.6152，X22=8.9347，P均<0.05）。

3 討論

作為醫(yī)院中比較常見的一種病癥，病毒性肝病的發(fā)病率非常高，通常是由肝炎病毒感染所致，若干預(yù)不及時，將會進展至肝硬化，危及生命。病毒性肝病具有病情進展緩慢等特點，在發(fā)病初期，病人的肝細胞輕度受損，使得細胞漿中的酶類與蛋白質(zhì)等滲入了血液當中，使得細胞變性，此時，病人一般無典型癥狀，但在肝細胞嚴重受損后，細胞器將會被破壞，使得細胞核中的蛋白濃度明顯升高[3]。對人體來說，肝臟乃比較重要的一個代謝器官，具備合成蛋白質(zhì)、去氧化與儲存肝糖等作用，若被病毒侵襲，將會損傷到肝功能，使得肝臟對各種物質(zhì)的合成能力明顯降低，進而導致血清中ALB和TP等水平降低。ALT和TBIL作為兩種生物酶，在肝功能嚴重受損時，會被大量釋放到血液當中，使得血中ALT和TBIL水平顯著升高[4]。對于此項研究，分析ALT、AST、LAP、GLO和TBIL水平，試驗組比對照組更高（P<0.05）;分析TP和ALB水平，試驗組比對照組更低（P<0.05）;分析ALT和TBIL陽性率，試驗組比對照組更高（P<0.05）。

綜上，病毒性肝病病人通過檢驗生化指標，可為疾病的診治提供重要指導，值得推廣。

參考文獻：

[1] 郝瑞翠. 臨床檢驗生化指標在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（1）：95-96.

[2] 蔣澤霞. 臨床檢驗生化指標在病毒性肝病患者診斷中的運用分析[J]. 婚育與健康，2021（4）：127.

[3] 胡克鵬. 臨床檢驗生化指標在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用[J]. 中國保健營養(yǎng)，2021，31（5）：52.

[4] 許園園. 臨床檢驗生化指標在病毒性肝病患者診斷中的應(yīng)用與分析[J]. 中國實用醫(yī)藥，2021，16（3）：24-26.