老年糖尿病患者護(hù)理健康教育的難點(diǎn)及應(yīng)對方法

唐靜

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;常規(guī)護(hù)理;健康教育;自我管理作用;血糖水平

【中圖分類號】 R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）06--01

糖尿病是常見內(nèi)分泌疾病，也是一種無法徹底治愈的慢性病。高血糖是該病主要特征，但持續(xù)處于高血糖狀態(tài)，會對人體血管及器官臟器造成損傷，最終誘發(fā)糖尿病足以及視神經(jīng)病變等并發(fā)癥，影響患者的生存質(zhì)量[1]。健康教育可針對糖尿病患者的實(shí)際認(rèn)知進(jìn)行有效干預(yù)，可不斷提升患者對自身疾病的準(zhǔn)確認(rèn)識，促使患者配合臨床治療，約束自我行為。

1.資料與方法

1.1臨床資料

2020年3月到2021年3月，選取112例糖尿病患者進(jìn)行研究分析，通過抽簽法將患者分組，每組56例。對照組男女比是32：24，年齡47-80歲（63.68±10.47）歲，病程3-10年（6.78±4.29）年。觀察組男女比是30：26，年齡48-80歲（63.85±10.45）歲，病程3-11年（6.94±4.30）年。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，向患者簡單闡述遵醫(yī)囑用藥的必要性，指導(dǎo)患者日常飲食，要求患者遵醫(yī)囑定時(shí)復(fù)查，指導(dǎo)自備家庭血糖檢測儀患者掌握血糖自我監(jiān)測方法等。

觀察組聯(lián)用健康教育，（1）明確教育內(nèi)容：針對2型糖尿病患者群體，以促進(jìn)患者康復(fù)、預(yù)防并發(fā)癥為目的，明確患者的健康教育內(nèi)容。教育內(nèi)容包含藥理作用、遵醫(yī)囑用藥的必要性、科學(xué)飲食必要性、血糖自我監(jiān)測方法、常見并發(fā)癥表現(xiàn)與預(yù)防方法等。（2）教育活動(dòng)：護(hù)士需充分利用就近原則，在醫(yī)院定時(shí)舉辦2型糖尿病宣傳教育講座，一月1次;在醫(yī)院舉辦2型糖尿病教育會與同伴互助交流會，一月2次;要求患者每個(gè)月最少參加1次，每次參加完正常活動(dòng)。（3）宣傳教育：針對2型糖尿病，應(yīng)在醫(yī)院有限空間中隔離出教育區(qū)，在教育區(qū)墻壁粘貼2型糖尿病的相關(guān)知識，并在架子上擺放2型糖尿病教育手冊，為患者與家屬無償提供手冊，達(dá)到持續(xù)宣傳教育的目的。（4）口頭教育：患者每次就診時(shí)，護(hù)士均需為患者提供口頭教育，教育內(nèi)容應(yīng)與知識手冊聯(lián)合。通過問答模式明確患者對自身疾病的掌握情況，明確患者的缺陷認(rèn)知，并針對該部位認(rèn)知進(jìn)行教育，鞏固患者所掌握的基礎(chǔ)知識，糾正患者的錯(cuò)誤認(rèn)知，增加患者的準(zhǔn)確認(rèn)知。

1.3觀察指標(biāo)

（1）自我管理行為，應(yīng)用自制自我管理行為評分量表評定，分別在干預(yù)前、干預(yù)6月后評定一次，主要評估患者的規(guī)律用藥、血糖監(jiān)測、科學(xué)飲食與康復(fù)運(yùn)動(dòng)四項(xiàng)，單項(xiàng)總分是3分，分?jǐn)?shù)越高患者的自我管理行為越好;（2）血糖水平，采用血糖測量儀進(jìn)行檢測，分別在干預(yù)前、干預(yù)6月后評定一次，主要檢測空腹血糖與餐后2h血糖兩項(xiàng)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)軟件是SPSS 22.0，計(jì)量資料（自我管理行為、血糖水平）x±s表示，t檢驗(yàn)，P<0.05具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1自我管理行為評估，見表1。

3.討論

有研究[2]指出，糖尿病患者的自我效能和健康教育效果密切相關(guān)。接受相應(yīng)的健康教育后，患者的情緒也逐步恢復(fù)平和，可穩(wěn)定患者的心態(tài)，可更依從醫(yī)護(hù)人員教導(dǎo)，約束日常不良行為，提升自我管理水平。2型糖尿病患者不能長期住院治療，且疾病病程漫長，難以有效根治，所以患者多居家修養(yǎng)。但患者對醫(yī)療服務(wù)有較強(qiáng)的依賴性，具有強(qiáng)烈的獲取疾病各類知識欲望，也重視家庭成員對自身的看法，家庭與社會對自己治病的支持，所以心態(tài)始終緊繃、敏感狀態(tài)，且不能自我調(diào)節(jié)情緒，所以生存質(zhì)量較低。針對糖尿病患者，制定相應(yīng)的健康教育方案，并在患者醫(yī)療服務(wù)中落實(shí)，無疑可達(dá)到持續(xù)教育患者、持續(xù)轉(zhuǎn)變患者認(rèn)知等目的，最終約束患者的不良行為，提升患者的治療依從性，改善患者的整體治療效果。

綜上可知，糖尿病患者采用健康教育，可提升自我管理行為，有效控制血糖水平，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王忠泉.多學(xué)科糖尿病照護(hù)團(tuán)隊(duì)支持聯(lián)合以家庭為中心的健康教育對2型糖尿病患者自我管理的影響[J].醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理，2021，4（3）：235-238.

[2]彭羽，林赟，周卉，等.基于互聯(lián)網(wǎng)思維主導(dǎo)的健康教育對社區(qū)2型糖尿病患者健康素養(yǎng)及自我管理能力的影響[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2021，38（3）：237-240.