接受式音樂治療對大學(xué)生學(xué)業(yè)焦慮的干預(yù)效果

王秋韻 嚴(yán)萬森

【摘 要】為探究接受式音樂治療對大學(xué)生學(xué)業(yè)焦慮的干預(yù)效果，對貴陽市某高校60名大學(xué)生進(jìn)行實驗干預(yù)。結(jié)果顯示：接受式音樂治療干預(yù)后，實驗組大學(xué)生的學(xué)業(yè)焦慮水平顯著下降，睡眠質(zhì)量也有所改善，表明接受式音樂治療可以有效改善大學(xué)生的學(xué)業(yè)焦慮情緒，提升其睡眠質(zhì)量。這也提示學(xué)校需要提升對音樂治療的認(rèn)識與應(yīng)用，不僅可以在大學(xué)生的日常學(xué)習(xí)與生活中營造享受音樂的氛圍，而且可以在心理咨詢室采用簡便可行的接受式音樂治療緩解大學(xué)生的學(xué)業(yè)焦慮情緒。

【關(guān)鍵詞】接受式音樂治療;大學(xué)生;學(xué)業(yè)焦慮;睡眠質(zhì)量

【中圖分類號】G444? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B? 【文章編號】1005-6009（2022）24-0032-04

【作者簡介】1.王秋韻，貴州醫(yī)科大學(xué)（貴陽，550025）醫(yī)學(xué)人文學(xué)院碩士研究生在讀;2.嚴(yán)萬森，貴州醫(yī)科大學(xué)（貴陽，550025）醫(yī)學(xué)人文學(xué)院教授。

大學(xué)生群體長時間生活在學(xué)校環(huán)境中，需要完成許多學(xué)習(xí)任務(wù)，并且面對較大的學(xué)習(xí)壓力。他們在學(xué)習(xí)過程中會產(chǎn)生與學(xué)業(yè)相關(guān)的各種情緒體驗，包括高興、焦慮、厭倦、憤怒等。[1]學(xué)業(yè)焦慮是學(xué)生在學(xué)業(yè)情境中體驗較為頻繁的一種消極情緒狀態(tài)。[2]學(xué)業(yè)焦慮會對學(xué)業(yè)活動與學(xué)習(xí)成績造成一定的不良影響，嚴(yán)重的學(xué)業(yè)焦慮還可能會使學(xué)生出現(xiàn)情緒問題及睡眠問題，甚至產(chǎn)生心理疾病。[3]

音樂治療是指通過各種有針對性的音樂活動，對個體的生理和心理產(chǎn)生影響，達(dá)到調(diào)節(jié)心境、緩解身心癥狀、促進(jìn)身體健康的目的，是一種有效的心理干預(yù)手段。[4]音樂治療分為主動式、被動式和即興演奏式。接受式音樂治療以聆聽樂曲、感受樂曲內(nèi)容、引導(dǎo)個體產(chǎn)生聯(lián)想、講授音樂知識等為主要內(nèi)容，從而達(dá)到調(diào)節(jié)個體情緒情感狀態(tài)、實現(xiàn)身心和諧的目的。研究表明，音樂治療可以有效改善大學(xué)生的焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，提升其心理健康水平。[5]

綜上所述，大學(xué)生在學(xué)習(xí)環(huán)境中普遍存在學(xué)業(yè)焦慮，且音樂治療對于緩解個體的焦慮情緒有著重要作用。鑒于此，本研究采用接受式音樂治療對有學(xué)業(yè)焦慮的大學(xué)生進(jìn)行干預(yù)，探究接受式音樂治療對大學(xué)生學(xué)業(yè)焦慮的干預(yù)效果。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

在貴陽市某高校通過網(wǎng)絡(luò)問卷平臺調(diào)查大學(xué)生的學(xué)業(yè)焦慮水平，共發(fā)放問卷900份，剔除無效問卷后獲得有效問卷884份，有效回收率為98.22%。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，將學(xué)生的學(xué)業(yè)焦慮水平劃分為高學(xué)業(yè)焦慮水平（高于30.48分）和低學(xué)業(yè)焦慮水平（低于20.76分）。共募集高學(xué)業(yè)焦慮大學(xué)生30人和低學(xué)業(yè)焦慮大學(xué)生30人，并將被試分為干預(yù)組和對照組（高學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組、高學(xué)業(yè)焦慮對照組、低學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組、低學(xué)業(yè)焦慮對照組），每組15人。

（二）研究工具

1.《學(xué)業(yè)焦慮量表》。

筆者參考前人研究，采用學(xué)業(yè)情緒量表中的焦慮因子條目作為學(xué)業(yè)焦慮量表來量化學(xué)業(yè)焦慮水平。[6]本研究所用《學(xué)業(yè)焦慮量表》共有8個條目，包括董妍和俞國良編制的《青少年學(xué)業(yè)情緒問卷》中焦慮因子的7個條目，以及馬惠霞編制的《大學(xué)生一般學(xué)業(yè)情緒量表》中學(xué)業(yè)焦慮因子的1個條目。從“完全不符合”到“完全符合”依次記1～5分，總分為8～40分。得分越高表明個體的學(xué)業(yè)焦慮水平越高。

2.《匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表》。

《匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表》由美國匹茲堡大學(xué)精神科醫(yī)生Buysse博士等人于1989年編制。包括19個自評條目和5個他評條目，其中，參與計分的條目為18個，分為7個維度，分別是：睡眠質(zhì)量、入睡時間、實際睡眠時間、睡眠效率、主觀睡眠障礙、使用催眠藥物和日間功能障礙。每個維度按0～3等級計分，總分為0～21分，得分越高表明睡眠質(zhì)量越差。得分<8分表明睡眠質(zhì)量較好，得分≥8分表明存在睡眠問題。

（三）音樂治療方案

選擇固定的音樂治療室，保證柔和的光線以及安靜的環(huán)境。每次干預(yù)時間為1小時，每周1次，共持續(xù)8周。治療時，要求干預(yù)組被試以自己覺得舒服的姿勢靠在椅背上，全程不要睜開眼睛，在音樂背景下跟隨指導(dǎo)語的提示進(jìn)行呼吸放松，想象積極的體驗。干預(yù)曲目參考以往研究，以優(yōu)美舒緩、松弛安靜、活躍歡快的古典樂曲為主。[7]對照組不進(jìn)行任何干預(yù)。

（四）統(tǒng)計分析

采用統(tǒng)計軟件SPSS23.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理。

二、結(jié)果

干預(yù)前，高學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分與對照組無顯著差異。干預(yù)后，高學(xué)業(yè)焦慮對照組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分與干預(yù)前無顯著差異;高學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分顯著低于干預(yù)前，且顯著低于對照組。

干預(yù)前，低學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分與對照組無顯著差異。干預(yù)后，低學(xué)業(yè)焦慮對照組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分與干預(yù)前無顯著差異;低學(xué)業(yè)焦慮干預(yù)組的學(xué)業(yè)焦慮、睡眠質(zhì)量得分低于對照組但不顯著，學(xué)業(yè)焦慮得分顯著低于干預(yù)前，睡眠質(zhì)量得分與干預(yù)前相比無顯著差異。（見下頁表1）

三、討論

（一）接受式音樂治療對大學(xué)生學(xué)業(yè)焦慮及睡眠質(zhì)量的影響效果分析

學(xué)業(yè)焦慮是學(xué)生在學(xué)習(xí)中極易產(chǎn)生的一種學(xué)業(yè)情緒，產(chǎn)生學(xué)業(yè)焦慮的個體往往伴隨著對學(xué)習(xí)任務(wù)的壓力、對競爭的無所適從或是對未來的迷茫，由此產(chǎn)生失眠、頭疼等生理反應(yīng)。[8]本研究表明，接受式音樂治療能夠有效改善高學(xué)業(yè)焦慮大學(xué)生的焦慮情緒，對低學(xué)業(yè)焦慮大學(xué)生也有一定的情緒放松效果。

焦慮癥狀往往與睡眠質(zhì)量存在密切的關(guān)系，睡眠質(zhì)量也是衡量焦慮嚴(yán)重程度的一個重要指標(biāo)。本研究結(jié)果顯示，高學(xué)業(yè)焦慮大學(xué)生睡眠質(zhì)量的平均得分高于8分，說明存在學(xué)業(yè)焦慮的大學(xué)生大多被睡眠問題困擾。8周的音樂治療后，干預(yù)組的睡眠質(zhì)量得分降低且低于對照組?？梢娨魳分委熌軌蛴行Ц纳扑哔|(zhì)量，對于高焦慮者更為明顯。這可能是由于音樂治療能夠通過節(jié)奏和旋律的共振調(diào)節(jié)個體的身體反應(yīng)。長期的音樂體驗不僅能夠起到鎮(zhèn)靜、消除緊張的作用，還能緩解負(fù)面情緒、減輕心理壓力。

（二）研究不足

本研究存在一些不足，第一是樣本量較少。后續(xù)研究可以擴(kuò)大樣本量，并考慮納入專業(yè)、性別等變量進(jìn)行差異分析。第二是由于考試及放假的影響，未對音樂治療的長期效果進(jìn)行追蹤調(diào)查。后續(xù)研究可對治療后3個月、6個月等時間段大學(xué)生的情況進(jìn)行追蹤研究，探究音樂治療的長遠(yuǎn)性療效。

四、建議

（一）利用和挖掘?qū)W校心理健康教育資源，宣傳音樂治療

充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的傳播優(yōu)勢，依托校園心理健康教育網(wǎng)站為大學(xué)生提供音樂與心理的知識以及各類放松音樂，讓學(xué)生了解音樂、鑒賞音樂、享受音樂。另外，還可以在網(wǎng)站上建立“音樂治療”單元，介紹音樂治療的相關(guān)知識、如何運用音樂治療解決大學(xué)生的心理健康問題、音樂治療的案例等，在大學(xué)生群體中宣傳音樂治療。

（二）開展校園音樂活動，指導(dǎo)學(xué)生通過音樂調(diào)適心理

通過開展校園音樂活動，將音樂治療滲透大學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活;推進(jìn)音樂社團(tuán)的組建，并與心理健康教育協(xié)會聯(lián)合開展活動;定期開展音樂治療的學(xué)術(shù)講座，介紹音樂治療的發(fā)展概況及具體方法，指導(dǎo)大學(xué)生通過音樂活動自覺地調(diào)適心理。

（三）在心理咨詢中融入音樂治療元素，建立音樂治療室

針對已經(jīng)產(chǎn)生負(fù)面學(xué)業(yè)情緒問題的學(xué)生，學(xué)校心理咨詢室可以加入一些簡便可行的音樂治療元素，包括音樂肌肉放松訓(xùn)練、音樂引導(dǎo)想象等，為來訪大學(xué)生提供幫助。有條件的學(xué)?？梢栽谛睦斫】到逃行慕ｉT的音樂治療室，配備硬件、軟件設(shè)施以及專業(yè)的音樂治療師，最大限度地發(fā)揮音樂治療的作用。

【參考文獻(xiàn)】

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