中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展評價：基于AMI評價模型

中國社會科學(xué)評價研究院課題組

（中國社會科學(xué)院大學(xué)，北京 100102）

1 關(guān)于康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的界定

1.1 對“康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”概念的既有認(rèn)識

在經(jīng)濟(jì)學(xué)中，“產(chǎn)業(yè)”（industry）是指由具有某些相同特征的企業(yè)組成的集合，即這些企業(yè)在所投入的生產(chǎn)要素、所采用的工藝技術(shù)或所提供的產(chǎn)品（貨物和服務(wù)）用途等方面存在共通之處，它們構(gòu)成界定具體產(chǎn)業(yè)概念的基礎(chǔ)。由于康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)興起晚、涉及廣、研究少，故導(dǎo)致其在現(xiàn)實中易辨別，在理論中卻難概括，因此目前各界尚未對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)概念形成清晰一致的準(zhǔn)確定義。

從產(chǎn)業(yè)分類的視角看，在各國標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)業(yè)分類中難覓“康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”的直接提法，而以“健康產(chǎn)業(yè)”“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”為常見。從學(xué)術(shù)研究的視角看，一方面，目前國外學(xué)界總體缺乏針對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)開展的專門研究，而多將目光投射至包含醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)改革、醫(yī)療保障體系完善等內(nèi)容的健康經(jīng)濟(jì)學(xué)（衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)）領(lǐng)域（房紅 等，2020）。另一方面，按照三次產(chǎn)業(yè)劃分規(guī)定，國內(nèi)學(xué)者多將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)定位為其本位產(chǎn)業(yè)歸屬于現(xiàn)代服務(wù)業(yè)，同時關(guān)聯(lián)第一、二產(chǎn)業(yè)相關(guān)類別的產(chǎn)業(yè)形態(tài)總和，并依據(jù)對“康養(yǎng)”二字的不同理解，形成以下主流觀點：一是“康養(yǎng)”包含“健康”和“養(yǎng)老”兩個維度，其中“健康”暗含“恢復(fù)、維持或增進(jìn)健康”的動賓搭配意味，并根據(jù)是否將人的心理、道德等健康內(nèi)容同身體（生理）健康一并納入考察范圍而衍生出狹義和廣義兩種解釋；“養(yǎng)老”則包含通常語義下的老年人照護(hù)、養(yǎng)護(hù)等內(nèi)容。將二者結(jié)合，“康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)”便為（大）健康產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的統(tǒng)稱（楊繼瑞 等，2018；羅毅，2019；房紅，2020）。二是維持“康”的含義不變，將“養(yǎng)”界定為體現(xiàn)中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“治未病”思想的養(yǎng)生活動，即“通過各種方法頤養(yǎng)生命、增強體質(zhì)、預(yù)防疾病，以實現(xiàn)延年益壽”（李后強，2015），并以養(yǎng)生保健服務(wù)為主要產(chǎn)業(yè)形式。三是打破“康”與“養(yǎng)”的并列關(guān)系，將前者視為目的、方向，后者看作手段、過程（何莽，2019）。據(jù)此，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)意指養(yǎng)老、養(yǎng)生等產(chǎn)業(yè)活動的集合，目的在于使人的“身”“心”“神”趨近或維持于健康狀態(tài)。

綜合來看，根據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)從詞義解析和產(chǎn)業(yè)特征等角度對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)做出的概念界定，可以認(rèn)為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)與健康產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)和養(yǎng)生行業(yè)密切相關(guān)。然而，多數(shù)研究只是將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)看作相關(guān)產(chǎn)業(yè)的簡單疊加，而未深究其背后的組合邏輯；相關(guān)研究內(nèi)容也多零敲碎打，缺乏對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系的系統(tǒng)認(rèn)識。

1.2 我們對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)識

作為產(chǎn)業(yè)體系寬泛而跨界的產(chǎn)業(yè)集合體，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)面向大眾，形式多元。我們從市場需求特征和產(chǎn)業(yè)供給特征兩大視角出發(fā)，在明確康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)概念的基礎(chǔ)上依據(jù)不同標(biāo)準(zhǔn)對現(xiàn)實中的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)做出進(jìn)一步分類。

1.2.1 市場需求特征視角

首先，基于需求群體類型的分類?？叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)是全民共享的綜合產(chǎn)業(yè)，根據(jù)產(chǎn)業(yè)需求群體的年齡階段和健康狀態(tài)，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可被劃分為不同類型。1）依據(jù)受眾群體的年齡階段劃分，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)主要包括：一是婦孕嬰幼康養(yǎng)。隨著公共部門與家庭部門對婦孕嬰幼群體重視程度的不斷提升，這一群體的健康需求不再局限于醫(yī)療保健，更多的特色產(chǎn)品持續(xù)涌現(xiàn)，比如月子中心、小兒推拿、婦幼膳食、親子樂園、益智玩具等照料、娛樂產(chǎn)品。二是青少年康養(yǎng)。針對這一群體的康養(yǎng)供給更多是圍繞教育、體育、旅游、美容及心理咨詢等方面展開，比如體育健身、休閑旅游、美體整容、心理診療等相關(guān)產(chǎn)品。三是中老年康養(yǎng)。中老年群體是康養(yǎng)產(chǎn)品消費的主力軍，除了醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老照護(hù)等基礎(chǔ)性服務(wù)，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)還為其提供諸如休閑旅游、養(yǎng)生保健、體育健身、營養(yǎng)膳食、文化娛樂等有利于促進(jìn)健康的產(chǎn)品。2）依據(jù)受眾群體的健康狀態(tài)劃分，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)主要包括：一是面向患病人群的醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)品。病患人群的醫(yī)養(yǎng)是目前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)最成熟的組成部分，此類人群的康養(yǎng)需求主要涉及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)藥制造、醫(yī)療儀器設(shè)備及器械制造等領(lǐng)域。二是面向亞健康人群的療養(yǎng)產(chǎn)品。亞健康人群是目前康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)最關(guān)注的群體之一。養(yǎng)生保健、心理咨詢、體育健身、休閑旅游則是亞健康人群療養(yǎng)類產(chǎn)品的主要構(gòu)成。三是面向健康人群的保養(yǎng)產(chǎn)品，健康人群的康養(yǎng)需求集中在對身心健康狀態(tài)的保養(yǎng)上?；诮】等巳旱目叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)主要體現(xiàn)為體育健身、休閑旅游及文化娛樂等。

其次，基于需求個體組成的分類。身、心、神是需求個體的重要組成部分，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的基本目的在于為需求個體提供從身體、心靈到精神等各個層面的健康養(yǎng)護(hù)，以實現(xiàn)生命豐度的內(nèi)向擴展。圍繞三方面康養(yǎng)需求，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展出不同的產(chǎn)品類型：一是基于養(yǎng)身的康養(yǎng)，包括醫(yī)療保健、休閑養(yǎng)生、體育健身、健康旅游等，旨在對需求個體的身體進(jìn)行鍛煉或養(yǎng)護(hù)，以滿足其身體健康的需要；二是基于養(yǎng)心的康養(yǎng)，包括心理咨詢、文化娛樂、休閑度假等，旨在為需求個體提供放松心情、愉悅心靈的美好體驗；三是基于養(yǎng)神的康養(yǎng)，包括養(yǎng)身產(chǎn)品、文化旅游、藝術(shù)鑒賞以及禪宗修行等產(chǎn)品，旨在為需求個體帶來精神層面的健康與安逸。

1.2.2 產(chǎn)業(yè)供給特征視角

首先，基于產(chǎn)業(yè)功能角色的分類。根據(jù)不同類型產(chǎn)業(yè)在構(gòu)成整個產(chǎn)業(yè)體系時所承擔(dān)的功能不同，可將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)可被區(qū)分為核心產(chǎn)業(yè)、支撐產(chǎn)業(yè)和衍生產(chǎn)業(yè)3 個層次（圖1）。其中，核心產(chǎn)業(yè)是為服務(wù)于全年齡段人群最基本的康養(yǎng)需求的產(chǎn)業(yè)，比如全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、全民健康促進(jìn)服務(wù)、養(yǎng)老照護(hù)服務(wù)和老年社會參與服務(wù)等。它們集中于康養(yǎng)服務(wù)業(yè)領(lǐng)域，構(gòu)成康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心內(nèi)容。支撐產(chǎn)業(yè)是與核心產(chǎn)業(yè)緊密聯(lián)系且對核心產(chǎn)業(yè)平穩(wěn)運營、高質(zhì)量發(fā)展具有重要保障、支撐作用的生產(chǎn)活動，包括康養(yǎng)農(nóng)業(yè)與康養(yǎng)制造業(yè)，以及康養(yǎng)事務(wù)管理、康養(yǎng)保障與金融服務(wù)、康養(yǎng)產(chǎn)品流通和康養(yǎng)教育與人才培養(yǎng)等康養(yǎng)服務(wù)業(yè)活動。衍生產(chǎn)業(yè)是為滿足人們對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的多層次、個性化需求，在核心產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展，或是核心產(chǎn)業(yè)與其他產(chǎn)業(yè)融合而成的新產(chǎn)業(yè)，比如體現(xiàn)“互聯(lián)網(wǎng)＋康養(yǎng)”的智慧康養(yǎng)技術(shù)服務(wù)等。

圖1 康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)體系分析Figure 1. Analysis of Health Care Industry System

其次，基于產(chǎn)品落地形式的分類。依據(jù)產(chǎn)業(yè)在不同區(qū)位的具體落地形式不同，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)大致可被劃分為3 類：1）城市的專業(yè)化醫(yī)療與養(yǎng)老機構(gòu)。此類機構(gòu)坐落于市區(qū)，交通便利，服務(wù)專業(yè)，且能通過市場化的工薪體系吸引并培育城市中的高素質(zhì)、高水平康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)人才，形成產(chǎn)業(yè)的良性自我迭代與快速發(fā)展。2）城郊的康養(yǎng)小鎮(zhèn)。這是全國各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的重要形式，坐擁交通便利與風(fēng)景優(yōu)美兩大特點。依托獨特的資源稟賦優(yōu)勢，康養(yǎng)小鎮(zhèn)又可被細(xì)分為3 類：一是自然資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)，以森林、氣候、海洋、溫泉為主題，通過與自然生態(tài)充分融合，為消費者提供美好的觀光游憩、養(yǎng)生調(diào)理等體驗；二是產(chǎn)業(yè)資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)，通常以養(yǎng)生食材和中藥材的種植、養(yǎng)殖和采集產(chǎn)業(yè)為核心，通過配以相應(yīng)的服務(wù)業(yè)資源，構(gòu)成以健康養(yǎng)生為主題的產(chǎn)業(yè)閉環(huán)；三是文化資源型康養(yǎng)小鎮(zhèn)，通過整合當(dāng)?shù)氐拿袼孜幕鹘y(tǒng)歷史等資源，打造以文化旅游為核心的觀光小鎮(zhèn)。3）鄉(xiāng)村的田園綜合體。它們往往位于城市周邊農(nóng)業(yè)資源優(yōu)越的地域，是集傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)、創(chuàng)意農(nóng)業(yè)與農(nóng)事體驗于一體的特色鄉(xiāng)村康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)供給模式。

2 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展評價模型與評價指標(biāo)體系

基于國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)評價經(jīng)典理論、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀以及中國社會科學(xué)評價研究院深耕評價領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗，我們借鑒吸收現(xiàn)階段具有代表性的相關(guān)評價指標(biāo)，構(gòu)建起涵蓋城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力（A）、城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力（M）、城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力（I）三大方面若干個具體子指標(biāo)的中國社會科學(xué)評價研究院·中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI 評價指標(biāo)體系（圖2）。其中，城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力（A）好似“漏斗”，顯示一個城市的外在聲譽，以及由此對外界產(chǎn)生的吸引能力；城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力（M）好似“孵化器”，展示一個城市內(nèi)部的運作能力，即反映內(nèi)部治理水平支撐康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的能力；城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力（I）好似“喇叭”，向外展示一個城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)以及全球范圍內(nèi)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域、社會領(lǐng)域等產(chǎn)生的影響力（國家市場監(jiān)督管理總局，國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會，2021）。上述3 種“力”之間，隨著影響力的增大，則會反哺吸引力；吸引力越大，則會吸引到數(shù)量更多、質(zhì)量更優(yōu)的各類資源用于強化管理力；管理力越強，則會有助于提升影響力；3 種“力”之間相互作用，共同推動當(dāng)?shù)乜叼B(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

圖2 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI評價模型Figure 2. AMI Evaluation Model for the Development of Urban Health Industry in China

城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力是指一個城市憑借外在聲譽、資源稟賦、口碑評價等吸引目標(biāo)群體進(jìn)行康養(yǎng)消費的能力。其中，外在聲譽包括在國際以及國內(nèi)獲得的具有較大影響力的各類獎項；資源稟賦，既包括區(qū)位特點、交通通達(dá)性、空氣質(zhì)量、水質(zhì)優(yōu)良程度、綠化植被等自然條件，也包括擁有的歷史名勝、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)等人文資源；城市口碑包括由第三方、消費者、領(lǐng)域?qū)＜业葘Τ鞘芯C合經(jīng)濟(jì)競爭力、可持續(xù)競爭力、消費滿意度、康養(yǎng)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平等的全方位評價。由此，我們形成了涵蓋城市聲譽、自然環(huán)境、人文環(huán)境、口碑評價四大方面共計10 個三級指標(biāo)的城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力評價指標(biāo)體系。

城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力是指一個城市利用當(dāng)?shù)馗黝愘Y源開展內(nèi)部治理水平，以及由此對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供的支撐能力。我們引入“波特鉆石模型”①美國著名戰(zhàn)略管理學(xué)家邁克爾·波特于1990 年提出的理論，又稱為“波特菱形理論”（Michael Porter diamond model）。，即包括要素條件、需求條件、相關(guān)和支持產(chǎn)業(yè)、企業(yè)戰(zhàn)略、結(jié)構(gòu)與競爭狀態(tài)4 個主要因素，以及政府和機遇2 個輔助因素，上述6 個因素之間相互影響、相互加強，共同構(gòu)成一個具有競爭力的形態(tài)。

我們結(jié)合康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)特點進(jìn)行調(diào)整，將城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力分為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素、需求條件、相關(guān)產(chǎn)業(yè)支撐、產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略定位及特色、政府治理、潛在機會六大維度。其中：1）康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素是指發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)而投入的人、財、物等相關(guān)要素，具體包括醫(yī)護(hù)人員等人力投入，政府基金、社會融資等資金投入，醫(yī)院、床位等基礎(chǔ)設(shè)施投入，以及相關(guān)技術(shù)投入；2）需求條件是指拉動康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的各類需求因素，我們將老齡化加劇帶來的養(yǎng)老需求以及人們健康水平提升帶來的養(yǎng)生保健需求作為主要需求來源納入考評之中；3）相關(guān)產(chǎn)業(yè)支撐是指和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)的上、下游產(chǎn)業(yè)以及其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)的競爭優(yōu)勢，考慮到康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是農(nóng)業(yè)、制造業(yè)、服務(wù)業(yè)等多個產(chǎn)業(yè)融合產(chǎn)生的新業(yè)態(tài)，因此將第一、二、三產(chǎn)業(yè)間融合度、服務(wù)業(yè)發(fā)展水平等，作為支撐康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的相關(guān)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行考評；4）產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略定位及特色是指康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略定位、總體目標(biāo)、主要任務(wù)、組織管理方式等，我們將當(dāng)?shù)亍笆奈濉苯?jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃、“健康中國2030”規(guī)劃等相關(guān)規(guī)劃中是否對康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略定位、總體目標(biāo)等進(jìn)行清晰設(shè)定作為判斷依據(jù)；5）政府治理是指政府為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展所架構(gòu)的制度政策環(huán)境、營商環(huán)境等外部環(huán)境，我們將康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃制定、組織領(lǐng)導(dǎo)模式、政策支持等情況以及面臨的營商環(huán)境情況納入評價之中；6）潛在機會是指尚未滿足和完全滿足的、具有購買力的康養(yǎng)消費需要，當(dāng)?shù)亟哟刖臣皣鴥?nèi)游客特別是過夜游客的旅游競爭力、居民消費結(jié)構(gòu)高級化程度、居民進(jìn)行健康商業(yè)參保和體育鍛煉的意愿等，均可能產(chǎn)生相應(yīng)的康養(yǎng)需求，故將上述因素作為潛在機會納入考評之中。由此，我們形成了涵蓋康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素、需求條件、相關(guān)產(chǎn)業(yè)支撐、產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略定位及特色、政府治理、潛在機會六大方面共計17 個三級指標(biāo)的城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力評價指標(biāo)體系。

城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力是城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平及效果的直接表現(xiàn)，是吸引力和管理力綜合作用的結(jié)果，向外展示著城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)以及全球范圍內(nèi)經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域、社會領(lǐng)域等產(chǎn)生的影響力。其中，經(jīng)濟(jì)影響力一方面表現(xiàn)在，城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶動了當(dāng)?shù)亟】捣?wù)業(yè)、醫(yī)藥制造業(yè)、大健康行業(yè)等發(fā)展產(chǎn)生了直接的經(jīng)濟(jì)效益；同時隨著上述產(chǎn)業(yè)增加值在經(jīng)濟(jì)總量中占比以及對GDP 增長率貢獻(xiàn)的提高，也帶動了當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型。社會影響力表現(xiàn)在，發(fā)達(dá)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)能夠提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老、養(yǎng)生服務(wù)，提高人們的健康水平，促進(jìn)人們形成健康的生活方式，同時相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展也能夠帶動當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)。國際影響力表現(xiàn)在，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在全球范圍內(nèi)享有較高知名度和認(rèn)可度，并能夠吸引國際客戶進(jìn)行康養(yǎng)消費，吸引國外投資進(jìn)入康養(yǎng)等相關(guān)領(lǐng)域。由此，我們形成了涵蓋經(jīng)濟(jì)影響力、社會影響力、國際影響力三大方面共計9 個三級指標(biāo)的城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力評價指標(biāo)體系。

綜上所述，我們構(gòu)建起涵蓋城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力（A）、城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力（M）、城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力（I）3 個一級指標(biāo)、13 個二級指標(biāo)、36 個三級指標(biāo)和57 個四級指標(biāo)的中國社會科學(xué)評價研究院·中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI 評價指標(biāo)體系（表1）。

表1 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI評價指標(biāo)體系Table 1 AMI Evaluation Index System for the Development of Urban Health Industry in China

（續(xù)表1）

3 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展評價對象

參照中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI 評價指標(biāo)體系，綜合考察指標(biāo)體系中各個維度及指標(biāo)的現(xiàn)實表現(xiàn)，我們從中國333 個地級行政區(qū)（293 個地級市、7 個地區(qū)、30 個自治州、3 個盟）中選取了137 個具有代表性的地級行政區(qū)作為主要研究對象，來自我國27 個?。▍^(qū)、市），分布于東部地區(qū)（49 個）、中部地區(qū)（31 個）、西部地區(qū)（40 個）和東北地區(qū)（17 個，圖3）。

圖3 評價對象區(qū)域分布情況Figure 3. Regional Distribution of Evaluation Objects

需要說明的是，根據(jù)研究設(shè)計，盡管北京市、天津市、上海市、重慶市4 個直轄市以及港澳臺地區(qū)未包含在本次評價對象之中，但上述地區(qū)在發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)方面也進(jìn)行了有益探索。例如，上海市崇明區(qū)將活力新康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)作為“五新”生態(tài)產(chǎn)業(yè)的重要組成部分，舉全區(qū)之力打造充滿活力的“健康長壽島”。上海市浦東新區(qū)2020 年印發(fā)了《浦東新區(qū)深化養(yǎng)老服務(wù)實施方案》，近年來持續(xù)完善體系化推進(jìn)、高質(zhì)量發(fā)展的“大城養(yǎng)老”浦東樣板①參見上海市浦東新區(qū)人民政府網(wǎng)站的2019—2020年度相關(guān)報導(dǎo)，https：//www.pudong.gov.cn。。

4 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展評價結(jié)果

對照中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展AMI 評價指標(biāo)體系，從多個渠道收集上述137 個地級行政區(qū)對應(yīng)57 個三級指標(biāo)的相關(guān)事實數(shù)據(jù)，綜合采用定性與定量評價手段，對137 個地級行政區(qū)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力以及康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)整體水平進(jìn)行比較評價，并進(jìn)行5 個“星級”的劃檔。

依據(jù)測算結(jié)果，我們篩選出27個省級行政區(qū)共計137個代表性城市進(jìn)行城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI 總體水平評價。依據(jù)各城市本身資源和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況對該城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI總體水平進(jìn)行“星級”分檔，由高到低依次是五星級、四星級、三星級、二星級和一星級，結(jié)果如表2、圖4 和圖5 所示（東、中、西部和東北地區(qū)劃分參照國家統(tǒng)計局劃分標(biāo)準(zhǔn)）。

表2 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI總體水平分檔結(jié)果Table 2 Ranking Results of the Overall Level of AMI in China's Urban Health Industry

圖4 地區(qū)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI總體水平星級分布Figure 4. Overall Level Star Distribution of Regional Health Care Industry AMI

圖5 省域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI總體水平星級分布Figure 5. Overall Level Star Distribution of AMI in Provincial Health Care Industry

4.1 中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平有較大提升潛力

經(jīng)統(tǒng)計分析可知，一星級至三星級共有118個城市，占比86.1%；四星級和五星級共有19個城市，僅占比13.9%。整體上，所選城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)AMI 總體水平呈現(xiàn)中等偏低的特點，這表明中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平尚有較大提升潛力。

4.2 城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平呈現(xiàn)東部稍強，中部和東北偏弱，西部不均衡現(xiàn)象

由圖4 可知，東部地區(qū)共有49 個城市參與評級，星級分布范圍從二星級到五星級，三星級及以上城市占比69.4%，區(qū)域內(nèi)中高星級城市較多；中部地區(qū)共有31 個城市參與評級，星級分布范圍從二星級到四星級，四星級城市僅占比3.2%，區(qū)域內(nèi)高星級城市極少；西部地區(qū)共有40個城市參與評級，星級分布跨越5 個星級，呈現(xiàn)“橄欖型”，不均衡現(xiàn)象明顯；東北地區(qū)共有17 個城市參與評級，星級分布范圍從一星級到四星級，三星級以下城市占比64.7%，區(qū)域內(nèi)低星級城市較多。由此可見，中國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平呈現(xiàn)出東部稍強，中部和東北偏弱，西部不均衡現(xiàn)象。

4.3 省域星級分布呈現(xiàn)“一與五星級相對集中、二至四星級相對分散”現(xiàn)象，各省域內(nèi)部康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平尚有提升空間

如圖5 所示，共有27 個省份為研究的行政區(qū)域。其中，一星級城市集中在黑龍江、陜西和甘肅等3 個省份；五星級城市集中在江蘇、浙江、福建和四川等4 個省份，一與五星級城市數(shù)量較少，僅占全部評級城市的6.6%。二星級城市分布在21 個?。▍^(qū)、市），三星級城市分布在25 個?。▍^(qū)、市），四星級城市分布在11 個?。▍^(qū)、市），二至四星級城市共128 個，占全部評級城市的93.4%。由此可見，省域星級分布呈現(xiàn)“一與五星級相對集中、二至四星級相對分散”的現(xiàn)象。各省域內(nèi)部參與評級的城市中，二星級和三星級城市占比稍大，說明各省域內(nèi)部康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平尚有提升空間。

5 提升我國城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平的政策建議

基于前文評價分析結(jié)果，圍繞城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)管理力、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力，我們提出如下對策建議：

5.1 開放包容，優(yōu)勢互補，圍繞區(qū)域特色打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)城市群

通過受評城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力的分析可以發(fā)現(xiàn)，不同城市在城市聲譽、自然環(huán)境等方面的特色與發(fā)展基礎(chǔ)不同，各有一定的優(yōu)劣勢，地理位置接近或同省（區(qū)、市）的城市可以圍繞區(qū)位特點聯(lián)合打造特色各異的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)城市群，優(yōu)勢互補，迭代升級，通過一趟康養(yǎng)旅行滿足康養(yǎng)消費者的不同需求，提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)潛在消費群體覆蓋面，增強區(qū)域康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)整體吸引力。

5.2 充分挖掘潛在優(yōu)勢，找準(zhǔn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展定位

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力包含城市聲譽、自然環(huán)境、人文環(huán)境、口碑評價等4 個方面多個維度，為各城市綜合分析自身發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，挖掘潛在優(yōu)勢，找準(zhǔn)發(fā)展定位提供了參考。各市可以在已有指標(biāo)體系的基礎(chǔ)上繼續(xù)思考、拓展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力指標(biāo)，對自身情況進(jìn)行綜合分析，深入挖掘發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的潛在優(yōu)勢，找準(zhǔn)發(fā)展定位，精準(zhǔn)規(guī)劃，打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)特色，提升康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)吸引力。

5.3 洞悉需求，夯實康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)

部分區(qū)域面臨康養(yǎng)需求和產(chǎn)業(yè)資源錯配的困境。洞悉需求、把握需求、滿足需求是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的起點，夯實康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素滿足消費者需求是產(chǎn)業(yè)良性發(fā)展的基本要求。因此，現(xiàn)階段的人力投入、資金投入、基礎(chǔ)設(shè)施投入、技術(shù)投入等產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)要素建設(shè)能否滿足產(chǎn)業(yè)需求值得關(guān)注。經(jīng)過數(shù)據(jù)統(tǒng)計和分析，發(fā)現(xiàn)我國各區(qū)域內(nèi)的人口康養(yǎng)需求普遍增加，但是康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)要素建設(shè)卻存在區(qū)域間、區(qū)域內(nèi)不均衡的典型特點。建議各級政府以康養(yǎng)需求為導(dǎo)向，以康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展為主線，推進(jìn)形成區(qū)域內(nèi)部信息互通、資源共享、平臺共建的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)建設(shè)合作機制，凝聚區(qū)域內(nèi)外產(chǎn)業(yè)資源、精準(zhǔn)對接消費者需求。

5.4 把握機會，實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)迭代升級

雙重機遇為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)升級帶來了巨大的發(fā)展空間。首先，社會日益增長的康養(yǎng)需求是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要機會，一方面是步入老齡化社會帶來的養(yǎng)生需求不斷加大，另一方面是人民群眾日益增長的對美好生活的需要。其次，新型信息技術(shù)為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)升級奠定了基礎(chǔ)，大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、AI 智能等為產(chǎn)業(yè)升級提供了基礎(chǔ)支撐，也為產(chǎn)業(yè)迭代內(nèi)部結(jié)構(gòu)和創(chuàng)新發(fā)展提供了可能。建議各地康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)依靠新型信息技術(shù)推進(jìn)智慧康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)建設(shè)，升級產(chǎn)業(yè)業(yè)態(tài)、產(chǎn)業(yè)模式和產(chǎn)業(yè)要素，通過信息技術(shù)手段精準(zhǔn)識別和滿足產(chǎn)業(yè)需求的痛點、難點和爽點。

5.5 有為政府，施高效能政府治理

塑造更加有為的政府，推進(jìn)有效市場和有為政府深度結(jié)合。政府機關(guān)既要“掌好舵”，在產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、政策制定上發(fā)揮主觀能動性，又要積極營造良好的營商環(huán)境，為市場“劃好槳”以保駕護(hù)航。建議各地政府進(jìn)一步貫徹落實深化“放管服”改革，推動有效市場和有為政府更好結(jié)合，進(jìn)一步放出活力、管出公平、服出效率，促進(jìn)大企業(yè)“頂天立地”、小企業(yè)“鋪天蓋地”，不斷解放和發(fā)展生產(chǎn)力（中國政府網(wǎng)，2021）。積極補齊康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)短板，提高政策供給質(zhì)量，實現(xiàn)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展更加平衡、協(xié)調(diào)和可持續(xù)。

5.6 加強生態(tài)文明建設(shè)，筑牢康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的生態(tài)基礎(chǔ)

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與生態(tài)環(huán)境關(guān)系密切，良好的生態(tài)環(huán)境是發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的重要條件，通過對全國137 個城市康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的評價分析可以看出，生態(tài)環(huán)境良好的地區(qū)在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力等方面表現(xiàn)突出。因此，加強康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展首先要繼續(xù)加強生態(tài)文明建設(shè)，將“綠水青山就是金山銀山”的理念充分貫徹到康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的過程中，通過康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將優(yōu)良的生態(tài)環(huán)境優(yōu)勢顯現(xiàn)出來，并在市場機制中發(fā)揮相應(yīng)優(yōu)勢的實際價值，形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展的激勵效應(yīng)。同時，嚴(yán)格控制排放標(biāo)準(zhǔn)，科學(xué)高效治理好地表水和大氣污染物，確保生態(tài)文明發(fā)展處于領(lǐng)先地位，繼續(xù)為康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供良好的生態(tài)基礎(chǔ)。

5.7 提高政策支持力度，強化人、才、物等要素供給

康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要內(nèi)容之一，具有附加值高、排放低等優(yōu)勢，并且康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)有利于經(jīng)濟(jì)相對落后地區(qū)實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長，因此，推動康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展符合當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求，應(yīng)通過相關(guān)政策加大扶持力度。一是要完善康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)體系結(jié)構(gòu)，例如促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，建設(shè)更多高水平醫(yī)院，同時也要注意提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的國際化水平，建設(shè)具有全球影響力的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)中心。二是在康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中大力培養(yǎng)人才，提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)就業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)，通過人才隊伍建設(shè)提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量，并在此基礎(chǔ)上提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的附加值，進(jìn)而提高從業(yè)人員收入，并進(jìn)一步促進(jìn)人才培養(yǎng)，形成產(chǎn)業(yè)發(fā)展的良性循環(huán)。三是注重制定并推廣康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)，使優(yōu)秀發(fā)展經(jīng)驗形成明確的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，促使康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展質(zhì)量的快速提升。

5.8 提高國際化水平，參與國際競爭

充分利用各地區(qū)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展優(yōu)勢，提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的國際化水平，擴大國際影響力，積極參與國際競爭。一方面擴大海外市場，提升產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模，在此過程中提高康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的國際知名度，增強康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)影響力。另一方面，在國際競爭中提供相關(guān)企業(yè)的技術(shù)水平和管理能力，為康養(yǎng)市場提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。同時，在參與國際競爭中要注重吸收全球優(yōu)質(zhì)的技術(shù)、人才、資金等資源，促使康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)增強競爭力、提高附加值，為其向更高水平發(fā)展創(chuàng)造條件。