護(hù)理干預(yù)對老年精神病患者飲食安全的效果評估

陳維維

摘要：目的：探討在老年精神病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對于提升飲食安全的效果。方法：選取2019年7月～2021年10月我院收治的74例老年精神病病人，采取隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組（37例）和對照組（37例），對照組患者按照一般性護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，觀察組采用加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)尤其是飲食護(hù)理，比較兩組治療和護(hù)理期間飲食安全不良事件發(fā)生率、滿意率情況。結(jié)果：觀察組中僅出現(xiàn)2例嗆咳，無噎食和窒息等飲食安全事故發(fā)生，飲食安全不良事件發(fā)生率為5.41%，對照組中出現(xiàn)4例嗆咳、4例噎食和3例窒息，飲食安全不良事件發(fā)生率為29.73%，觀察組飲食安全不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且滿意率明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年精神病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對于提升飲食安全具有良好的效果。

關(guān)鍵詞：老年精神病;護(hù)理干預(yù);飲食安全;不良事件

【中圖分類號】R246.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）08--01

在精神科中，近年來所接收的老年精神病的病例數(shù)一直在不斷的上漲，而老年精神病也是一種比較復(fù)雜的病癥，不僅治療的難度很大，治療后也具有較高的復(fù)發(fā)率與致殘率，不僅對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，同時也給其家庭及社會帶去了較大負(fù)擔(dān)[1]。由于精神病與患者的精神狀況有著密切的聯(lián)系，所以在治療期間，藥物治療老年精神病固然重要，但針對性的臨床護(hù)理干預(yù)方案同樣不可或缺，如心理干預(yù)改善患者的不良心理狀況、飲食護(hù)理提升患者的飲食安全以增強(qiáng)免疫力等[2]。為此，本文選取我院的74例老年精神病病人進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年7月～2021年10月我院收治的74例老年精神病病人，本次研究通過理論委員會批準(zhǔn)。根據(jù)入院先后順序，將本次研究對象分為對照組（37例，采用常規(guī)護(hù)理）與觀察組（37例，加強(qiáng)心理護(hù)理和飲食干預(yù)）：對照組中，男23例，女14例，年齡60～77歲，平均年齡（68.6±7.5）歲;觀察組中，男22例，女15例，年齡60～78歲，平均年齡（68.8±7.3）歲，兩組基線特征近似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組按照常規(guī)方式護(hù)理;觀察組加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：（1）心理疏導(dǎo)，護(hù)理人員應(yīng)充分利用與患者直接的接觸的機(jī)會加強(qiáng)患者的心理干預(yù)，積極改善患者的不良心理狀況，多加詢問、關(guān)懷患者，使患者的身心處于放松狀態(tài)，增強(qiáng)對精神病的干預(yù)效果;（2）飲食干預(yù)，首先是對患者進(jìn)行洼田飲水試驗(yàn)等評估患者的吞咽功能，并由此提升看護(hù)的等級，因人施護(hù)，提升患者的吞咽功能;其次是為患者講解飲食的注意事項(xiàng)，如飲食期間保持細(xì)嚼慢咽，避免攝入肥肉、辣椒、奶酪等會加重胃腸負(fù)擔(dān)或刺激呼吸的食物，而是多選擇菠菜、鴨肉、苦瓜、蜂蜜、胡蘿卜等松軟而營養(yǎng)豐富的類型;最后是給予強(qiáng)化訓(xùn)練，積極評估患者發(fā)生嗆咳、窒息、噎食的風(fēng)險并在第一時間準(zhǔn)確識別，告知患者處理方法，同時護(hù)理人員要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，通過合理的排班制度、加強(qiáng)高危吞咽患者的監(jiān)測等避免或減少飲食安全事故發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組治療和護(hù)理期間飲食安全不良事件發(fā)生率、滿意率[3]情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0軟件對本次研究相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，以卡方χ2檢驗(yàn)計量資料，P<0.05時提示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組飲食安全不良事件發(fā)生率對比

觀察組飲食安全不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組滿意率對比

觀察組滿意率明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

研究表明，近年來由于生活壓力增大、空巢現(xiàn)象增多等多方面因素，老年精神病患者不斷的增多，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也對患者及其家庭造成了嚴(yán)重的傷害[4]。對于老年精神病患者的干預(yù)，一方面是積極給予抗精神藥物治療，另一方面則需要患者在日常生活中做好自我保健，特別是在飲食方面、心理方面，通過正確的調(diào)節(jié)減緩心理壓力，通過正確的飲食方式減少飲食安全事故發(fā)生，提升患者機(jī)體功能，從而促進(jìn)病情改善[5]。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組中僅出現(xiàn)2例嗆咳，無噎食和窒息等飲食安全事故發(fā)生，飲食安全不良事件發(fā)生率為5.41%，對照組中出現(xiàn)4例嗆咳、4例噎食和3例窒息，飲食安全不良事件發(fā)生率為29.73%，觀察組飲食安全不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且滿意率明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），由此表明本次研究的實(shí)用性。

綜上所述，在老年精神病患者治療期間加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)對于提升飲食安全具有良好的效果。

參考文獻(xiàn)：

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[2]高梓仁，李小平，曾偉成，黎麗燕.人文關(guān)懷活動干預(yù)方式在長期住院老年精神病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2020，27（20）：221-224.

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