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    孕期高血壓將增加子代心血管病風(fēng)險等

    2022-03-24 19:27:56
    家庭醫(yī)學(xué) 2022年2期
    關(guān)鍵詞:小氣子代臭氧

    復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院余勇夫教授、秦國友教授帶領(lǐng)的課題組在國際學(xué)術(shù)期刊《美國公共科學(xué)圖書館·醫(yī)學(xué)》上發(fā)表的一項大樣本人群隊列研究表明,患有妊娠期高血壓疾病的母親,其子代患有心血管疾病的風(fēng)險將增加23%。

    研究結(jié)果表明,與未患有妊娠期高血壓疾病的母親的子代相比,患有妊娠期高血壓疾病的母親其子代患有心血管疾病的風(fēng)險增加了23%。而且如果母親患有子癇、前期子癇、妊娠期高血壓或妊娠合并慢性高血壓,其子代發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險將分別增加22%、25%和28%。在某些心血管疾病亞型的孕婦中也觀察到了類似的關(guān)聯(lián)。

    課題組還發(fā)現(xiàn),母親患有妊娠期高血壓且有糖尿病病史或心血管疾病史,子代會分別增加56%和67%的早發(fā)性心血管疾病風(fēng)險。母親子癇前期的發(fā)病時間和嚴(yán)重程度也會影響子代心血管疾病風(fēng)險。母親患有早發(fā)型和嚴(yán)重的子癇前期,所生后代的心血管疾病風(fēng)險最大。

    余勇夫說,醫(yī)生和患者家屬要對妊娠期高血壓疾病患者加強管理,正確評估孕婦整體情況,并積極采取降壓措施,預(yù)防孕婦抽搐及復(fù)發(fā),有指征地利尿,糾正低蛋白血癥:同時要對孕婦和胎兒進(jìn)行積極檢測,以預(yù)防和盡早治療相關(guān)并發(fā)癥。對于出生后子代,要加強健康監(jiān)測和心血管疾病危險因素評估,定期篩查。

    (衛(wèi)文/供稿)

    英國南安普頓大學(xué)和愛丁堡大學(xué)的研究人員發(fā)表在《BMC公共衛(wèi)生開放》期刊上的一項研究顯示,喝含咖啡因的咖啡(咖啡粉或速溶咖啡)或不含咖啡因的咖啡都可以降低患慢性肝病和相關(guān)肝臟疾病的風(fēng)險。每天喝3~4杯咖啡的好處最高。

    研究人員研究了英國生物庫中495 585名已知飲用咖啡的參與者的數(shù)據(jù),這些參與者被隨訪了平均10.7年,以監(jiān)測他們是否出現(xiàn)了慢性肝病和相關(guān)的肝臟疾病。參與者中,78%(384 818)飲用含咖啡因或脫咖啡因的咖啡,而22%(109 767)不飲用任何咖啡。在研究期間,共發(fā)生了3600例慢性肝病,包括301例死亡。此外,還有5439例肝脂肪變性(即脂肪肝)和184例肝細(xì)胞癌(一種肝癌)。統(tǒng)計結(jié)果顯示,與不喝咖啡的人相比,喝咖啡的人患慢性肝病的風(fēng)險降低了21%,肝脂肪變性的風(fēng)險降低了20%,死亡風(fēng)險降低了49%。

    咖啡粉中含有大量的咖啡豆醇和咖啡醇,這兩種成分已被證明對動物的慢性肝病有好處。

    速溶咖啡的咖啡豆醇和咖啡醇含量較低,也能降低患慢性肝病的風(fēng)險,效果比磨碎的咖啡要小。但這一發(fā)現(xiàn)可能表明,其他成分或潛在的多種成分組合也是有益的。

    研究人員指出,此研究中意味著咖啡可以為慢性肝病提供潛在的預(yù)防性治療。這對那些收入較低、醫(yī)療條件差、慢性肝病負(fù)擔(dān)最重的國家尤其重要。

    (方留民/編譯)

    瑞典科學(xué)家的一項研究發(fā)現(xiàn),蓋的被子沉一些,有助于對抗失眠,緩解焦慮,使人睡得更香甜。

    研究人員的這些發(fā)現(xiàn)得到了兩個方面的證實。從客觀上來說,當(dāng)參試者加蓋厚重的毛毯時,相較于使用輕薄棉被,睡眠狀態(tài)更安靜,整晚身體動作明顯減少。從主觀上看,參試者在調(diào)查問卷中表示,加蓋厚重毛毯使他們的失眠情況改善,睡眠更為安穩(wěn)舒適,質(zhì)量較高。

    研究人員解釋說,加蓋厚重毛毯能給人帶來一種如繭般的“包裹”感,可以減輕興奮感和生理喚起,使人容易入睡和安睡:從神經(jīng)學(xué)角度來看,壓力刺激能降低體內(nèi)的皮質(zhì)醇水平,提升大腦血清素和褪黑素水平,同時降低心率和血壓,而高皮質(zhì)素水平與失眠、焦慮、抑郁密切相關(guān)。血清素是調(diào)控身體睡眠循環(huán)的神經(jīng)遞質(zhì):褪黑素是人入睡、熟睡的重要激素。

    (王增/供稿)

    美國哥倫比亞大學(xué)的研究人員對485名超重女性的研究發(fā)現(xiàn),如果女性在一年內(nèi)減重4.5公斤(約10磅)以上,隨后體重又反彈恢復(fù)原體重,其罹患心臟病的風(fēng)險就會增加。

    研究結(jié)果顯示,有過一次以上體重大幅波動的人.BMI指數(shù)回到理想?yún)^(qū)間的可能性會降低82%;以美國心臟學(xué)會life’ sSimple7評估量表衡量后,她們被評為中等健康的可能性降低了65%。事實證明,女性體重波動次數(shù)越多,在該評估量表中的表現(xiàn)越差。另外,從未懷過孕的女性,體重波動的不利影響更明顯。

    研究人員表示,一般認(rèn)為維持健康的體重有益于心臟。不過持續(xù)減重是很困難的.而且體重波動可能不利于心血管健康。對心臟來說,穩(wěn)定更重要,與其追求時尚,不如更重視一致、營養(yǎng)均衡的飲食。

    研究人員還指出,此前已有研究表明,經(jīng)歷體重大幅波動的男性到了中年時期,心血管疾病的風(fēng)險增加了2倍。

    (王增/供稿)

    牛津大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員在最近出版的《運動醫(yī)學(xué)》期刊上發(fā)表的一項研究稱,阻力訓(xùn)練(通過特定器械、重量、動作難度,對所需要訓(xùn)練的肌肉群以漸進(jìn)或超負(fù)荷的形式增加阻力),有助于控制2型糖尿病患者的血糖和血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和甘油三酯)。

    以前已有研究表明,阻力訓(xùn)練對已經(jīng)患有2型糖尿病的成年人,能有效控制血糖和血脂水平。而這項研究表明,對于那些有2型糖尿病風(fēng)險的人來說,阻力訓(xùn)練除了能減少身體脂肪外,對控制同樣的變量也很有用。

    研究人員跟蹤了有2型糖尿病風(fēng)險的成年人的心臟代謝結(jié)果.將接受阻力訓(xùn)練干預(yù)的人和沒有接受過阻力訓(xùn)練的人進(jìn)行了比較。心臟代謝結(jié)果是指與心血管疾病(例如冠狀動脈疾?。┖痛x狀況(例如肥胖、2型糖尿病)相關(guān)的常見危險因素,例如血脂和血糖水平異常、高血壓和腹部脂肪增加。研究人員分析數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn),在至少12周的時間內(nèi)進(jìn)行阻力訓(xùn)練,可有效地降低患有2型糖尿病風(fēng)險的成年人的血糖、體脂和血脂。

    研究人員表示,這些發(fā)現(xiàn)對2型糖尿病的預(yù)防工作具有啟示意義。不過,仍然需要進(jìn)行長期研究來確定定期阻力訓(xùn)練是否可以完全預(yù)防該疾病。如果能預(yù)防這種疾病,就能夠避免與它相關(guān)的健康并發(fā)癥和費用。

    (方留民/編譯)

    中國工程院院士、中日友好醫(yī)院王辰課題組與復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授課題組,近日在《美國呼吸和重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)雜志》上發(fā)表的一篇研究論文顯示,臭氧長期暴露會對成年人肺功能造成負(fù)面影響,進(jìn)而導(dǎo)致小氣道功能障礙。

    小氣道是管腔直徑小于兩毫米的氣道。在出現(xiàn)大氣道阻塞或明顯的呼吸道癥狀前,小氣道可能先表現(xiàn)出功能障礙,且不易被察覺。因此,小氣道功能障礙被認(rèn)為是慢性阻塞性肺病、哮喘等常見呼吸系統(tǒng)疾病的前兆。既往研究發(fā)現(xiàn),臭氧短期暴露與肺功能下降有關(guān),但較少有研究探討臭氧長期暴露對肺功能的影響,尤其是臭氧長期暴露對小氣道的影響。

    研究人員對50991人進(jìn)行了歷時3年的研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),臭氧長期暴露與氣道阻塞性損害、小氣道功能下降有關(guān)。暖季臭氧平均濃度每增加4.9ppb(臭氧濃度單位),一秒內(nèi)用力呼氣容積與用力肺活量的比率會下降0.3%,提示氣道已出現(xiàn)阻塞性損害。此外,小氣道功能指標(biāo)呼出50%肺活量時的瞬時流速、呼出75%肺活量時的瞬時流速和最大呼氣中期平均流速分別下降37.4毫升/秒、14.2毫升/秒、29.5毫升/秒。同時,小氣道功能障礙的患病風(fēng)險增加9%,支氣管舒張前小氣道功能障礙的患病風(fēng)險增加4%,支氣管舒張后小氣道功能障礙的患病風(fēng)險增加8%。

    臭氧長期暴露對慢性阻塞性肺病患者的小氣道損害更嚴(yán)重。在非慢性阻塞性肺炎患者中,暖季臭氧平均濃度每增加4.9ppb,小氣道功能障礙患病風(fēng)險升高7%:而在慢性阻塞性肺炎患者中,小氣道功能障礙患病風(fēng)險升高了61%。

    臭氧是大氣層中氮氧化物和碳?xì)浠衔锏缺惶栒丈洌l(fā)生光化學(xué)反應(yīng)而形成的。日常所說的臭氧污染其實是指光化學(xué)煙霧。當(dāng)人類生活區(qū)周邊的臭氧濃度超過一定限值,就將造成灰疆和光化學(xué)煙霧等污染,嚴(yán)重影響正常生產(chǎn)與生活。

    (衛(wèi)文/供稿)

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