中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理對(duì)于惡性腫瘤化療患者胃腸道反應(yīng)及抑郁的影響

陳建琴

摘要：目的：研究惡性腫瘤化療患者在采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理時(shí)對(duì)情緒以及并發(fā)癥的影響。方法：2020年6月～2021年6月期間，選擇我院80例惡性腫瘤患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組40例和參照組40例，分別采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，對(duì)比抑郁情緒和胃腸反應(yīng)狀況。結(jié)果：首先對(duì)比抑郁情緒，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05;其次對(duì)比胃腸反應(yīng)狀況，實(shí)驗(yàn)組低于參照組，數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于惡性腫瘤化療患者采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可以顯著優(yōu)化患者的心理情緒，降低腸胃不良反應(yīng)，有應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;惡性腫瘤;胃腸道反應(yīng);抑郁

在當(dāng)前社會(huì)中，因?yàn)轱嬍车戎T多社會(huì)問(wèn)題，腫瘤的發(fā)病率較高。該病主要是由于人體局部組織在諸多因素的形成下異常增生，目前化療仍然是殺死腫瘤細(xì)胞的最佳手段，同樣也能防止腫瘤細(xì)胞進(jìn)一步增生。不過(guò)在化療期間，對(duì)患者的機(jī)體影響較大，容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，因此在化療過(guò)程中采取有效的護(hù)理措施十分重要，為病情的改善和預(yù)后起到很大幫助[1]。本文通過(guò)研究中西醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)腫瘤患者化療期間的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年6月～2021年6月，選擇我院80例惡性腫瘤患者，以隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組和參照組。實(shí)驗(yàn)組男性22例，女性18例，年齡36～65歲，平均年齡（53.57±2.43）歲;參照組男性21例，女性19例，年齡37～66歲，平均年齡（53.85±3.79）歲。對(duì)比以上資料無(wú)差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

參照組采取常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為日常性的基礎(chǔ)護(hù)理，不做其他創(chuàng)新改變。

實(shí)驗(yàn)組采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，具體為：

（1）健康教育。通常腫瘤患者對(duì)自身的病情認(rèn)識(shí)不到位，內(nèi)心情緒易出現(xiàn)焦慮、恐懼;在此基礎(chǔ)上采取健康教育幫助患者更好地了解自身病情，同時(shí)對(duì)治療方案予以完整說(shuō)明，告知其在化療過(guò)程中的各項(xiàng)注意點(diǎn)，可以有效提高患者的依存性。另外多站在康復(fù)的角度上為患者提供心理支持，能夠幫助他們更好地戰(zhàn)勝病魔。

（2）情志護(hù)理。在中醫(yī)學(xué)護(hù)理中，認(rèn)為病情的惡化原因和人的情致有著直接關(guān)系，通常在腫瘤患者化療期間各類不良情緒較多，最直觀的表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)過(guò)激情緒反應(yīng)，由此所引發(fā)的氣血不暢會(huì)導(dǎo)致患者臟器功能紊亂，間接地導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生[2]。因此在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)當(dāng)積極了解患者內(nèi)心變化情況，在護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)制定一些娛樂(lè)活動(dòng)，幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，疏導(dǎo)他們的心理壓力。

（3）飲食護(hù)理。化療期間患者對(duì)于飲食的要求極高，而且化療的作用不光殺死腫瘤細(xì)胞，對(duì)于正常細(xì)胞也會(huì)造成一些損傷。所以在化療期間，營(yíng)養(yǎng)完整的飲食食譜可以幫助患者提高自身免疫力，對(duì)于康復(fù)具有較大的幫助作用。例如在食譜制定過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)要求患者多食用高蛋白低脂肪的食物，同時(shí)需要攝入豐富的維生素和易消化食物，對(duì)于正常損傷細(xì)胞的修復(fù)具有幫助。

（4）并發(fā)癥護(hù)理。在化療過(guò)程中嘔吐、惡心等并發(fā)癥十分常見(jiàn)，主要是因?yàn)榛颊吣c胃系統(tǒng)受到損傷，因此在護(hù)理過(guò)程中可以通過(guò)中醫(yī)調(diào)理方式針灸三里穴、內(nèi)關(guān)穴等穴位，調(diào)和臟腑血?dú)?，降低并發(fā)癥[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者抑郁水平，以SDS表進(jìn)行測(cè)量，滿分為100分，得分越高說(shuō)明抑郁情緒越嚴(yán)重。對(duì)比胃腸反應(yīng)狀況，對(duì)比內(nèi)容為惡心、嘔吐、飲食不佳。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20處理，計(jì)量資料以`x±s表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)、百分?jǐn)?shù)表示。P<0.05時(shí)有差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1抑郁情緒對(duì)比

護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的抑郁情緒得分為（38.45±2.64）分，參照組得分為（45.85±4.76）分，對(duì)比數(shù)據(jù)有差異，P<0.05。（T=6.372，P=0.000）

2.2胃腸反應(yīng)狀況對(duì)比

經(jīng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.45%，參照組不良反應(yīng)發(fā)生率為33.33%。對(duì)比數(shù)據(jù)具有差異性，P<0.05，見(jiàn)表1。

3 討論

在腫瘤治療過(guò)程中，化療是一項(xiàng)重要的措施，對(duì)于患者的生命周期能夠有效延長(zhǎng)，同時(shí)對(duì)其生活質(zhì)量也能起到一定改善，不過(guò)就整個(gè)化療過(guò)程而言，期間容易發(fā)生各類并發(fā)癥;另外對(duì)患者的心理以及生理上造成諸多改變。因此專業(yè)的護(hù)理措施十分重要，對(duì)于腫瘤治療過(guò)程中的幫助意義極大。

在此次研究中，對(duì)比兩組患者的抑郁水平和胃腸反應(yīng)有差異，P<0.05。具體分析為：在中醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為化療藥物對(duì)人體的腸胃系統(tǒng)會(huì)造成損害，由此出現(xiàn)一系列不良的腸胃反應(yīng);在對(duì)應(yīng)的護(hù)理中首先對(duì)患者的情緒進(jìn)行調(diào)整，通過(guò)有效的情志護(hù)理，幫助患者轉(zhuǎn)移不良情緒，建立積極的治療心態(tài)[4]。這一點(diǎn)與西醫(yī)護(hù)理中的健康教育相呼應(yīng)，通過(guò)專業(yè)的疾病講解和治療過(guò)程普及，幫助患者建立正確的治療信心。同時(shí)在飲食方面遵循營(yíng)養(yǎng)均衡的原則，但是在此基礎(chǔ)上需要根據(jù)患者的實(shí)際情況對(duì)食譜內(nèi)容做詳細(xì)調(diào)整，尤其考慮到腸胃系統(tǒng)損傷患者的個(gè)人情況，多選擇易吸收、富含維生素的流質(zhì)食物。最后為了改善并發(fā)癥，可以通過(guò)針灸的方式，調(diào)節(jié)患者腑臟氣血平衡，最終提高患者的護(hù)理效果和治療依存性。

綜上，惡性腫瘤化療患者采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可以顯著優(yōu)化患者的心理情緒，降低腸胃不良反應(yīng)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]國(guó)文文. 中藥治療惡性腫瘤化療后消化道反應(yīng)的用藥規(guī)律研究[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2021.DOI：10.26973/d.cnki.gbjzu.2021.000171.

[2]周濤. 心理干預(yù)對(duì)胃腸道惡性腫瘤化療患者抑郁焦慮狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[D].吉林大學(xué)，2016.

[3]王麗麗.惡性腫瘤化療后胃腸道反應(yīng)的中西醫(yī)治療[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013，27（10）：40-41.

[4]陳桂珍.惡性腫瘤化療致胃腸道反應(yīng)的中西醫(yī)護(hù)理[J].黑龍江護(hù)理雜志，1999（08）：34.