構(gòu)筑醫(yī)療幫扶防線 提高民生保障水平 昌飛職工醫(yī)療互助基金累計惠民突破千萬元

截至2021年12月，航空工業(yè)昌飛職工醫(yī)療互助基金現(xiàn)已報銷職工自付醫(yī)療費達(dá)1028萬元，惠及會員職工2132人次。對于在各年度內(nèi)報銷達(dá)到封頂線的18人次困難職工，給予一次性補助200余萬元，有效緩解了病患職工的家庭困難和經(jīng)濟壓力。僅在2021年，就累計為287人次職工辦理報銷達(dá)178萬元，還對2名困難職工追加補助款27萬元。

為有效改變職工因患大病和重病而導(dǎo)致生活出現(xiàn)困難的狀況，切實提升職工幸福指數(shù)，昌飛工會在2016年建立了職工醫(yī)療互助基金，這是在經(jīng)市職工基本醫(yī)保和企業(yè)補充醫(yī)保結(jié)算后，對公司會員職工自付醫(yī)療費進(jìn)行第三次報銷，以此最大限度減輕病患職工的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，從而構(gòu)筑起扶危濟困的醫(yī)療幫扶保障防線。

昌飛工會自從正式啟動職工醫(yī)療互助基金項目以來，得到了公司廣大職工尤其是退休職工的普遍稱贊與一致好評，有效踐行了“人人享有保障，不因大病致貧”的服務(wù)宗旨，促推了公司幫扶解困長效機制真正落地見效。從2017年至2021年期間，共計為1826人次職工辦理醫(yī)藥費報銷達(dá)906余萬元，其中僅退休職工就達(dá)1600人次，報銷金額為629萬元，分別占到公司全部辦理人次和報銷總額的88%和69%，成為了職工醫(yī)療互助基金實施過程中最大的受益群體。

據(jù)了解，昌飛工會職工醫(yī)療互助基金主要面向公司正式職工和退休職工，每名會員職工只要一次性交納150元和50元不等的互助金后，就可享有終身收益的資格。在職工互助的標(biāo)準(zhǔn)上，結(jié)合職工實際情況，做到區(qū)別對待，專門降低了報銷的起付標(biāo)準(zhǔn)線，實行兩個傾斜，即：向患大病、重病職工傾斜，向低收入群體傾斜。在結(jié)算范圍上，凡是經(jīng)市醫(yī)保和公司補充醫(yī)保結(jié)算后，屬于個人自付的住院、門診醫(yī)療費用，均可納入報銷范圍。在支付標(biāo)準(zhǔn)上，采取“一個門檻、兩種報銷比例”的方式，即一個自然年度內(nèi)，以職工個人上年度應(yīng)得工資總額的一定比例，作為報銷“門檻”基數(shù)，醫(yī)保目錄范圍內(nèi)結(jié)余的個人自付部分報銷70%，醫(yī)保目錄范圍外的報銷30%。個人在每個自然年度內(nèi)報銷最高限額為5萬元。

昌飛職工醫(yī)療互助基金的建立與實施，為職工構(gòu)筑了抵御醫(yī)療經(jīng)濟重負(fù)的幫扶平臺，有效解決了病患職工的后顧之憂，助推了以精準(zhǔn)幫扶為重點的工會關(guān)愛職工服務(wù)體系建設(shè)。很多職工在實現(xiàn)醫(yī)療費報銷后，一致認(rèn)為此舉是為職工辦好惠民實事的具體體現(xiàn)，彰顯了“你幫我?guī)突ハ鄮?，大病重病有保障”的企業(yè)制度優(yōu)勢。目前，職工互助基金已成為工會履行維護職能、展示自身形象的知名品牌。

（李靜、卞榮祺）