如何護(hù)理宮頸炎和盆腔炎患者

梁潔

宮頸炎是女性常見的生殖系統(tǒng)疾病，臨床發(fā)生比例相對較高，一般好發(fā)于中青年女性群體。本病病程較長，且病情極易反復(fù)，對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重危害。盆腔炎也是臨床常見疾病之一，主要是患者盆腔內(nèi)生殖器官及周圍組織發(fā)生炎性病變。根據(jù)發(fā)病情況，可分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎。其中，慢性盆腔炎多為急性病變遷延不愈所致，表現(xiàn)為小腹墜痛、白帶異常、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。本文著重就宮頸炎和盆腔炎患者的護(hù)理需求加以分析，簡要介紹相關(guān)護(hù)理措施。

宮頸炎患者的護(hù)理措施

宮頸炎是一種生殖道感染性疾病，常見于育齡期女性，普遍認(rèn)為與宮頸損傷、病原體感染有關(guān)。由于女性生殖道具有開放性特征，極易因反復(fù)發(fā)炎引起慢性宮頸炎，造成宮頸發(fā)生糜爛樣改變。其護(hù)理措施包括：

（1）治療前，全面了解患者的心理狀態(tài)。慢性宮頸炎患者在治療前多伴有不良心態(tài)，對臨床治療產(chǎn)生不良影響。就此，護(hù)理人員可通過心理干預(yù)，緩解患者負(fù)面情緒，調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療及護(hù)理依從性。給予患者健康教育，告知疾病發(fā)生的原因、當(dāng)前常規(guī)治療手段、生活中注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容，并通過發(fā)放圖文資料、觀看視頻等方式，幫助其正確認(rèn)知疾病，防止因?qū)膊〔涣私舛a(chǎn)生誤解。

（2）加強(qiáng)慢性宮頸炎術(shù)中護(hù)理措施，當(dāng)前臨床治療慢性宮頸炎多采用微波、紅外線、激光及冷凍等方式，協(xié)助臨床醫(yī)師做好治療前準(zhǔn)備工作；取患者合理體位后進(jìn)行清潔消毒，吸出患者的陰道及宮頸分泌物；對于使用宮內(nèi)節(jié)育器的患者，需要先將節(jié)育器取出，再行開展治療。治療后，應(yīng)用衛(wèi)生巾防止分泌物流出，并及時更換，以保持外陰清潔和干爽。對患者進(jìn)行健康宣教，告知清潔及自我管理的方式、術(shù)后注意事項(xiàng)，在治療后3月內(nèi)禁止房事。大部分患者需要使用陰道栓劑進(jìn)行治療，護(hù)理人員需指導(dǎo)其正確的用藥方式，囑臥床休息3～7 d。

（3）因?qū)m頸炎病癥發(fā)生于特殊位置，同時患者對治療方式和效果認(rèn)知程度不夠，容易出現(xiàn)消極心理，對治療時的疼痛有所畏懼，擔(dān)心身體恢復(fù)較慢，影響日常生活。此時，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)講述治療流程和護(hù)理程序，消除患者的顧慮。因患病位置較為隱秘，尤其是有些患者未婚，更是十分關(guān)注隱私是否能夠得到最大程度保護(hù)。因此，護(hù)理人員和醫(yī)師在就診時，應(yīng)用布簾遮擋，保護(hù)患者隱私，降低其緊張感。護(hù)理工作人員可以為患者講解各種健康知識，使其明確具體的注意事項(xiàng)和治療流程，積極參與到相關(guān)的治療中。在進(jìn)行健康教育時，應(yīng)為患者講解各種基本的流程、注意事項(xiàng)，并幫助其樹立正確的觀念。

盆腔炎患者的護(hù)理措施

盆腔炎為臨床常見病，多繼發(fā)于分娩、人工流產(chǎn)、刮宮以及節(jié)育環(huán)后，或因月經(jīng)期不潔經(jīng)細(xì)菌感染所致，以腰骶部酸痛、畏寒、月經(jīng)異常、小腹脹痛為主要臨床表現(xiàn)。隨著現(xiàn)代社會節(jié)奏的加快，由于生活不規(guī)律、運(yùn)動不足，導(dǎo)致抵抗力下降，一旦發(fā)生感染，則容易逆行擴(kuò)散整個生殖器，故需引起足夠的重視。盆腔炎患者的護(hù)理措施包括：

（1）由于大部分盆腔炎患者為慢性，治療時間相對較長，病情反復(fù)發(fā)作，需要在生活中對健康狀態(tài)予以管理，以便于避免病情復(fù)發(fā)。對此，護(hù)理人員應(yīng)針對患者開展健康知識宣傳教育，告知盆腔炎發(fā)生的原因、治療方案、健康管理方法等相關(guān)內(nèi)容。尤其在個人衛(wèi)生方面，囑咐患者每日睡前使用流動溫水清潔外陰，在徹底擦干后再穿棉質(zhì)內(nèi)褲，盡量不要選擇過緊的褲子。另外，盆腔炎與免疫功能關(guān)系密切，而保持良好的作息規(guī)律能夠有效提升患者的免疫系統(tǒng)功能。

（2）大部分盆腔炎病程較長，癥狀遷延不愈，會嚴(yán)重影響患者日常的工作和生活，造成心理狀態(tài)及情緒欠佳。尤其對有生育需求的患者，對本病會產(chǎn)生較大的恐懼及焦慮心理。針對這一問題，護(hù)理人員需及時給予盆腔炎患者心理干預(yù)及情緒疏導(dǎo)，可通過心理學(xué)相關(guān)問卷及訪談形式，掌握患者不良情緒及心理壓力產(chǎn)生的原因，利用個體化心理護(hù)理形式，幫助患者改善情緒。另外，可為患者介紹臨床中治療成功的盆腔炎案例，這是提高患者的治療信心、增強(qiáng)依從性的關(guān)鍵措施之一。

（3）盆腔炎患者宜食用清熱利濕、清熱解毒、疏肝行氣，化瘀止痛、袪寒除濕、益氣健脾、補(bǔ)腎化瘀之品，如冬瓜赤小豆湯、佛手玫瑰花湯、桃仁粥、黑豆粥、山藥桃仁粥、白蘿卜湯。但受到實(shí)際情況的影響，護(hù)理人員應(yīng)充分了解患者原本的飲食習(xí)慣及偏好，根據(jù)其自身特點(diǎn)制定飲食方案，做到清淡、易消化、高蛋白、高纖維素；尤其要告誡患者盡量避免食用辛辣、刺激等食品，防止造成病情反復(fù)。

（4）鼓勵患者加入病友群。由護(hù)理人員每日向病友群中發(fā)部相關(guān)健康知識及用藥注意事項(xiàng)，提高患者的認(rèn)知水平及重視程度。護(hù)理人員需根據(jù)實(shí)際情況，持續(xù)監(jiān)測患者病情進(jìn)展，并掌握其生活習(xí)慣，有助于在月經(jīng)期、分娩期等特殊時期規(guī)避病情惡化風(fēng)險(xiǎn)。建議護(hù)理人員盡量將護(hù)理操作集中在一定時間內(nèi)完成，并限制探視人數(shù)，以保證患者有充足的時間休息。根據(jù)患者實(shí)際情況開展心理干預(yù)、健康教育、用藥護(hù)理及飲食指導(dǎo)，能夠提高慢性盆腔炎患者自我健康管理能力，進(jìn)而降低慢性盆腔炎臨床復(fù)發(fā)率。同時，該種護(hù)理模式能提升患者用藥認(rèn)知水平，注重用藥安全性，可有效避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。

（5）給予中醫(yī)療法，如雷火灸取神闕、關(guān)元、氣海、子宮、三陰交及中藥直腸滴入，起到活血化瘀、消炎止痛等作用。但經(jīng)期不宜進(jìn)行此項(xiàng)操作。

小結(jié)

綜上所述，宮頸炎與盆腔炎均為臨床常見的慢性婦科疾病，且以育齡期女性為主要發(fā)病人群，均具有遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的特征，對患者的工作與生活均產(chǎn)生危害。臨床中需根據(jù)患者實(shí)際情況開展針對性的護(hù)理措施，完善臨床心理干預(yù)、疼痛護(hù)理、用藥干預(yù)、健康教育等手段，確?；颊叩纳硇慕】?，促進(jìn)其盡快康復(fù)。