優(yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者中對(duì)心理狀況的影響

張文雪

摘要：目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者時(shí)對(duì)其心理狀態(tài)的影響。方法：以本院收治的74名鼻竇炎鼻息肉患者為例，隨機(jī)分為對(duì)比組和實(shí)驗(yàn)組，每組37人，對(duì)比組采取基礎(chǔ)護(hù)理方式，實(shí)驗(yàn)組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，對(duì)比兩組護(hù)理前后的焦慮感和并發(fā)癥發(fā)生率，以及對(duì)本次護(hù)理的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理后的焦慮感、并發(fā)癥發(fā)生率均低于對(duì)比組，實(shí)驗(yàn)組的滿意度高于對(duì)比組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者中采用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，能夠有效安撫患者的心理狀況，減少焦慮擔(dān)心，提高手術(shù)治療的效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：鼻竇炎鼻息肉;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;心理;并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R765.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

鼻竇炎鼻息肉疾病屬于臨床耳鼻喉科，因上呼吸道被感染引起患者鼻塞、流鼻涕、嗅覺(jué)不靈敏、頭痛等癥狀[1]。因初始癥狀與普通感冒極為相似，更容易被忽視，在病情的擴(kuò)散發(fā)展后，引發(fā)系列并發(fā)癥，患者身體損傷程度更加嚴(yán)重。目前臨床治療多數(shù)采用內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)，可以減少患者的創(chuàng)傷和疼痛，加快恢復(fù)效果[2]。在治療后，臨床護(hù)理為患者提供更全面的服務(wù)，本文旨在探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者中對(duì)其心理狀況的影響，具體分析如下：

1. 資料和方法

1.1一般資料

本院2021年1月至12月共接收并確切診斷為鼻竇炎鼻息肉患者102人，以內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)治療者74人，將這74人隨機(jī)分為對(duì)比組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比組37人，男18名，女19名，年齡25～57歲，平均年齡（38.21±3.15）歲，病程2～7年，平均病程（4.03±1.61）年;實(shí)驗(yàn)組37人，男20名，女17名，年齡22～59歲，平均年齡（39.51±3.75）歲，病程1～7年，平均病程（4.23±1.01）年。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2護(hù)理方法

對(duì)比組遵循普通護(hù)理模式，保持基本的病情觀察和體征檢查等需求。實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案，具體實(shí)施如下：

①術(shù)前預(yù)防：患者來(lái)院就診，詢問(wèn)其近期病況和歷史病程，做好基礎(chǔ)體征檢測(cè)和必要的鼻內(nèi)窺鏡數(shù)據(jù)等;詳細(xì)告知鼻竇炎鼻息肉病理特征和各類(lèi)并發(fā)癥情況，說(shuō)明內(nèi)窺鏡治療的優(yōu)勢(shì)和標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)流程;術(shù)前為患者清洗鼻腔異物，全面了解患者病勢(shì)，為醫(yī)師的手術(shù)治療打下基礎(chǔ)。

②心理護(hù)理：手術(shù)前后持續(xù)觀察患者的心理狀態(tài)，了解術(shù)前緊張、憂慮、害怕等負(fù)面情緒出現(xiàn)的原因，進(jìn)行安撫。術(shù)后及時(shí)為患者提供緩解疼痛服務(wù)，減少憂慮，告知患者保持放松的心情加快恢復(fù)。平時(shí)注重環(huán)境衛(wèi)生，保持良好的環(huán)境有利于舒緩心情，建議患者做自己感興趣的事情，比如聽(tīng)音樂(lè)等，良好地釋放心理壓力。

③并發(fā)癥預(yù)防：患者手術(shù)后，對(duì)鼻腔進(jìn)行清洗和止血，預(yù)防鼻腔粘連。術(shù)后24小時(shí)為患者鼻腔處冰敷，減輕痛感，促進(jìn)血管吸收，減少出血。每日定時(shí)觀測(cè)體征數(shù)據(jù)，觀察鼻腔內(nèi)和分泌物情況，做好記錄。

1.4觀察標(biāo)準(zhǔn)

用漢密爾頓焦慮量表測(cè)量患者焦慮得分，總分42，分?jǐn)?shù)越低焦慮越少;對(duì)比統(tǒng)計(jì)兩組并發(fā)癥發(fā)生率，包括頭痛、流淚和鼻出血，并發(fā)癥發(fā)生率低，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量更好;對(duì)比兩組的滿意度，滿意度越高，患者心理狀態(tài)越好，采用百分制問(wèn)卷調(diào)查，60分以下為不滿意，60～80分為較滿意，80～100分為滿意。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用t和“x±s”表示計(jì)量資料，使用卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1心理焦慮

實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組護(hù)理前的焦慮評(píng)分為（12.35±2.11）和（12.43±2.02），（t=0.167，P=0.868），實(shí)驗(yàn)組和對(duì)比組護(hù)理后的焦慮評(píng)分為（5.13±1.26），（6.84±2.42），（t=3.812，P=0.001），護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組的焦慮評(píng)分低于對(duì)比組，其患者的心理狀態(tài)較好。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2并發(fā)癥

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生頭痛、流淚、鼻出血情況為2例、1例、1例，并發(fā)癥總共發(fā)生4例，發(fā)生率為10.81%;對(duì)比組發(fā)生頭痛、流淚、鼻出血情況為5例、3例、6例，并發(fā)癥總共發(fā)生14例，發(fā)生率為37.84%，（x2=7.341，P=0.007）。實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3滿意度

滿意度調(diào)查表顯示，實(shí)驗(yàn)組不滿意1人，較滿意6人，滿意30人，總滿意36人，滿意度為97.30%，實(shí)驗(yàn)組不滿意11人，較滿意17人，滿意9人，總滿意26人，滿意度為70.27%，（x2=9.946，P=0.002）。對(duì)比發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組滿意度高于對(duì)比組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3. 討論

鼻內(nèi)窺鏡微創(chuàng)手術(shù)帶著醫(yī)療新技術(shù)、新理念和新方法應(yīng)用于鼻竇炎鼻息肉的治療，同時(shí)這種未知領(lǐng)域的新知識(shí)給患者帶來(lái)了陌生的憂慮，患者在臨床治療中，更多的是需要依靠護(hù)理持續(xù)恢復(fù)健康。普通的護(hù)理模式比較簡(jiǎn)單，不能全方位的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，恢復(fù)時(shí)間變長(zhǎng)，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理是現(xiàn)代臨床護(hù)理新的理念，從患者的角度思考問(wèn)題，以為患者達(dá)到最舒適的護(hù)理為最終目標(biāo)，提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。

本文研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者的影響，數(shù)據(jù)顯示，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)下，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮心理和并發(fā)癥發(fā)生率都低于對(duì)照組，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)更加滿意，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理從患者角度出發(fā)，為患者全面普及疾病相關(guān)知識(shí)，消除心中的擔(dān)憂疑慮，打消心理焦慮;護(hù)理過(guò)程中貼心服務(wù)，緩解術(shù)后疼痛，為打造身心愉悅的護(hù)理環(huán)境，減少并發(fā)癥的發(fā)生，降低心理負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理效果。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效減少內(nèi)窺鏡治療鼻竇炎鼻息肉患者的心理壓力和負(fù)面情緒，值得在臨床護(hù)理中靈活運(yùn)用和推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]尼林芳.鼻內(nèi)窺鏡下手術(shù)治療慢性鼻竇炎鼻息肉患者的臨床療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2020，31（08）：1181-1183.

[2]李志艷，劉秋芬，胡淑麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻竇炎鼻息肉患者中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘（耳鼻咽喉科學(xué)），2021，36（04）：195-197.

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