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      妊娠期血糖檢測結(jié)果的影響因素及日常飲食注意事項(xiàng)

      2022-03-17 06:37:25王志銀
      健康之家 2022年22期
      關(guān)鍵詞:空腹食用胎兒

      王志銀

      妊娠期是女性非常重要且特殊的階段,因體內(nèi)激素水平改變,身心面臨極大考驗(yàn)。由于胎兒要從母體汲取生長發(fā)育所需營養(yǎng),因此孕婦一方面需要考慮個人營養(yǎng)需求,另一方面還要滿足胎兒所需營養(yǎng)。大部分孕婦在懷孕期間,擔(dān)憂胎兒無法獲得足夠營養(yǎng),會增加食物攝入量。殊不知,若飲食過度,可能誘發(fā)妊娠期糖尿病,增加妊娠風(fēng)險。因此,保障孕婦飲食的合理性及定期進(jìn)行血糖檢測十分重要。

      血糖檢測結(jié)果的影響因素

      妊娠期糖尿病對孕婦身心健康及胎兒生長發(fā)育會造成嚴(yán)重危害,因此定期開展妊娠期血糖檢測非常重要。如發(fā)現(xiàn)血糖異常,要及時控制,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的不良后果。由于血糖檢測受多種因素影響,導(dǎo)致結(jié)果出現(xiàn)偏差,不能真正反映孕婦的實(shí)際血糖水平,在此需要充分認(rèn)識妊娠期血糖檢測的影響因素,進(jìn)而保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

      飲食因素

      為保障孕婦空腹血糖檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性,在抽血檢測前一晚飲食十分重要。若孕婦食用了難易消化或含糖量較高的食物,以及晚餐時間過晚導(dǎo)致空腹時長不到8 h,均可引起空腹血糖數(shù)值偏高。此外,部分孕婦在檢測前一晚上刻意減少飲食量、改變飲食習(xí)慣,甚至在不知情的情況下服用一些含有影響血糖水平的保健品,導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性較差,影響臨床診斷及治療。

      時間因素

      空腹血糖的采血時間最好在上午08:00之前,因?yàn)殡S著時間推移,孕婦體內(nèi)的升糖激素會升高,盡管仍是空腹?fàn)顟B(tài),但血糖水平還是會有所升高,進(jìn)而導(dǎo)致血糖檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性下降。另外,血液樣本放置時間不同,也會影響血糖檢測結(jié)果。若樣本放置時間在2 h以內(nèi),對血糖檢測結(jié)果影響較??;若樣本放置時間在2 h以上,血糖含量會逐漸下降。

      運(yùn)動因素

      部分孕婦習(xí)慣早起鍛煉,這會消耗機(jī)體內(nèi)大量的能量,引起空腹血糖含量減少,導(dǎo)致檢測結(jié)果偏低。因此,建議孕婦不要在檢測血糖當(dāng)天早起鍛煉。

      睡眠及壓力因素

      若孕婦睡眠質(zhì)量不好(如失眠多夢、睡眠時間較短)、長期工作及生活壓力較大、情緒不穩(wěn)定等,均會對空腹血糖值產(chǎn)生一定的影響。因此,保持良好的睡眠質(zhì)量及愉悅的心情對孕婦妊娠期血糖水平的檢測十分重要。

      妊娠期日常飲食注意事項(xiàng)

      妊娠期飲食原則

      孕婦妊娠期飲食原則以“膳食均衡”為主。任何單一食物均難以為孕婦提供所需營養(yǎng),維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維和碳水化合物等都需要補(bǔ)充。不過應(yīng)避免每餐都大魚大肉及對高營養(yǎng)物質(zhì)的過分追求。

      妊娠期體重控制標(biāo)準(zhǔn)

      孕婦妊娠期間體重,增加值需要控制在健康范圍內(nèi)。參考孕期增重相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)可知:若懷孕之前BMI<18.5 kg/m?,推薦孕期增重范圍12.5~18.0 kg;若懷孕之前18.5 kg/m?<BMI<25.0 kg/m?,推薦孕期增重范圍11.5~16.0 kg;若懷孕之前25.0 kg/m?<BMI<30.0 kg/m?,推薦孕期增重范圍7.0~11.5 kg;若懷孕之前BMI>30 kg/m?,推薦孕期增重范圍5.0~9.0 kg。其中,BMI(體重指數(shù))=體重(kg)/身高(m?)。

      妊娠期飲食建議

      (1)攝入碳水化合物總量需占總熱量的35%~45%,同時利用低血糖指數(shù)食物替代高血糖指數(shù)食物。(2)多食用蔬菜和粗糧,保障膳食纖維攝入量的充足。膳食纖維不僅對減少餐后血糖及空腹血糖極其有利,同時還能夠有效防治孕期常見的便秘。(3)食用蘋果、櫻桃以及草莓等低糖水果,盡量少食用熱量偏高的水果,如葡萄、香蕉及荔枝等。水果攝入總量建議在100 g之內(nèi),不宜過多食用;食用水果需在兩餐之間進(jìn)行,不宜餐后立刻食用。(4)在食用淀粉類食物時,應(yīng)采取多種措施防止食物糊化,如縮短加熱時間、增加飲用水注入量等。因?yàn)楹闆r較弱的食物總含糖量較低。(5)孕婦飲食應(yīng)盡可能清淡,減少油膩、高鹽、高糖等食物的攝入量;同時定期開展產(chǎn)前檢查及營養(yǎng)咨詢,依據(jù)檢查結(jié)果對飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整。

      妊娠期飲食五大禁忌

      忌長期素食

      部分孕婦因經(jīng)濟(jì)條件受限,或?yàn)榱俗非髴言衅陂g的苗條體態(tài)而長期素食,這對胎兒生長發(fā)育十分不利。部分研究認(rèn)為,長期素食會減少胎兒的腦細(xì)胞數(shù)目,對其日后智力產(chǎn)生影響。并且胎兒還可能發(fā)生營養(yǎng)不良,甚至出現(xiàn)畸形。若孕婦脂肪攝入量不夠充足,容易分娩出低體重新生兒,其抵抗力較差,存活率偏低。有研究發(fā)現(xiàn),素食孕婦分娩的新生兒因缺少維生素B12,常患有不可逆腦損傷,表現(xiàn)為出生3個月后,漸漸出現(xiàn)控制頭部穩(wěn)定的相關(guān)能力喪失、感情淡漠、不自主運(yùn)動等不良癥狀,如果未能及時予以治療,容易誘發(fā)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損傷及巨幼細(xì)胞性貧血。從孕婦角度考慮,長期素食有可能出現(xiàn)妊娠期高血壓、水腫以及貧血等癥狀。因此,孕婦應(yīng)積極調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),從而保障胎兒正常生長發(fā)育及自身健康。

      忌食用霉變食物

      若孕婦食用某些被毒素霉菌所污染的食品及農(nóng)副產(chǎn)品時,可能會導(dǎo)致慢性或急性食物中毒,出現(xiàn)嘔吐、昏迷等,對胎兒生長發(fā)育極為不利。究其原因,在懷孕2~3個月時,胚胎處在高度繁殖及分化時期,若遭受毒素霉菌侵害,容易導(dǎo)致染色體發(fā)生畸變或是斷裂,部分胚胎因停止發(fā)育而出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎,還有部分新生兒出現(xiàn)畸形或遺傳性疾病,如先天性愚型、先天性心臟病等。此外,胎兒因各個器官功能尚不健全,尤其是肝腎功能,毒素霉菌會對其產(chǎn)生毒性作用,從而對發(fā)育造成不良影響。

      忌濫服溫?zé)犷愋脱a(bǔ)品

      孕婦因全身血液循環(huán)加快,血流量顯著增加,加重了心臟負(fù)擔(dān),輸卵管、陰道壁以及子宮頸等部位血管處在充血及擴(kuò)張狀態(tài);加之孕期內(nèi)分泌功能較為旺盛,醛固酮分泌有所增高,易致使鈉、水潴留而誘發(fā)高血壓、水腫等癥狀。另外,孕婦因胃酸分泌量降低,胃腸功能將會有所下降,進(jìn)而出現(xiàn)便秘、胃脹氣以及食欲不振等問題。國內(nèi)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,由于孕婦月經(jīng)停閉,臟腑經(jīng)絡(luò)血液均用于滋養(yǎng)胎兒,導(dǎo)致母體處在陽氣偏盛、陰血偏虛狀態(tài),此時若孕婦常常食用桂圓、胡桃肉、荔枝、鹿茸、人參、鹿角膠等溫?zé)嵝匝a(bǔ)藥,極有可能發(fā)生陰虛陽亢,加重高血壓、水腫以及便秘癥狀,甚至出現(xiàn)死胎或流產(chǎn)等。

      忌酸性飲食

      孕早期,孕婦可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐等諸多癥狀,喜食酸性食物。相關(guān)研究指出,妊娠早期胎兒的酸度偏低,母體若攝入酸性食物時,易在胎兒組織中大量聚集,對胚胎細(xì)胞的分裂增殖及生長發(fā)育產(chǎn)生影響;同時容易引起遺傳物質(zhì)突變,致使胎兒出現(xiàn)畸形。妊娠中后期,因胎兒發(fā)育日趨成熟,胎兒體內(nèi)的酸堿度和母體較為接近,相對來說受到的危害影響較小。故妊娠早期不宜食用酸性食物。

      忌飲用刺激性較強(qiáng)的飲品

      孕婦飲酒后,酒精隨著胎盤流入胎兒體內(nèi),對胎兒直接產(chǎn)生毒害作用,包括發(fā)育遲緩、部分器官發(fā)生畸形及缺陷。茶葉中存在大量單寧,可以結(jié)合食物蛋白質(zhì)形成單寧酸鹽,并能夠凝聚食物中存在的其他營養(yǎng)成分發(fā)生沉淀,對胎兒及孕婦吸收維生素、鐵以及蛋白質(zhì)等產(chǎn)生影響;同時茶葉中存在大量鞣酸,有收斂作用,給腸道蠕動帶來一定影響,容易導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)便秘等癥狀,對胎兒生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。所以,孕婦不宜飲茶,特別是濃茶。

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