成人“坐立不安”，也可能是多動(dòng)癥

柯湘

注意缺陷多動(dòng)障礙俗稱(chēng)“多動(dòng)癥”，多年來(lái)一直被認(rèn)為是以兒童為主的精神疾病。但研究顯示，成年人也同樣存在注意缺陷多動(dòng)障礙。“成人多動(dòng)癥”有哪些表現(xiàn)？和兒童多動(dòng)癥有哪些區(qū)別？醫(yī)學(xué)專(zhuān)家對(duì)此進(jìn)行解答。

成人注意缺陷多動(dòng)障礙的表現(xiàn)形式有五個(gè)方面。第一是注意力不集中，在閱讀或在做其他事情時(shí)無(wú)法保持注意力，容易被外界不重要的事情干擾；第二是多動(dòng)，比如看電視時(shí)，一般人可以久坐1至2小時(shí)，但是成人注意缺陷多動(dòng)障礙患者會(huì)坐立不安；第三是沖動(dòng)控制障礙，無(wú)法控制自己發(fā)脾氣，經(jīng)常和別人產(chǎn)生矛盾；第四是情緒不穩(wěn)定，容易因?yàn)樾∈鲁臣?，或者感到焦慮或抑郁；第五是溝通、協(xié)調(diào)、組織能力等不理想，無(wú)法協(xié)調(diào)工作與休息，丟三落四，做事沒(méi)有頭緒，邏輯不清楚。

注意缺陷多動(dòng)障礙屬于神經(jīng)發(fā)育障礙，很多成人患者在兒童時(shí)期已經(jīng)存在缺陷，但由于兒童時(shí)期所處環(huán)境較好、代償能力較強(qiáng)等因素，沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，直到對(duì)社會(huì)功能要求比較高的時(shí)候才有病癥表現(xiàn)。

在診斷方式上，盡管兒童和成人注意缺陷多動(dòng)障礙患者使用相同的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是在癥狀的描述上存在差異性。以“多動(dòng)沖動(dòng)”這一癥狀為例，一個(gè)孩子跑來(lái)跑去，動(dòng)個(gè)不停，從兒童的行為表現(xiàn)來(lái)看，可以確定孩子存在“多動(dòng)”癥狀。但對(duì)于成年人，只要有坐立不安的主觀感受，就符合“多動(dòng)沖動(dòng)”這一癥狀。

成人注意缺陷多動(dòng)障礙的治療方法包括藥物治療和行為干預(yù)、行為訓(xùn)練等非藥物治療。注意缺陷多動(dòng)障礙患者大部分都可以治療和康復(fù)，甚至變得很優(yōu)秀，不應(yīng)有病恥感，不應(yīng)因?yàn)閾?dān)心受歧視和不愿意就醫(yī)而耽誤病情。

目前我國(guó)成人注意缺陷多動(dòng)障礙仍存在社會(huì)認(rèn)知度低、專(zhuān)業(yè)醫(yī)生數(shù)量少等問(wèn)題，導(dǎo)致成人患者難以及時(shí)獲得科學(xué)規(guī)范的診斷和治療。他表示，在這一領(lǐng)域仍需加強(qiáng)科普宣傳和人才培養(yǎng)。

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