新形勢(shì)下對(duì)公共衛(wèi)生教育的相關(guān)思考

羌皓越，沈偉，張敏

上海健康醫(yī)學(xué)院公共事業(yè)管理，上海 200237

人才問(wèn)題是我國(guó)發(fā)展的根本需求。二十大會(huì)議上習(xí)近平主席提出：我們要堅(jiān)持教育優(yōu)先發(fā)展、科技自立自強(qiáng)、人才引領(lǐng)驅(qū)動(dòng)，加快建設(shè)教育強(qiáng)國(guó)、科技強(qiáng)國(guó)、人才強(qiáng)國(guó)，堅(jiān)持為黨育人、為國(guó)育才，全面提高人才自主培養(yǎng)質(zhì)量，著力造就拔尖創(chuàng)新人才，聚天下英才而用之。

任何不足以引人注意的衛(wèi)生事件，都有可能為社會(huì)的治理以及精細(xì)化管理帶來(lái)挑戰(zhàn)。公共衛(wèi)生關(guān)系到公共健康和生活的質(zhì)量、關(guān)系到公共安全和社會(huì)穩(wěn)定、關(guān)系到經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展， 甚至可導(dǎo)致一些國(guó)家經(jīng)濟(jì)的停擺、社會(huì)的倒退。 同時(shí)，它還關(guān)系到世界政治格局和國(guó)際關(guān)系的改變。重大傳染病風(fēng)險(xiǎn)帶給我們的啟示是應(yīng)改革完善公共衛(wèi)生體系。 加強(qiáng)傳染病的早期識(shí)別和發(fā)現(xiàn)，是這次我國(guó)有效控制傳染病的重要經(jīng)驗(yàn)，如何加強(qiáng)疾病的監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)醫(yī)防的融合，是今后要發(fā)展的重點(diǎn)。公共衛(wèi)生教育面臨的問(wèn)題，比如學(xué)科的發(fā)展、人才培養(yǎng)的弱化等，成為了公共衛(wèi)生教育發(fā)展的重中之重。 因此應(yīng)認(rèn)真思索，怎樣優(yōu)化公共衛(wèi)生教育， 進(jìn)一步培養(yǎng)公共衛(wèi)生人才，進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生教育的重大改革。

1 公共衛(wèi)生教育始于衛(wèi)生健康素養(yǎng)的養(yǎng)成

在校園環(huán)境下，學(xué)生接觸到的公共衛(wèi)生環(huán)境，養(yǎng)成的健康意識(shí)對(duì)以后的習(xí)慣養(yǎng)成和生存質(zhì)量起著決定性作用。 復(fù)雜、多變、嚴(yán)峻的傳染病形勢(shì)，讓我們認(rèn)識(shí)到只有加強(qiáng)學(xué)校教育體系中對(duì)健康教育的認(rèn)知，才能更好地面對(duì)未來(lái)。

美國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定， 在公共衛(wèi)生事件發(fā)生過(guò)程中，1~2 歲的兒童應(yīng)該學(xué)會(huì)如何在家里或者室外預(yù)防傳染病，指出哪些行為習(xí)慣對(duì)身體健康有好處，如果遇到了麻煩，可以向成人尋求幫助，并在發(fā)病高峰時(shí)期建立良好的生活習(xí)慣，避免傳染病的發(fā)生。而對(duì)于高中生來(lái)說(shuō)，應(yīng)該在知識(shí)層面理解傳染病傳播的方式，人與環(huán)境的關(guān)系是怎樣影響傳染病傳播的，能夠在傳染病高發(fā)的階段根據(jù)家人的健康情況提出針對(duì)性的預(yù)防策略，能夠評(píng)估媒體信息對(duì)人們身心健康的影響作用，以及分析公共衛(wèi)生政策為什么是有必要的[1]。 美國(guó)的健康教育標(biāo)準(zhǔn)可以作為參考，幫助各位老師和家長(zhǎng)在未來(lái)對(duì)孩子的公共衛(wèi)生教育中評(píng)估孩子的健康行為習(xí)慣和自我健康管理的能力。

實(shí)施公共衛(wèi)生健康教育，能預(yù)防疾病，增強(qiáng)體質(zhì)，增進(jìn)身心健康，可使學(xué)生形成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有益于身心健康。 作為新一代的學(xué)生群體，要積極學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生知識(shí)，提高公共衛(wèi)生素養(yǎng)。 個(gè)人衛(wèi)生體現(xiàn)在日常生活的方方面面，通過(guò)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)可以養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高公共衛(wèi)生素養(yǎng)。在校生活中，要養(yǎng)成好習(xí)慣：經(jīng)常洗手，經(jīng)常換衣服，保持自身清潔、加強(qiáng)體育鍛煉、合理健康飲食等。學(xué)校也需要定期通過(guò)健康測(cè)評(píng)、體育測(cè)試等方式來(lái)測(cè)評(píng)學(xué)生的健康水平。公共衛(wèi)生教育可以結(jié)合學(xué)校的課程融入到學(xué)生的平時(shí)學(xué)習(xí)中，采用課堂講座和綜合實(shí)踐活動(dòng)的形式來(lái)設(shè)計(jì)公共衛(wèi)生教育的課程，讓學(xué)生在互動(dòng)中掌握公共衛(wèi)生教育的重點(diǎn)。 實(shí)施公共衛(wèi)生健康教育，可以預(yù)防疾病、增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)身心健康、可以使學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，有益于身心健康，作為新一代學(xué)生群體，應(yīng)主動(dòng)學(xué)習(xí)公共衛(wèi)生知識(shí)，提升公共衛(wèi)生素養(yǎng)。

重視健康與公共衛(wèi)生，不能只是傳染病高發(fā)時(shí)期的暫時(shí)反應(yīng)，而應(yīng)成為習(xí)慣與生活方式，同時(shí)也應(yīng)成為傳染病發(fā)生后，需長(zhǎng)期融入課程與學(xué)習(xí)體系中進(jìn)行深度訓(xùn)練的能力。 當(dāng)度過(guò)了傳染病高發(fā)階段之后，各個(gè)學(xué)校仍要嚴(yán)格堅(jiān)持公共安全教育，可以把這次傳染病的預(yù)防教育作為參考，初高中學(xué)生可以根據(jù)對(duì)呼吸道傳染病案例進(jìn)行分析， 提出應(yīng)對(duì)措施和對(duì)每個(gè)人日常行為的建議。學(xué)校應(yīng)更有計(jì)劃地抽出部分課時(shí)，開(kāi)設(shè)公共衛(wèi)生專項(xiàng)課程，并在小學(xué)至中學(xué)階段堅(jiān)持進(jìn)行，使之成為學(xué)校課程必修內(nèi)容。同時(shí)，一方面要盡快編寫(xiě)相應(yīng)的教材，與有關(guān)課程相配套；另一方面，還需增加兒童親自參與公共衛(wèi)生教育的機(jī)會(huì)，在課程設(shè)置上，可設(shè)置簡(jiǎn)單自救，協(xié)同互助，常見(jiàn)衛(wèi)生情況的處置，請(qǐng)醫(yī)療衛(wèi)生專家進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)解說(shuō)。

通過(guò)學(xué)校和家庭的共同努力，提高學(xué)生衛(wèi)生健康素養(yǎng)，得益的不只是學(xué)生，還會(huì)惠及全社會(huì)，唯有堅(jiān)持長(zhǎng)期教育，對(duì)突發(fā)傳染病情況進(jìn)行處理，才能取得最終勝利[1]。

2 要加強(qiáng)高等院校的公共衛(wèi)生教育

艾滋病、結(jié)核、流感、感染性腹瀉這些鮮為人知的疾病，正在我國(guó)各大高校肆虐。讓人產(chǎn)生疑問(wèn)的是，高校作為高等教育場(chǎng)所， 其培育的學(xué)生都經(jīng)受過(guò)高層次教育，相較于普通人而言，大學(xué)生在防控傳染病方面，應(yīng)該具有更強(qiáng)的防范意識(shí)。 那么，為什么高校還會(huì)成為傳染病的高發(fā)場(chǎng)所呢？ 究其根本，主要是由于公共衛(wèi)生教育在非醫(yī)學(xué)院校的高等學(xué)校中普遍不被重視，廣大青年學(xué)生公共衛(wèi)生知識(shí)匱乏[2]。

“我國(guó)高等院校人口稠密，流動(dòng)性強(qiáng)，加之目前社會(huì)節(jié)奏的加快，這些都是傳染病流行的重要因素。另外，大學(xué)生處于生理活躍期，心理發(fā)展還未完全成熟，對(duì)公共衛(wèi)生教育認(rèn)識(shí)不足，所以一但出現(xiàn)傳染病就很容易引起傳播與流行?！比珖?guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院研究中心主任肖苒曾經(jīng)在接受媒體采訪時(shí)指出。

其實(shí)， 國(guó)家在高等學(xué)校的健康教育方面早有部署。2017 年6 月教育部發(fā)布的 《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》明確指出，高校健康教育是中小學(xué)健康教育的延續(xù)與深化， 也是全民健康教育工作的重要組成部分，高校健康教育包括健康生活方式、疾病預(yù)防、心理健康、性與生殖健康、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)五個(gè)方面。但是目前，公共衛(wèi)生教育僅在醫(yī)學(xué)類院校受到了一定的關(guān)注，在非醫(yī)學(xué)專業(yè)院校中普遍沒(méi)有引起重視，造成了廣大青少年學(xué)生公共衛(wèi)生知識(shí)匱乏，傳染病在高校高發(fā)的局面。

“青年學(xué)生走出去之后， 要承擔(dān)起家庭、 社會(huì)的重任，這是國(guó)家的未來(lái)，民族的希望，抓好高校公共衛(wèi)生疾病預(yù)防普及教育，增強(qiáng)其處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、預(yù)防疾病的能力， 是全社會(huì)都應(yīng)高度重視并持續(xù)奮斗的目標(biāo)”。 針對(duì)這一情況，肖苒給出了4 點(diǎn)建議：①高校應(yīng)設(shè)置專門(mén)的公共衛(wèi)生必修課程， 強(qiáng)化公共衛(wèi)生安全知識(shí)，整體提升公共衛(wèi)生素質(zhì)；②制訂規(guī)范的教學(xué)大綱，規(guī)范高校公共衛(wèi)生教育，實(shí)現(xiàn)非醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生公共衛(wèi)生意識(shí)的提升，使其具有處理急性傳染性疾病及其他基本科學(xué)素養(yǎng)；③健全公共衛(wèi)生教育體系，提升公共衛(wèi)生教育教學(xué)地位與作用，建立公共衛(wèi)生教育長(zhǎng)效機(jī)制；④營(yíng)造公共衛(wèi)生教育環(huán)境氛圍，營(yíng)造校園公共衛(wèi)生普及良好環(huán)境，增強(qiáng)大學(xué)生危機(jī)辨別能力與防范意識(shí)，指導(dǎo)大學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能將責(zé)任落到實(shí)處[3]。

3 公共衛(wèi)生教育發(fā)展迎來(lái)新契機(jī)

習(xí)近平在專家學(xué)者座談會(huì)上提出，要建設(shè)一批高層次的公共衛(wèi)生學(xué)院，培養(yǎng)能夠解決病原學(xué)鑒定，傳染病形勢(shì)研判與傳播規(guī)律研究，現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等實(shí)際問(wèn)題的專門(mén)人才。由此，通過(guò)這次演講，我們可以看到，在公共健康教育中，必須把培養(yǎng)學(xué)生作為基本的工作。建立高層次的公共健康學(xué)院，必須立足于“培養(yǎng)什么人”、“怎樣培養(yǎng)”“為誰(shuí)培養(yǎng)”這個(gè)根本問(wèn)題。這對(duì)于我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、學(xué)科建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、科學(xué)研究都具有重要的意義[4]。

冷靜地看，當(dāng)前我國(guó)公共衛(wèi)生教育有補(bǔ)短板的必要。高校公共衛(wèi)生專業(yè)在應(yīng)對(duì)重大傳染病方面發(fā)揮著不可替代的作用，不論是在人才的培養(yǎng)上，還是在防控工作中，均起到了無(wú)可取代的重要作用。 然而，近一段時(shí)間，由于種種原因，傳染病教育在公共健康教育中的作用逐步減弱，學(xué)科優(yōu)勢(shì)已經(jīng)不突出，人才培養(yǎng)難以滿足重大傳染病防控工作的需求。 “高水平公立醫(yī)院”的建立，必須從4 個(gè)方面彌補(bǔ)公立醫(yī)院的不足。①要彌補(bǔ)知識(shí)的不足，全面梳理教育教學(xué)內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生突發(fā)事件的比重；②要補(bǔ)齊實(shí)踐短板，將公共衛(wèi)生教育教學(xué)基地延伸到傳染病防治與公共衛(wèi)生突發(fā)事件，提升實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量， 增強(qiáng)學(xué)生應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的能力；③要補(bǔ)齊學(xué)科教學(xué)平臺(tái)不足，病原學(xué)鑒定幾乎處于公共衛(wèi)生教育空白，構(gòu)建以人才培養(yǎng)為主的病原學(xué)學(xué)科教學(xué)平臺(tái)非常必要；④要補(bǔ)齊全球健康教育不足[5]。

我國(guó)的公共健康教育還存在著弱項(xiàng)。 流行病學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)是研究傳染病情況和傳播規(guī)律、現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查的基礎(chǔ)性學(xué)科。這些專業(yè)所培養(yǎng)的專業(yè)人員在應(yīng)對(duì)突發(fā)、多變的傳染病時(shí)發(fā)揮了重要作用，但與當(dāng)前重大傳染病防治的需要相比，仍然有很大的不足。首先，分析傳染病形勢(shì)和傳播規(guī)律的人才缺乏，主要表現(xiàn)為：人才數(shù)量不足，知識(shí)結(jié)構(gòu)不完整，不能滿足傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警的需要， 需要進(jìn)一步擴(kuò)大這一領(lǐng)域的人才培養(yǎng)規(guī)模，加強(qiáng)師資能力建設(shè)，健全課程體系；其次是進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)研究方面人才規(guī)模不夠，造成傳染病流行病學(xué)調(diào)查滯后，資料匱乏，影響傳染病防治決策所需證據(jù)質(zhì)量。應(yīng)改革和改進(jìn)現(xiàn)行的公共健康教育專業(yè)的教育制度，建立和完善公共衛(wèi)生專業(yè)的研究生教育制度，建立公共衛(wèi)生專業(yè)的新課程，加強(qiáng)與疾控中心的合作，為臨床流行病學(xué)提供充足的人才支持等，當(dāng)前，相關(guān)的教學(xué)和實(shí)踐培訓(xùn)工作還不夠全面，需要延長(zhǎng)課程時(shí)間，加強(qiáng)與專業(yè)機(jī)構(gòu)的合作，以增強(qiáng)公共衛(wèi)生人才在健康檢查中的作用[6]。

更要重視公共衛(wèi)生教育要有有力保障。以公共健康教育為基礎(chǔ)，建設(shè)高層次的公立醫(yī)院需要3 個(gè)層面的支持。 ①加強(qiáng)對(duì)公共健康教育的內(nèi)涵和學(xué)科特點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，構(gòu)建科學(xué)的評(píng)價(jià)機(jī)制，促進(jìn)健康發(fā)展；②要強(qiáng)化交叉和融合，加強(qiáng)與其他醫(yī)學(xué)學(xué)科的合作，強(qiáng)化學(xué)校和專科的結(jié)合，提高公共健康人才的綜合素質(zhì)；③要從資金、場(chǎng)地、實(shí)習(xí)基地、信息技術(shù)等方面加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的建設(shè)[7]。

4 公共衛(wèi)生教育，如何破題發(fā)展

目前，各種形式多樣、變化多樣的傳染病病毒肆虐，對(duì)我國(guó)的公共健康管理體制和治理能力提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。習(xí)總書(shū)記強(qiáng)調(diào)，只有建立健全的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、健全預(yù)警、增強(qiáng)綜合防治和處置能力、織好防護(hù)網(wǎng)、筑牢隔離墻， 才能真正為保障人民群眾身體健康提供堅(jiān)強(qiáng)保證。 人才是最重要的資源.建立健全的醫(yī)療衛(wèi)生體制，需要推進(jìn)醫(yī)療教育的改革，培養(yǎng)高水平的醫(yī)療人才。

4.1 公共衛(wèi)生教育要吸引公共認(rèn)同

四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院與北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院近期調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 就高考錄取志愿填報(bào)與錄用而言，公共衛(wèi)生院校都沒(méi)有完成當(dāng)年的錄取計(jì)劃，這表明公共衛(wèi)生教育還沒(méi)有引起人們充分的公共認(rèn)同。 而如何提升公眾健康教育的認(rèn)同感，則是解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵所在。

學(xué)科專業(yè)、職業(yè)崗位社會(huì)認(rèn)同感不強(qiáng)，難以吸引到更好的學(xué)生。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)類大學(xué)生高考成績(jī)及錄取分?jǐn)?shù)線總體低于臨床醫(yī)學(xué)及其他醫(yī)科類諸多專業(yè)，生源質(zhì)量不佳，優(yōu)秀學(xué)生不愿意報(bào)考，這在某種程度上影響了我國(guó)公立醫(yī)療院校整體素質(zhì)的提高。這必將深刻地影響到我國(guó)的公共健康教育，甚至是今后的公共健康事業(yè)。

我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的招生規(guī)模較小、 水平較低，供需矛盾突出。根據(jù)全國(guó)醫(yī)療考試中心的統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師的申請(qǐng)數(shù)量每年都在增長(zhǎng)，只有公立醫(yī)師的數(shù)量卻在逐年下降。 而且有關(guān)數(shù)據(jù)表明，世界上多數(shù)國(guó)家的公共衛(wèi)生教育主要集中在研究生層次，我國(guó)的本科教育是絕對(duì)的主體，研究生教育所占的比例太小，總體教育層次較低。

公共衛(wèi)生教育的投入?yún)T乏，教學(xué)條件較差。 由于長(zhǎng)期以來(lái)投入不足，在硬件保障方面，公共衛(wèi)生學(xué)院總體教學(xué)條件較差，尤其是教學(xué)、科研、實(shí)驗(yàn)設(shè)施相對(duì)落后，與疾控中心的差距依然很大，嚴(yán)重影響了公共衛(wèi)生教育和人才培養(yǎng)的質(zhì)量[8]。

公共健康教育脫離了當(dāng)前的公共健康狀況。我國(guó)公立醫(yī)院與疾控中心等公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏有效的合作辦學(xué)機(jī)制，導(dǎo)致學(xué)校的課程和教學(xué)內(nèi)容與公共健康工作的需求脫節(jié)，學(xué)生的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論知識(shí)相對(duì)薄弱，實(shí)踐操作能力差，分析和處理現(xiàn)實(shí)的公共健康問(wèn)題能力差。

就業(yè)市場(chǎng)的吸引力不足，對(duì)大學(xué)生的就業(yè)產(chǎn)生了不利的影響。 由于財(cái)政收入和工作滿意度的不匹配，導(dǎo)致了整個(gè)公共衛(wèi)生體系的人才流失。 同時(shí)，疾控系統(tǒng)的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)入編制、職稱的提升也比較困難。 而這些因素又會(huì)通過(guò)人才市場(chǎng)向供給端傳遞，從而導(dǎo)致我國(guó)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的規(guī)模較小，從而制約了我國(guó)公共衛(wèi)生專業(yè)人才的有效供應(yīng)。

4.2 深化推行公共衛(wèi)生教育重大改革

在借鑒國(guó)際上的實(shí)踐和成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，必須深化中國(guó)公共衛(wèi)生教育與人才培養(yǎng)的重大改革。

4.2.1 強(qiáng)化政府的職責(zé)， 并在其中起到帶頭作用 從國(guó)家層面上進(jìn)行系統(tǒng)的規(guī)劃，努力推進(jìn)我國(guó)公共健康教育的人才培養(yǎng)。公共健康教育改革的政策和措施需要上升到國(guó)家的規(guī)劃水平。 國(guó)務(wù)院、教育部、衛(wèi)健委、人力資源部等部門(mén)要統(tǒng)籌規(guī)劃中國(guó)公共衛(wèi)生教育的發(fā)展，指導(dǎo)中國(guó)公立衛(wèi)生教育的改革和發(fā)展，制定公共衛(wèi)生專門(mén)人才的政策， 特別是要引導(dǎo)優(yōu)秀學(xué)生選擇公共衛(wèi)生專業(yè)，要鼓勵(lì)公共衛(wèi)生畢業(yè)生面向基層開(kāi)展工作，建立公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，實(shí)施公共衛(wèi)生教育教學(xué)改革項(xiàng)目，各級(jí)政府要在“十四五”乃至更長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃中，充分關(guān)注公共衛(wèi)生系統(tǒng)、公共衛(wèi)生教育、人才培養(yǎng)和發(fā)展規(guī)劃，組建一支全國(guó)公共衛(wèi)生教育和人才培養(yǎng)專家隊(duì)伍， 在規(guī)劃、設(shè)計(jì)、指導(dǎo)等方面發(fā)揮智囊團(tuán)的作用[9]。

4.2.2 加強(qiáng)公共健康教育的投資 在公共衛(wèi)生教育方面增加投資、設(shè)置專項(xiàng)，打造一批質(zhì)量好、水平高，能夠在人才培養(yǎng)中起到帶頭引領(lǐng)、示范推廣作用，成為國(guó)家及大區(qū)域級(jí)的重要基地，高水平研究基地和國(guó)際合作基地的公共衛(wèi)生學(xué)院。 應(yīng)加大投入，建設(shè)一批公共衛(wèi)生學(xué)院教學(xué)科研實(shí)驗(yàn)室，提高實(shí)驗(yàn)室水平，尤其是建成高水平教學(xué)實(shí)驗(yàn)室、實(shí)訓(xùn)中心，全面提升公共衛(wèi)生教育與疾病防控科技創(chuàng)新與成果轉(zhuǎn)化能力。 在全國(guó)范圍內(nèi)，由各省級(jí)公立醫(yī)院組成“公共健康緊急演習(xí)中心”，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，并對(duì)各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處置。 設(shè)立衛(wèi)生專業(yè)人才專項(xiàng)，對(duì)省市縣（區(qū)）三級(jí)人員進(jìn)行不同方式，有步驟地分批培養(yǎng)，并在此基礎(chǔ)上，以多種繼續(xù)教育形式為支撐，破解“存量人員”難題，提升全公共衛(wèi)生行業(yè)工作人員素質(zhì)和能力。

4.2.3 構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)作型公共健康教育體系 加強(qiáng)與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的協(xié)作，以省級(jí)疾控中心為非直屬機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)起教育職能，與各高校及附屬醫(yī)院緊密相連。 通過(guò)與各大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，建立一種新型的“學(xué)院-中心”人才培養(yǎng)體系。 由疾控中心的專業(yè)人員在學(xué)校開(kāi)展教學(xué)，由公共健康學(xué)院的老師赴疾控工作，構(gòu)建“雙師型”的師資隊(duì)伍，既有理論知識(shí)，又有實(shí)際的疾病防治工作經(jīng)驗(yàn)[10]。

4.2.4 公共健康教育培訓(xùn)水平的提升 選擇歷史悠久、師資力量雄厚、辦學(xué)水平較高的公立醫(yī)療院校實(shí)施七年制公共健康教育，擴(kuò)大招生規(guī)模，吸引優(yōu)秀生源，培養(yǎng)高層次、復(fù)合型公共衛(wèi)生專業(yè)人才。為培養(yǎng)高層次人才，在一大批公立醫(yī)療院校開(kāi)設(shè)了八年制公共衛(wèi)生專業(yè)博士學(xué)位，以培養(yǎng)高水平的中堅(jiān)力量。 在重點(diǎn)公共衛(wèi)生院校設(shè)立博士學(xué)位研究生培養(yǎng)和博士后工作站，提高公共衛(wèi)生學(xué)院急性傳染病、新發(fā)傳染病教學(xué)科研水平。

4.2.5 提高公共衛(wèi)生職業(yè)地位， 改善崗位待遇 將疾控機(jī)構(gòu)由機(jī)關(guān)轉(zhuǎn)變?yōu)樾姓C(jī)構(gòu)，并賦予其相對(duì)獨(dú)立的公共健康管理權(quán)限，提高其在社會(huì)上的地位。 要建立健全有效的人才激勵(lì)機(jī)制，保持中堅(jiān)力量，引進(jìn)急需的高層次專業(yè)技術(shù)人員，積極選拔優(yōu)秀的公共衛(wèi)生預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員到政府、 衛(wèi)生健康行政部門(mén)擔(dān)任重要崗位，進(jìn)而提升團(tuán)隊(duì)整體能力與水平。

4.2.6 授予公共健康醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格 基層防治一體化系統(tǒng)需要具備防治和防控的公共衛(wèi)生醫(yī)師。對(duì)公共衛(wèi)生醫(yī)生進(jìn)行“治”能力認(rèn)證，是發(fā)展公共健康、提高公共健康競(jìng)爭(zhēng)力和吸引力的實(shí)際需要。

4.3 為構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系提供人才保障

整合各方辦學(xué)力量，解決醫(yī)療人才短缺和醫(yī)療保障短缺的問(wèn)題。 一是建立多學(xué)科合作、學(xué)校合作、教研合作、教學(xué)相長(zhǎng)、生機(jī)勃勃的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不斷擴(kuò)大醫(yī)學(xué)人才總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、提高整體水平。 其次，對(duì)公立醫(yī)院和綜合性醫(yī)院的辦學(xué)模式進(jìn)行分類和優(yōu)化，并在此基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院的管理模式， 構(gòu)建醫(yī)學(xué)院校-附屬醫(yī)院教學(xué)共同體。 要做好醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的工作，建立一些高等醫(yī)學(xué)院校、公共衛(wèi)生學(xué)院，并適度擴(kuò)大醫(yī)學(xué)院校的招生規(guī)模。 加強(qiáng)中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，建立高層次的中醫(yī)流行病學(xué)研究隊(duì)伍，為穩(wěn)定醫(yī)療人才，特別是基層醫(yī)療人才，必須建立符合現(xiàn)代公共健康制度的人才培養(yǎng)與利用機(jī)制。 加強(qiáng)多學(xué)科交叉培養(yǎng)，培養(yǎng)能夠解決病原學(xué)、傳染病分析和傳播規(guī)律、野外流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等實(shí)際問(wèn)題的專業(yè)技術(shù)人員[11]。

堅(jiān)持“大衛(wèi)生、大健康”是新時(shí)期我國(guó)衛(wèi)生和健康工作的重要內(nèi)容。 以健康為主線，以生命為周期的健康管理理念貫穿于通識(shí)教育、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、進(jìn)修等階段，使人才培養(yǎng)的重點(diǎn)向療、康、養(yǎng)等各個(gè)環(huán)節(jié)延伸。 推動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革，革新以生為本的教學(xué)方法，改善以問(wèn)題為導(dǎo)向的課堂教學(xué)、以探究為基礎(chǔ)的科學(xué)研究、以培養(yǎng)為目的的綜合課程、提升臨床實(shí)習(xí)技能等。 推進(jìn)學(xué)科整合，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文精神和思想政治教育[12]。

建立醫(yī)療、教學(xué)、科研相結(jié)合的醫(yī)療教育體系，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新。 加強(qiáng)對(duì)科研和醫(yī)學(xué)的教學(xué)支援，以科學(xué)的反哺，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的實(shí)際工作和科研工作提供科學(xué)依據(jù)。 進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的體制和機(jī)制，更好地吸引更多的優(yōu)秀人才，為醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的環(huán)境。 加大臨床轉(zhuǎn)化研究，加大醫(yī)研企業(yè)間的合作力度，推廣技術(shù)應(yīng)用，促進(jìn)科技創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。加快建立多中心臨床研究項(xiàng)目、專病診療中心、醫(yī)聯(lián)體、智慧醫(yī)療平臺(tái)等，通過(guò)臨床診療、臨床研究和科技創(chuàng)新，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)能力的整體提升。