老年人偏癱的家庭護(hù)理

陳躍

偏癱又稱(chēng)半身不遂，是指一側(cè)上下肢運(yùn)動(dòng)障礙，它是急性腦血管疾病的一種常見(jiàn)并發(fā)癥。對(duì)偏癱患者進(jìn)行良好的護(hù)理，有助于減輕偏癱程度，促進(jìn)康復(fù)。

1.心理護(hù)理

偏癱患者由于恢復(fù)慢、活動(dòng)受限而產(chǎn)生悲觀失望、精神抑郁等各種心理。因此在護(hù)理此類(lèi)患者時(shí)應(yīng)有同情心和耐心，尊重體貼、關(guān)心他們，使他們鼓起對(duì)生活的信心，主動(dòng)配合治療和積極進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

2.防止肢體肌肉攣縮

應(yīng)使患者保持良好的躺坐姿勢(shì)，協(xié)助其被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。如為防止上肢內(nèi)收攣縮，可給患者腋下放置一個(gè)枕頭;為防止足下垂，可在患肢上夾板等。應(yīng)盡早幫助患者進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，各關(guān)節(jié)每日被動(dòng)運(yùn)動(dòng)20～30次，各個(gè)關(guān)節(jié)各方向運(yùn)動(dòng)5次以上。運(yùn)動(dòng)要輕柔，忌粗暴，以免引起疼痛及軟組織損傷。

3.防止各種并發(fā)癥

首先要防止壓瘡的發(fā)生。由于患者肢體活動(dòng)受限，需長(zhǎng)時(shí)間臥床，易引起墜積性肺炎和骨突出部位的壓瘡發(fā)生，因此要定時(shí)翻身。一般每?jī)尚r(shí)翻身一次，更換其臥位。在翻身時(shí)切忌在床上拖、拉，以防止擦傷皮膚。骨突出處可用氣圈或棉圈墊上，使突出部位懸空，減少受壓。此外，還要選擇合適的床墊，一般用氣墊床。

4.防止泌尿系感染

留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)該用無(wú)菌引流袋，每日更換1次，密切觀察尿的顏色、氣味; 如有混濁、臭味，則為泌尿系感染，應(yīng)及時(shí)使用抗生素。要鼓勵(lì)患者多飲水，以沖淡尿液。

此外，偏癱患者的家庭護(hù)理，除注意防止并發(fā)癥外，還要注意語(yǔ)言和肢體功能的康復(fù)訓(xùn)練，甚至日常生活自理能力的訓(xùn)練，從而逐步達(dá)到生活自理以及身心康復(fù)。