中醫(yī)學(xué)專業(yè)廣西常見中草藥課程的混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐

韋乃球，韋 維，胡小勤，李 琦，柳俊輝，李 莉，銀勝高，李耀華，盧澄生，覃文慧

（廣西中醫(yī)藥大學(xué)，廣西 南寧 530200）

廣西常見中草藥課程是我校國家一流本科專業(yè)建設(shè)點(diǎn)中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色課程，主要講授100 味廣西常見中草藥的基原、形態(tài)、功效及應(yīng)用等內(nèi)容，而課程中的野外認(rèn)藥環(huán)節(jié)屬于實(shí)驗(yàn)課。教育部于2019年4月發(fā)布通知，決定啟動(dòng)一流本科專業(yè)建設(shè)“雙萬計(jì)劃”，并明確提出一流本科專業(yè)必須以一流本科課程為支撐［1-2］。眾所周知，混合式教學(xué)是信息化時(shí)代的產(chǎn)物，其豐富的功能和先進(jìn)的教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段、教學(xué)方式都與傳統(tǒng)教學(xué)不同，能夠切實(shí)提高本科課程教學(xué)質(zhì)量［3-4］。同理，深入推進(jìn)信息技術(shù)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的深度融合，不斷加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)優(yōu)質(zhì)資源建設(shè)與應(yīng)用，有助于提高本科課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量和實(shí)踐育人水平。因此，針對(duì)我校實(shí)驗(yàn)教學(xué)的共性問題，課題組以“兩性一度”為標(biāo)準(zhǔn)，探索基于國家級(jí)一流本科課程建設(shè)要求的線上教學(xué)與線下課堂相結(jié)合的廣西常見中草藥混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。

1 本課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 傳統(tǒng)線下實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足①實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容和方法陳舊。本課程現(xiàn)用教材版本為2007年編寫出版的《廣西臨床常用中草藥》，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容相對(duì)陳舊，不利于與時(shí)俱進(jìn)培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力；此外，實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法較為落后，即按部就班的純線下課前預(yù)習(xí)、課中實(shí)驗(yàn)和課后考核等傳統(tǒng)模式，學(xué)生難以將理論課中的知識(shí)點(diǎn)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合進(jìn)行總結(jié)消化。②學(xué)生自主實(shí)驗(yàn)時(shí)間不足。本課程要求按照規(guī)定的時(shí)間、地點(diǎn)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)，自主實(shí)驗(yàn)時(shí)間不足，難以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，也不利于激發(fā)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)教學(xué)的興趣。③考核方式不夠科學(xué)規(guī)范。本課程缺乏科學(xué)化、規(guī)范化的實(shí)驗(yàn)考核體系，學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)定方式比較單一，不利于全過程考核學(xué)生學(xué)習(xí)效果和全面培養(yǎng)學(xué)生的中草藥綜合運(yùn)用能力。

1.2 現(xiàn)代線上實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足我國教育部在2012年3月發(fā)布了《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃（2011—2020）》，大力提倡建設(shè)優(yōu)質(zhì)在線課程資源，但隨著在線課程在我國的興起并飛速發(fā)展，許多弊端也逐漸暴露出來，其中最顯著的問題便是課程完成率低［5-6］。我校也與時(shí)俱進(jìn)打造了廣西常見中草藥在線課程，并按理論課堂和野外認(rèn)藥兩大模塊進(jìn)行教學(xué)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，本課程的學(xué)分課班級(jí)平均學(xué)習(xí)完成率約95% 左右，但公開課班級(jí)平均學(xué)習(xí)完成率僅有60% 左右。此外，本課程的在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源模塊也相對(duì)單一，大多為知識(shí)點(diǎn)視頻，綜合性和拓展性資源不足，無法有效支撐現(xiàn)代高標(biāo)準(zhǔn)的線上線下混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)。

2 本課程混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的改革

2.1 改革標(biāo)準(zhǔn)2019年10月，教育部發(fā)布的《關(guān)于一流本科課程建設(shè)的實(shí)施意見》中明確了“兩性一度”的國家級(jí)一流本科課程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，即高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度［7］。

①高階性。所謂高階性，就是課程目標(biāo)要堅(jiān)持知識(shí)、能力、素質(zhì)有機(jī)融合，培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級(jí)思維。就本課程而言，“知識(shí)、能力、素質(zhì)有機(jī)融合”要求教師在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)實(shí)施的過程中，必須對(duì)知識(shí)、能力和素質(zhì)之間的關(guān)系有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，堅(jiān)持通盤考慮，而不是顧此失彼；“綜合能力”則指在課程教學(xué)內(nèi)容選擇、知識(shí)點(diǎn)呈現(xiàn)方式和作業(yè)任務(wù)或問題解決等方面，需要激發(fā)學(xué)生多方面的素質(zhì)與能力；“高階思維”則要求培養(yǎng)學(xué)生具備辨證選用廣西常見中草藥的中醫(yī)思維。

②創(chuàng)新性。所謂創(chuàng)新性，就是教學(xué)內(nèi)容要體現(xiàn)前沿性與時(shí)代性，主動(dòng)適應(yīng)新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式的發(fā)展；教學(xué)方法要體現(xiàn)先進(jìn)性與互動(dòng)性。就本課程而言，創(chuàng)新性就是要求及時(shí)將中草藥的現(xiàn)代學(xué)術(shù)研究成果引入教學(xué)內(nèi)容；教學(xué)方法上要大力推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與教學(xué)深度融合，注重生生互動(dòng)、師生互動(dòng)和人機(jī)互動(dòng)，積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式與個(gè)性化學(xué)習(xí)，加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和個(gè)性化特征的培養(yǎng)。

③挑戰(zhàn)度。所謂挑戰(zhàn)度，是指課程有一定的難度，嚴(yán)格制定考核考試評(píng)價(jià)方式。就本課程而言，要求與時(shí)俱進(jìn)增加研究性、創(chuàng)新性、綜合性教學(xué)內(nèi)容，加大學(xué)生學(xué)習(xí)投入，科學(xué)“增負(fù)”，讓學(xué)生體驗(yàn)“跳一跳才能夠得著”的學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)；同時(shí)保證考核大綱、試題內(nèi)容與課程培養(yǎng)目標(biāo)相吻合，以保障本課程教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成。

此外，線上線下混合式國家級(jí)一流本科課程要求安排20%～50% 的教學(xué)時(shí)間實(shí)施學(xué)生線上自主學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)在線課程與本校課堂教學(xué)相融合的新型教學(xué)模式。

2.2 改革措施在“兩性一度”標(biāo)準(zhǔn)指引下，廣西常見中草藥從在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源、實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)等方面實(shí)施改革，全方位體現(xiàn)課程的高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度。

2.2.1 充實(shí)在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源課程所依托的自建在線課程提供了主要介紹中草藥基原、形態(tài)、功效和應(yīng)用的授課微視頻，章節(jié)測(cè)驗(yàn)題，考試題等豐富教學(xué)資源，為學(xué)習(xí)者提供在線測(cè)驗(yàn)、考試、答疑、討論以及見面課等教學(xué)活動(dòng)或服務(wù)。但是，尚需根據(jù)國家一流本科課程建設(shè)要求充實(shí)和完善優(yōu)質(zhì)在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源。①進(jìn)一步完善在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)視頻或圖片。針對(duì)已完成的在線微視頻，部分更換為重新精細(xì)制作的微視頻，即每一味藥均增加實(shí)物圖片的動(dòng)態(tài)展示，便于更直觀識(shí)別中草藥的形態(tài)。同時(shí)還上傳新錄制的野外認(rèn)藥視頻26 個(gè)，其內(nèi)容主要是實(shí)物講授識(shí)別和辨證選用中草藥的方法，以培養(yǎng)學(xué)生識(shí)藥用藥的能力。此外，在線課程資料欄目與時(shí)俱進(jìn)增加部分中草藥的現(xiàn)代藥理研究?jī)?nèi)容，以利于豐富在線教學(xué)資源和提升在線課程質(zhì)量；上傳了“中草藥的形態(tài)識(shí)別方法”（時(shí)長(zhǎng)約90 min）和36張中草藥圖片，圖片為不同季節(jié)、不同實(shí)踐基地的重點(diǎn)中草藥或廣西道地中草藥的實(shí)物，每張圖片盡量涵蓋植物的重要形態(tài)特征，使得課程知識(shí)更加立體、生動(dòng)、多維和體現(xiàn)區(qū)域特色，也彌補(bǔ)了因季節(jié)和地域差異在野外實(shí)踐無法看到部分中草藥的不足，使學(xué)生直觀了解更豐富的中草藥形態(tài)和功用。②補(bǔ)充或更新在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)考試題庫。根據(jù)課程教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，進(jìn)一步補(bǔ)充和更新了實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料，如對(duì)考試題庫原有題目進(jìn)一步完善或加大難度，同時(shí)新增更有挑戰(zhàn)性的題目近80 題，如綜合考核新冠肺炎治療處方選用紫蘇、藿香是基于何功用，形態(tài)相似的決明子、望江南二藥的區(qū)分要點(diǎn)，功用相似的絡(luò)石藤、松節(jié)的辨證選用方法等，便于教師組建測(cè)驗(yàn)題、作業(yè)題和試卷使用，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)。③設(shè)置更合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué)討論區(qū)。對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)討論區(qū)進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整，即設(shè)置不同功能欄，便于師生根據(jù)問題屬性分別對(duì)應(yīng)上傳，并保證學(xué)生在討論區(qū)不同功能欄提交回復(fù)后，不僅所有選修學(xué)生都能看到已提交的回復(fù)，教師亦可加入討論或?qū)W(xué)生回復(fù)的答案進(jìn)行分析。一是圖片上傳欄，學(xué)生可以按組上傳野外認(rèn)藥中難于區(qū)分的相似中草藥圖片供討論，有利于推動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性；二是前沿主題討論欄，教師可以圍繞學(xué)科發(fā)展前沿設(shè)置討論主題，有利于引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式與個(gè)性化學(xué)習(xí)。

2.2.2 提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)根據(jù)我校培養(yǎng)應(yīng)用型中醫(yī)藥人才的辦學(xué)定位，結(jié)合學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)、學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度等背景，并按照專業(yè)培養(yǎng)要求，改變過去單一傳授知識(shí)或培養(yǎng)普通能力的目標(biāo)，將知識(shí)、能力、素質(zhì)有機(jī)融合，制定高階性實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，以利于培養(yǎng)學(xué)生解決復(fù)雜問題的綜合能力和高級(jí)思維。知識(shí)目標(biāo)：熟悉中草藥的基原；掌握中草藥的形態(tài)、功效和應(yīng)用；了解部分中草藥的現(xiàn)代研究。能力目標(biāo)：能通過已學(xué)中草藥“舉一反三”識(shí)別和辨證選用更多中草藥，善于把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的能力；同時(shí)，具備利用身邊中草藥治療常見病、多發(fā)病或進(jìn)行保健養(yǎng)生的技能。素質(zhì)目標(biāo)：樹立互助協(xié)作、團(tuán)結(jié)友愛的團(tuán)隊(duì)意識(shí)，保護(hù)中草藥資源的環(huán)保意識(shí)以及為人類健康服務(wù)的信念。

2.2.3 重構(gòu)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容立足于“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)、學(xué)科前沿和社會(huì)需求重構(gòu)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，形成藥源、形態(tài)、功效、應(yīng)用等完整的中草藥知識(shí)體系。同時(shí)，為保證一定的學(xué)習(xí)挑戰(zhàn)度，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容層面擴(kuò)大知識(shí)的深度和廣度，與時(shí)俱進(jìn)加強(qiáng)立體化教材建設(shè)，包括在線課程資料、多媒體課件、實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、中草藥圖庫、課外作業(yè)等，保證各教材內(nèi)容能融合學(xué)科前沿和符合課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要。此外，注重將專業(yè)培養(yǎng)與思政教育融合，比如：野外認(rèn)藥實(shí)踐的艱辛和分組配合采集中草藥，可以充分鍛煉學(xué)生的意志力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力；通過實(shí)時(shí)所遇資源貧乏的植物，引導(dǎo)學(xué)生樹立保護(hù)中草藥資源的意識(shí)；利用新冠肺炎治療中用到本課程中草藥的實(shí)例，不斷提升學(xué)生的專業(yè)認(rèn)同感。

2.2.4 創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)形式為了大力推進(jìn)現(xiàn)代信息技術(shù)與教學(xué)深度融合，注重生生互動(dòng)、師生互動(dòng)和人機(jī)互動(dòng)，積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究式與個(gè)性化學(xué)習(xí)，本課程按課前自學(xué)、課中研學(xué)、課后固學(xué)等三個(gè)階段實(shí)施混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)（見圖1）。

圖1 混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)施過程

課前自學(xué)：即課前教師把實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，學(xué)生觀看這些實(shí)驗(yàn)教學(xué)資料的同時(shí)，還要完成教師安排的學(xué)習(xí)任務(wù)，對(duì)于一些自己不理解的內(nèi)容，也可以在線與同學(xué)進(jìn)行交流或向老師進(jìn)行反饋。這種模式打破了學(xué)習(xí)時(shí)間和空間的局限性，使學(xué)生能夠隨時(shí)隨地有針對(duì)性地獨(dú)立自主學(xué)習(xí)。

課中研學(xué)：實(shí)體課堂的重點(diǎn)不再是課程基礎(chǔ)知識(shí)，而是引導(dǎo)學(xué)生將課前線上學(xué)習(xí)到的碎片化知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)，在野外通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗等方式識(shí)別不同中草藥，同時(shí)運(yùn)用中醫(yī)藥的“法象理論”等知識(shí)，通過中草藥外在直觀特征與內(nèi)在性能的有機(jī)聯(lián)系記憶中草藥的功效和應(yīng)用，如觀察杜仲皮折斷后仍有細(xì)密、銀白色、富有彈性的膠絲相連這一重要外觀特征，可輔助理解杜仲補(bǔ)腎陽、強(qiáng)筋骨、安胎而主治腎虛腰痛及各種腰痛、胎動(dòng)不安等，真正起到以實(shí)驗(yàn)促理論學(xué)習(xí)的目的。

課后固學(xué)：一是學(xué)生按組把野外認(rèn)藥中各自不易區(qū)分的相似中草藥圖片上傳討論區(qū)供全班討論辨析；二是學(xué)生接收教師的課程學(xué)習(xí)反饋和完成教師在線發(fā)布的實(shí)驗(yàn)討論話題或拓展作業(yè)，便于進(jìn)行知識(shí)的復(fù)習(xí)、鞏固和提升。

2.2.5 完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)依據(jù)本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，以能力考核為主線，建立教師評(píng)價(jià)與學(xué)生評(píng)價(jià)相結(jié)合、線上與線下評(píng)價(jià)相結(jié)合、過程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合的多元合理評(píng)價(jià)體系。因此，廣西常見中草藥的最終分?jǐn)?shù)由線上總評(píng)分?jǐn)?shù)（含平時(shí)成績(jī)、章測(cè)驗(yàn)成績(jī)、見面課成績(jī)、階段性考核成績(jī)）的40% 和線下總評(píng)分?jǐn)?shù)（含平時(shí)成績(jī)、線下期末考試成績(jī)）的60%構(gòu)成。其中，線下野外實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)時(shí)隨機(jī)選擇中草藥進(jìn)行藥名和功效辨識(shí)考試，并記入線下期末考試成績(jī)，以綜合考察學(xué)生識(shí)別和辨證選用中草藥的技能。

2.3 改革成效的驗(yàn)證本課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革堅(jiān)持以學(xué)生為中心，構(gòu)建了混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式，將線下課堂與在線教學(xué)有機(jī)結(jié)合，充分利用信息及網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，使課堂有效學(xué)習(xí)時(shí)間得以延伸，課堂中有更多的時(shí)間進(jìn)行師生互動(dòng)；同時(shí)，通過多元考核評(píng)價(jià)方式，激發(fā)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的自覺性，也有利于教師全過程掌握學(xué)情并根據(jù)需要適當(dāng)改變教學(xué)策略；此外，因?yàn)閳?jiān)持以能力考核為主線，保證了學(xué)生具備“舉一反三”識(shí)別和辨證選用中草藥的綜合能力，課程考試通過率和優(yōu)秀率也得到了有效提升。課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)結(jié)束后，向開展新型混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的班級(jí)學(xué)生發(fā)放自制調(diào)查問卷，采用匿名方式調(diào)查學(xué)生對(duì)混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的評(píng)價(jià)。共發(fā)放調(diào)查問卷221 份，回收有效調(diào)查問卷205 份，有效調(diào)查問卷回收率為92.8%。調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)本混合式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式有較高的滿意度（見表1）。

表1 教學(xué)認(rèn)可度調(diào)查問卷結(jié)果 ［人（%）］

此外，根據(jù)后續(xù)課程的授課教師反饋，修讀了本課程的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，學(xué)習(xí)能力和辨證用藥思維均有明顯提高。因教學(xué)成果顯著，本課程已獲評(píng)廣西線上線下混合式一流本科課程。

3 結(jié) 語

“兩性一度”標(biāo)準(zhǔn)是對(duì)我國高等教育課程建設(shè)的新要求，給新時(shí)期課程建設(shè)樹立了明確的目標(biāo)。廣西常見中草藥課程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課程，也是繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥，保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，保護(hù)人民健康的重要學(xué)問。因此，廣西常見中草藥課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)必須契合國家和社會(huì)需求，不斷充實(shí)在線實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源，提升實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)，重構(gòu)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和完善實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)，才能提升課程的高階性、創(chuàng)新性和挑戰(zhàn)度，爭(zhēng)取早日達(dá)到國家級(jí)“金課”建設(shè)的目標(biāo)。