艾滋病不要怕，聽聽醫(yī)生怎么說(shuō)

張洪艷

【中圖分類號(hào)】R512 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

艾滋病為一種威脅人類健康的嚴(yán)重性傳染病，主因艾滋病病毒（HIV）感染所致，為一類會(huì)為人體免疫系統(tǒng)造成攻擊的病毒，通過將人體免疫系統(tǒng)里的關(guān)鍵CD4T淋巴細(xì)胞視作重點(diǎn)攻擊目標(biāo)，當(dāng)大量該細(xì)胞受到破壞時(shí)人體免疫功能則下降或喪失，導(dǎo)致人體對(duì)各類傳染病無(wú)抵抗，使得惡性腫瘤感染風(fēng)險(xiǎn)提升，增加了死亡率。HIV在人體的潛伏期非常久，可達(dá)8～9年，當(dāng)病毒處于潛伏期時(shí)病患能夠在沒有任何癥狀的情況下正常工作與生活多年，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)癥狀且到醫(yī)院就診時(shí)都已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療期，故而也增加了該疾病的治療難度。但是也不可過于談艾色變，有必要了解如下幾點(diǎn)知識(shí)，從而對(duì)艾滋病有更正確的認(rèn)知。

一、艾滋病傳播途徑

生活中一聽說(shuō)艾滋病，難免會(huì)產(chǎn)生恐怖心理，總是距離感染者遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，甚至有鄙視心理，事實(shí)上這種行為是完全沒有必要的，因?yàn)檎Ｈ耸悄軌蚺c艾滋病病患開展一些比較普通社交接觸活動(dòng)的，如與艾滋病感染者正常握手、禮儀性親吻、擁抱、共同進(jìn)餐、用相同的浴室、在公共泳池游泳，共用水杯等是不會(huì)引起病毒感染的，由于艾滋病病毒感染者的汗液、唾液、尿液、糞便、皮質(zhì)分泌物等物體中不含病毒，與這些接觸后不會(huì)引起感染。

那么艾滋病的傳播途徑有哪些呢？具體歸納如下：1）性傳播。這屬于艾滋病在短時(shí)間內(nèi)廣泛傳播的主要途徑，同時(shí)也是性文化開放時(shí)代讓人們感覺恐慌的傳播途徑，肛門、生殖器、口交等無(wú)保護(hù)性接觸均可能會(huì)染病;2）經(jīng)血液制品傳播：應(yīng)用艾滋病供血者提供的紅細(xì)胞、全血、血小板與新鮮凍存血漿等，或應(yīng)用含有艾滋病毒的血液制品都可能會(huì)引起HIV;或者使用被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)消毒的注射器、針灸針、其他可刺破皮膚的醫(yī)療器械等;與吸毒者同用一個(gè)毒品注射器;3）母嬰傳播。母嬰傳播同樣是艾滋病傳播的主要途徑之一，所出生的孩子天生就存在艾滋病;4）其他各種未經(jīng)消毒處理的刀具、針具，或者個(gè)人私人物品（如：牙刷、剃須刀等）。

二、艾滋病臨床表現(xiàn)

臨床將艾滋病的發(fā)病與進(jìn)展分作3大過程，依次為急性感染期、無(wú)癥狀HIV感染期與艾滋病期。

第一、急性感染期的病癥不明顯，故而不被重視，大概70%出現(xiàn)了HIV早期感染的患者均表現(xiàn)出傳染性單核細(xì)胞增多癥或流感癥狀，伴有關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、腹瀉、皮膚斑丘疹、蕁麻疹、盜汗等情況;通常1-2周后癥狀消失，該階段艾滋病病毒抗體檢查為陰性，則所謂的“窗口”期。

第二、無(wú)癥狀HIV感染期別名潛伏期（8-10年），典型癥狀即易疲勞或感冒，伴有淺表淋巴結(jié)腫大現(xiàn)象;若長(zhǎng)達(dá)3月或以上時(shí)間均為高燒38℃，并伴有呼吸困難或腹瀉現(xiàn)象，體重快速下降，皮疹、厭食嚴(yán)重，存在口腔糜爛、皮疹等現(xiàn)象。

第三、艾滋病期。典型表現(xiàn)為腋下、頸部等的全身淋巴結(jié)腫大，體重持續(xù)下降，伴有皮疹、厭食，口腔糜爛現(xiàn)象，

三、艾滋病的防治

（一）預(yù)防

現(xiàn)今針對(duì)艾滋病防控尚且沒有有效疫苗，故而主動(dòng)做好自我防護(hù)很重要，可采取的措施包括：第一、做到潔身自好，保持性伴侶一致，也包含男男性行為。性行為發(fā)生時(shí)，應(yīng)注意使用避孕套， 這是艾滋病防控的最簡(jiǎn)單有效的防控手法。

第二、禁止吸毒，不和他人同用一個(gè)注射器。

第三、嚴(yán)禁同用剃須刀、牙刷等一些比較常見的個(gè)人用品;

第四、不可直接和艾滋病病患乳汁、血液與精液等接觸，杜絕母嬰傳播。

第五、高危群體需加強(qiáng)對(duì)HIV抗體檢測(cè)，尤其是醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格遵循醫(yī)療操作制度開展工作，預(yù)防職業(yè)暴露，發(fā)生職業(yè)暴露后需即刻朝遠(yuǎn)心端進(jìn)行傷口擠壓，將損傷處的血液擠出來(lái)，并用流動(dòng)清水與肥皂液進(jìn)行傷口沖洗。

第六、一旦發(fā)現(xiàn)存在艾滋病感染者需即刻上報(bào)，且做好艾滋病相關(guān)知識(shí)知識(shí)普及工作，以防傳染給他人;當(dāng)眼部等黏膜受到感染時(shí)需即刻使用生理鹽水對(duì)黏膜展開沖洗，并且用0.5%碘伏或75%酒精進(jìn)行消毒處理，不可包扎，并請(qǐng)感染科專業(yè)醫(yī)師展開危險(xiǎn)度評(píng)估，明確有無(wú)需要預(yù)防性治療，若要用藥需在出現(xiàn)職業(yè)暴露后的最短時(shí)間（2h內(nèi)）進(jìn)行，若超過24h同樣建議采取預(yù)防性用藥，且加強(qiáng)職業(yè)暴露后的監(jiān)測(cè)咨詢。

第七、倡導(dǎo)做好婚前、孕前體驗(yàn)，HIV陽(yáng)性孕婦需遵醫(yī)囑做好母嬰阻斷，配合醫(yī)師通過產(chǎn)科干預(yù)（包括剖宮產(chǎn)、藥物）等方式終止妊娠，對(duì)于已分娩胎兒實(shí)施人工喂養(yǎng)。

第八、艾滋病患者一旦出現(xiàn)外傷，傷口處理時(shí)一定要佩戴一次性手套，嚴(yán)禁其他人和自身血液與傷口接觸，同樣也要切記不可接觸他人傷口，對(duì)自己負(fù)責(zé)的同時(shí)也做好對(duì)他人的保護(hù)。

（二）治療

當(dāng)前全球還沒有針對(duì)艾滋病治療的特效藥物，治療的目標(biāo)主要是盡可能的讓病毒載量下降，促其免疫功能得到重建，實(shí)現(xiàn)免疫功能的維持，促生活質(zhì)量提升，讓HIV相關(guān)發(fā)病率與死亡率得到控制。此病的治療仍以綜合治療為主，具體涉及到常規(guī)治療、抗病毒治療、免疫功能改善治療與機(jī)會(huì)性感染以及惡性腫瘤治療等。

（三）飲食原則

第一、由于艾滋病病患食欲不佳，吸收能力下降，可能會(huì)引起能量攝取不足的情況，外加機(jī)體代謝率變強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)能量不平衡現(xiàn)象，故而飲食上需做到以高能量與高蛋白為主;

第二、艾滋病病患應(yīng)多食維生素A、維生素C、胡蘿卜素含量豐富的新鮮蔬菜水果，利于機(jī)體抵抗力的提高;

第三、堅(jiān)持少食多餐，每日要做到定時(shí)進(jìn)餐;

第四、艾滋病病患每日在飲食方面應(yīng)懂得計(jì)劃，每頓飯盡可能多攝入幾種食物，保證菜品的多樣化;

第五、忌食辛辣等刺激性食物，嚴(yán)格戒煙戒酒，強(qiáng)化體育鍛煉，做好良好情緒的維持，保持心態(tài)愉悅開朗，以平常心面對(duì)生活中遇到的各種問題，這樣對(duì)病情控制更有利。

總之，艾滋病病患身心受到疾病折磨，面臨死亡的威脅，還不得不承受源自于家庭以及社會(huì)帶來(lái)的壓力與歧視，所以時(shí)常有患者會(huì)出現(xiàn)自殺傾向，在這種情況下除了醫(yī)師及時(shí)做好病患心理情緒的干預(yù)外，還需要得到家人與社會(huì)親朋好友的支持，多給予患者精神上與語(yǔ)言上的鼓勵(lì)支持，讓他們感受到人間溫暖，進(jìn)而幫助他們重塑生活信心與希望，燃起與疾病抗?fàn)幍亩分?，?zhēng)取能早日重返社會(huì)。