履職盡責(zé) 正骨正心

韓慧

男，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任天津市泰達(dá)醫(yī)院骨科主任。骨關(guān)節(jié)、脊柱及運動創(chuàng)傷專家，國務(wù)院政府特貼專家、天津市“131”人才工程第一層次人才、中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志常務(wù)編委。在關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、頸椎病、腰腿痛、運動創(chuàng)傷的治療方面達(dá)到與德國同步水平。能夠利用德國的Muller 技術(shù)開展微創(chuàng)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

獲國家發(fā)明獎1項、國家科研成果獎1項，市科技進(jìn)步獎6 項。在國家級醫(yī)學(xué)期刊雜志及國際會議發(fā)表論文30 余篇。中國髖關(guān)節(jié)工作委員會委員，中國醫(yī)師學(xué)會髖關(guān)節(jié)專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師學(xué)會關(guān)節(jié)感染專業(yè)委員會委員。

作為一名骨科醫(yī)生，我的職責(zé)是投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻(xiàn)自己的力量。要想成為一名合格的骨科醫(yī)生，必須要努力將患者的康復(fù)率達(dá)到最大化。從醫(yī)30 多年來，我一直深耕技術(shù)、潛心鉆研，用行動和汗水去實現(xiàn)這一目標(biāo)。

在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，每一個細(xì)分專業(yè)都有著無窮的學(xué)問，而骨科疾病發(fā)生率高，種類多而復(fù)雜，需要這個領(lǐng)域的醫(yī)者具有工匠般的精神與技能。骨科醫(yī)生，必須要“膽大心細(xì)”。所謂“膽大”，即對新技術(shù)新項目的開展不要畏懼，做到操作在心中、技術(shù)在手中。而“心細(xì)”，則體現(xiàn)在每一場手術(shù)、每一天臨床工作的過程中。骨科手術(shù)猶如一場戰(zhàn)斗，體現(xiàn)了骨科醫(yī)生的技術(shù)能力，例如要做好一臺脊柱手術(shù)，醫(yī)生猶如游走在神經(jīng)外科邊緣，跟神經(jīng)系統(tǒng)打交道，失之毫厘，差之千里。骨科手術(shù)的難點在于對時間的控制，還要時刻注意控制手術(shù)中的出血。其中，脊柱類的手術(shù)操作難度較大，稍有不慎就會損傷脊髓造成患者癱瘓，這就要求我們骨科醫(yī)生在手術(shù)中精神高度集中，力爭把手術(shù)對患者的傷害降到最低。

在多年骨科臨床中，我不斷探索，在自己主攻的領(lǐng)域不斷積累和進(jìn)步，在關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、頸椎病、腰腿痛、運動創(chuàng)傷的治療方面取得了一定成績。在關(guān)節(jié)外科領(lǐng)域，我擅長人工膝、髖、肩、踝關(guān)節(jié)置換，膝、髖關(guān)節(jié)翻修，以及股骨頭缺血性壞死、先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療。同時，開展微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換與膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎中期干預(yù)治療，與德國集團(tuán)合作開展下肢力線調(diào)整治療。在脊柱外科領(lǐng)域，我專注于頸椎病的診療，各種脊柱側(cè)凸后凸畸形的矯正、脊柱微創(chuàng)手術(shù)、脊柱非融合技術(shù)，脊柱失穩(wěn)的系列治療。在運動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，我根據(jù)不同競技項目的特點通過肌肉測訓(xùn)儀對運動創(chuàng)傷病人進(jìn)行特定肌肉群的康復(fù)，通過平衡體位治療降低運動創(chuàng)傷的發(fā)病率（網(wǎng)球肘、髕腱炎、跟腱炎、肩關(guān)節(jié)慢性疼痛），以微創(chuàng)小韌帶修補(bǔ)恢復(fù)患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定，與德國ars artho 研究機(jī)構(gòu)合作，在泰達(dá)醫(yī)院成立中國臨床基地。在創(chuàng)傷外科領(lǐng)域，我擅長四肢骨折、骨盆骨折、胸腰椎骨折等各類鋼板內(nèi)固定術(shù)和髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，脊髓損傷的治療及半月板修補(bǔ)等。

在日常的診療過程中，我與患者及時溝通，向他們耐心講解發(fā)病原因及解決辦法，讓患者減少因疾病產(chǎn)生的恐懼。為讓患者盡早擺脫病痛折磨，我會在手術(shù)前嚴(yán)格設(shè)計手術(shù)方案，并反復(fù)與同事推敲斟酌，力求每個細(xì)節(jié)都做到完美；當(dāng)遇到疑難雜癥，我會廢寢忘食查找資料，想法設(shè)法為患者解除痛苦；為方便患者求醫(yī)問診，早上班、晚下班成了我的家常便飯。我平均每天要做三四臺手術(shù)，有時候忙起來連口水都顧不上喝。家住河北省邯鄲市的一位92歲的患者輾轉(zhuǎn)在當(dāng)?shù)丶疤旖虻母鞔筢t(yī)院，希望減輕腰疼、腿疼的困擾。因為他的高齡及既往高血壓、心臟病、腦出血等多種病史，醫(yī)院不敢對他進(jìn)行手術(shù)治療。這位患者找到我時，因為腰部的持續(xù)疼痛，一度無法走路，甚至平臥都十分困難，表情十分痛苦。仔細(xì)詢問病史后，我也猶豫了片刻，但當(dāng)我看到了他期盼的眼神，作為一名醫(yī)生救死扶傷的責(zé)任感使我下定決心要為他解除病痛。在認(rèn)真分析了他的病情后，經(jīng)過與麻醉科主任周密會診，我制定了術(shù)中、術(shù)后可能會出現(xiàn)各種問題的預(yù)案。最后，在各方緊密配合下，這臺手術(shù)時間縮短至兩個半小時，患者麻醉蘇醒后的第一句話就是：“我怎么不疼了，感謝主任！”在我和醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理下，患者幾天后就可以自己行走，并順利出院了。

每個人都有不同的人生追求，而我的追求，就是堅定信念、努力拼搏，勵志做一名讓患者信賴和喜愛的骨科醫(yī)生。

醫(yī)生說 骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防與治療

人到了老年容易患上骨關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)病癥后，老年人會感覺到骨骼疼痛，而且走路也會受到影響。那么，什么是骨關(guān)節(jié)炎？得了骨關(guān)節(jié)炎怎么治療呢?

骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。該病累及關(guān)節(jié)軟骨或整個關(guān)節(jié)，主要癥狀是疼痛，初期為輕微鈍痛，以后逐步加劇?，F(xiàn)在越來越多的老年人出現(xiàn)了關(guān)節(jié)活動不靈活，上下樓、行走困難，關(guān)節(jié)活動時有各種不同的響聲，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖。

1.藥物治療

主要是全身及局部鎮(zhèn)痛藥物的服用，如芬必得、扶他林等，但是需要注意的是，這類藥物副作用大，尤其是胃腸道副作用，限制了這類藥物的長期應(yīng)用。

2.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療

主要針對伴有“膝關(guān)節(jié)卡頓”或半月板撕裂等癥狀的患者，通過關(guān)節(jié)鏡下摘除游離體、清理半月板碎片及增生的滑膜等，能減輕部分早中期患者的癥狀。但有研究認(rèn)為，其遠(yuǎn)期療效與保守治療相當(dāng)，最新的國際指南也不推薦關(guān)節(jié)鏡手術(shù)作為癥狀性骨關(guān)節(jié)炎患者的治療手段。

3.非藥物治療

慢性骨關(guān)節(jié)炎病人可以通過進(jìn)行適度的體育鍛煉來改善病情，不過需要注意的是，進(jìn)行體育鍛煉要根據(jù)病人的具體情況，選擇不同的治療目標(biāo)，在病變關(guān)節(jié)的活動范圍內(nèi)，讓病人循序漸進(jìn)的進(jìn)行自由鍛煉。

4.人工關(guān)節(jié)置換

人工關(guān)節(jié)置換是骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)的一個重要組成部分，也是臨床應(yīng)用最廣的手術(shù)，該方法適應(yīng)于嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)退變。目前，膝、肩、手、手肘、腳、髖等關(guān)節(jié)都可以進(jìn)行置換，這種手術(shù)主要適應(yīng)于終末期的骨關(guān)節(jié)炎患者。

在出現(xiàn)癥狀的骨關(guān)節(jié)炎初期、早期，要正確認(rèn)識，通過積極的基礎(chǔ)治療和藥物治療，盡可能減緩病情發(fā)展。當(dāng)進(jìn)入中晚期時，要根據(jù)病情、年齡、社會活動的不同層次以及關(guān)節(jié)間室累及情況，選擇合適的手術(shù)方案。特別是當(dāng)疼痛癥狀較重，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療，而不是往后拖。