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    低分子肝素治療老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性發(fā)作期效果

    2021-12-30 06:58呂舒婷
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年14期
    關(guān)鍵詞:急性發(fā)作期低分子肝素肺心病

    呂舒婷

    摘要:目的:探究低分子肝素在老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性發(fā)作期中的治療效果。方法:本文將2016年8月份至2017年8月份作為研究區(qū)間,將該期間收治的130例老年慢性阻塞性疾病合并肺心病急性發(fā)作期患者作為研究對象。按照患者來院接受治療的順序,分成對照組和觀察組,每組患者65例,對照組采用常規(guī)治療方法,觀察組采用低分子肝素治療方法。結(jié)果:治療前,兩組PaO2和PaCO2差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組PaO2和PaCO2差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者治療有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:低分子肝素在老年慢性阻塞性肺疾病中具有良好治療效果,有助于改善患者血氣指標水平,提升疾病治療有效率,應(yīng)大力推廣使用。

    關(guān)鍵詞:低分子肝素;老年慢性阻塞性肺疾病;肺心病;急性發(fā)作期

    【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】2107-2306(2021)14-01

    慢性阻塞性肺炎作為一類嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病,受氣流受限及氣道阻塞影響,患者會感染到某種病毒,進而引發(fā)疾病產(chǎn)生,老年人是該疾病的主體,給老年人身體健康造成極大威脅,降低了老年患者的生活質(zhì)量。為了避免患者病情的進一步惡化,應(yīng)采取合理有效的治療措施。本文將130例老年慢性阻塞性疾病合并肺心病患者作為研究對象,對不同治療方法產(chǎn)生的治療效果進行分析,具體分析如下文所示。

    1資料及方法

    1.1 一般資料

    本文將2016年8月份至2017年8月份作為研究區(qū)間,將該期間收治的130例老年慢性阻塞性疾病合并肺心病急性發(fā)作期患者作為研究對象。按照患者來院接受治療的順序,分成對照組和觀察組,每組患者65例。對照組男性患者32例,女性患者33例,年齡為66~80歲,平均年齡(71.2±4.5)歲。觀察組男性患者34例,女性患者31例,年齡為67~82歲,平均年齡(71.5±4.7)歲。兩組患者在性別及年齡上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    觀察組采用常規(guī)治療方法,治療內(nèi)容包括:持續(xù)低流量吸氧、對于病情較為嚴重患者,應(yīng)采用抗生素、無創(chuàng)正壓通氣及止咳祛痰治療方法。觀察組在常規(guī)治療方法基礎(chǔ)上增加低分子肝素治療方法,治療內(nèi)容包括:為患者注射6000U低分子肝素,采用皮下注射方法,每日1次,將7d作為一個治療周期,治療期間,醫(yī)護人員要密切觀察患者有無出現(xiàn)皮下瘀斑及出血等情況[1]。

    1.3 觀察指標

    觀察兩組患者治療前后,PaO2和PaCO2指標發(fā)生的變化,觀察兩組患者的治療效果。

    1.4 療效判定

    治療效果判定標準,共分為顯效、有效、無效三個標準,其中,顯效:患者的臨床癥狀改善顯著,肺功能逐漸恢復(fù);有效:患者臨床癥狀得到一定改善,肺功能有所改善;無效:患者臨床癥狀未改善,肺功能未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象。治療有效率=(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

    研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理,以均數(shù)±標準差()表示計量資料,以t檢驗;以數(shù)(n)或率(%)表示計數(shù)資料,以檢驗,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者治療前后各項指標對比

    治療前,兩組PaO2和PaCO2差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療后,兩組PaO2和PaCO2差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

    2.2 兩組患者治療效果對比

    觀察組患者治療有效率高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表2所示。

    3 討論

    患有慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的老年人,會出現(xiàn)血液黏度增加、紅細胞數(shù)量增加、血小板被激活、肺血栓栓塞等現(xiàn)象,在疾病的急性發(fā)作期階段,還會導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)持續(xù)性缺氧及高碳酸血癥等因素影響,加速了患者肝臟中紅細胞生長素的釋放,引發(fā)老年患者出現(xiàn)頭昏、頭痛、出汗等一系列癥狀。普通的肝素具有較強的抗凝血酶活性作用,有助于促使紅細胞及血小板的聚集,展現(xiàn)出了良好的抗血栓效果。但是在使用過程中,也會引發(fā)患者出現(xiàn)一系列不良反應(yīng)。而低分子肝素是由普通的肝素通過聚解而形成,對控制紅細胞與血小板的聚集,抗凝血酶活性方面發(fā)揮了重要的作用,展現(xiàn)出了良好的抗血栓作用[2]。

    本文表1中研究結(jié)果顯示,觀察組治療后PaO2和PaCO2治療均優(yōu)于對照組,說明低分子肝素有助于改善患者的血氣指標水平。表2中觀察組治療有效率為96.92%,對照組為80.00%,觀察組治療有效率高于對照組,說明低分子肝素有助于提升慢性阻塞性肺疾病合并肺心病治療效果,加速患者病情的快速好轉(zhuǎn),幫助患者更快恢復(fù)健康[3]。

    綜上所述,低分子肝素在老年慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期中應(yīng)用,具有良好治療效果,有助于改善患者血氣指標水平,預(yù)防患者出現(xiàn)梗塞并發(fā)癥。并且該項治療方法較為簡單,無需進行特殊監(jiān)測,治療方法安全、方便,促進了疾病治療有效率的大大提升,提升了患者的生活質(zhì)量,應(yīng)在臨床上大力推廣使用。

    參考文獻:

    [1]孫潺. 低分子肝素治療老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性發(fā)作期效果[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(31):180-181.

    [2]盧紅,伊燕. 低分子肝素治療老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性發(fā)作期的效果探討[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,1(03):23-25+31.

    [3]黃琪述,梁景強,陳錦華,林榮波,周沃聯(lián). 低分子肝素治療慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性加重期效果分析[J]. 嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志,2016,21(04):384-386.

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