感染HIV的母親如何才能擁有健康的寶寶

問：感染HIV是不是就不能要孩子了？生出來的孩子會不會也攜帶艾滋病病毒？

答：不幸感染HIV的女性還是可以成為一個母親的。但是若是想要生出一個健康的寶寶，那么寶媽一定要做好預(yù)防母嬰傳播的干預(yù)措施才可以哦。

問：寶寶是怎樣從母親那里感染艾滋病病毒的呢？

答：感染HIV的孕產(chǎn)婦可經(jīng)胎盤將病毒傳給胎兒，稱為宮內(nèi)感染;也可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物傳給新生兒或通過哺乳等途徑傳給嬰幼兒。

預(yù)防艾滋病母嬰傳播指的是感染HIV的孕產(chǎn)婦通過抗病毒治療、安全助產(chǎn)、合理喂養(yǎng)等干預(yù)措施阻斷艾滋病病毒在妊娠、分娩及產(chǎn)后哺乳過程中將HIV傳給胎兒、嬰幼兒。

抗病毒藥物應(yīng)用感染HIV的女性若是準(zhǔn)備懷孕，可到醫(yī)院咨詢了解母嬰阻斷的相關(guān)注意事項，并在孕期前往婦保機(jī)構(gòu)進(jìn)行母嬰阻斷。因為艾滋病病毒有可能在孕期中任何時期通過胎盤屏障傳播給胎兒。因此HIV感染的女性應(yīng)盡早在國家抗病毒治療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療和母嬰阻斷。

產(chǎn)科干預(yù)定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，密切監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況;強(qiáng)調(diào)住院分娩，進(jìn)入分娩期后，因母體生殖道內(nèi)存在艾滋病病毒，新生兒與產(chǎn)道的血液、分泌物直接接觸會造成感染，故應(yīng)進(jìn)行擇期剖腹產(chǎn)，避免“母嬰體液交換”，從而降低感染風(fēng)險。

嬰幼兒喂養(yǎng)母乳中含有大量艾滋病病毒。母乳喂養(yǎng)時間越長，發(fā)生母嬰傳播的風(fēng)險越高，因此HIV暴露的嬰幼兒應(yīng)采取純?nèi)斯の桂B(yǎng)。同時，喂養(yǎng)策略中應(yīng)著重強(qiáng)調(diào)避免母乳和人工的混合喂養(yǎng)，混合喂養(yǎng)可能會造成嬰幼兒消化道黏膜損傷，增加傳播風(fēng)險。

不采取干預(yù)措施時，HIV的母嬰傳播概率為15%～45%，有效的綜合干預(yù)措施母嬰傳播率可以控制在0.5%以下。

艾滋病是一種傳染病而非遺傳病，目前，可通過有效的治療手段對體內(nèi)艾滋病病毒進(jìn)行有效控制，只要早發(fā)現(xiàn)并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取適當(dāng)措施，可大大減少母親將艾滋病傳給嬰兒的機(jī)會。