淮安市第一人民醫(yī)院 江蘇 淮安 223300
醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)用無(wú)線網(wǎng)絡(luò)技術(shù),使得信息網(wǎng)絡(luò)管理更便捷,更具時(shí)效性。然而這也是一次挑戰(zhàn),移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院而言具有較大的安全隱患,容易受到網(wǎng)絡(luò)不法分子的惡意攻擊,增加了危險(xiǎn)因素,因此醫(yī)院在建設(shè)移動(dòng)醫(yī)療進(jìn)程中必須加強(qiáng)制度安全建設(shè),做好數(shù)據(jù)防護(hù),提出科學(xué)有效的移動(dòng)終端信息處理技術(shù)方案,最大限度地確保醫(yī)院醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全性。
移動(dòng)醫(yī)療信息以互聯(lián)網(wǎng)信息為基礎(chǔ),與醫(yī)院的服務(wù)及患者生命健康密不可分。移動(dòng)醫(yī)療信息最大的特點(diǎn)就是包含患者個(gè)人信息,具有隱私性特征,通常患者不會(huì)公開(kāi)這些信息,因此醫(yī)院必須確保這些信息的安全性。但移動(dòng)醫(yī)療最大的特點(diǎn)就是開(kāi)放性,服務(wù)對(duì)象是所有患者,如此便降低了網(wǎng)絡(luò)安全性。此種情況下,如果缺乏網(wǎng)絡(luò)安全管理人員,當(dāng)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)受到攻擊時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療流程癱瘓,對(duì)醫(yī)療工程產(chǎn)生不可逆的影響,不僅造成內(nèi)部數(shù)據(jù)丟失,還可能受到不法分子的網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)抨擊,后果極其嚴(yán)重。另一方面,移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的組成與常規(guī)網(wǎng)絡(luò)無(wú)異,但接入方式更具隱藏性和開(kāi)放性,很難直接發(fā)現(xiàn)安全隱患。特別是在無(wú)線接入方式上,多選擇無(wú)線局域網(wǎng)接入:各個(gè)區(qū)域通過(guò)無(wú)線AP接入,無(wú)線AP再通過(guò)光纖或網(wǎng)線接入交換機(jī),而交換機(jī)又與防火墻及中心機(jī)房相連。在連接過(guò)程中,無(wú)線AP的連接是開(kāi)放的,任何一臺(tái)移動(dòng)設(shè)備均可能接入,因此存在著安全防護(hù)不足的問(wèn)題[1]。
(1)構(gòu)建完善的無(wú)線終端管理制度??芍贫ā度藛T上崗制度》、《賬號(hào)管理制度》、《無(wú)線終端管理制度》、《移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)管理制度》等一系列安全管理制度。如具體使用移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)時(shí),上崗人員必須經(jīng)過(guò)安全培訓(xùn)才能上崗,確保無(wú)線網(wǎng)絡(luò)的安全性。在密碼和賬號(hào)設(shè)置上,對(duì)使用者要做出嚴(yán)格規(guī)定,一般可采取指紋、多重密碼、人臉識(shí)別等,這樣不僅能夠降低網(wǎng)絡(luò)安全風(fēng)險(xiǎn),還能提高移動(dòng)醫(yī)療配套設(shè)備的使用效率。在保護(hù)移動(dòng)醫(yī)療信息上,醫(yī)院必須對(duì)無(wú)線終端進(jìn)行排查和管理,定期檢測(cè)各項(xiàng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),從本質(zhì)上提高移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全性。在移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用中,相關(guān)管理部門必須保障區(qū)域內(nèi)的無(wú)線端口不用作其他用途,例如看視頻、玩游戲、瀏覽網(wǎng)頁(yè)等,避免造成網(wǎng)絡(luò)病毒侵入,通過(guò)對(duì)非正常權(quán)限下運(yùn)動(dòng)技術(shù)、自定義鍵盤、防止窺探等風(fēng)險(xiǎn)開(kāi)展預(yù)防措施,真正提高移動(dòng)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的安全性。從而起到用制度規(guī)范移動(dòng)醫(yī)療安全的作用。
(2)強(qiáng)化信息網(wǎng)絡(luò)安全的事前預(yù)防能力。做好安全事件的事前預(yù)防,可以極大降低安全事件的發(fā)生概率,密碼和巡檢都是最有效的措施之一。首先可以從密碼角度出發(fā)消除泄露密碼引起的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題,聘用專業(yè)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)人員開(kāi)展數(shù)據(jù)管理及信息網(wǎng)絡(luò)安全工作,密碼更要避免外泄,確保醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全。同時(shí)還要改變?cè)瓉?lái)密碼的設(shè)計(jì)方式,通常人們?yōu)榱朔奖阌洃浢艽a,都會(huì)將特定的物件或名稱作為密碼,而這種密碼容易被人猜中。因此為了提高破譯密碼的難度,必須使用更健壯的密碼規(guī)則來(lái)設(shè)置密碼,避免密碼外泄。然后,定期檢查移動(dòng)設(shè)備,檢查內(nèi)容包含硬件和軟件設(shè)備,這也是移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展中的重要內(nèi)容,通常分為日常檢查和規(guī)模性檢查,由專業(yè)管理人員或部門對(duì)硬件、軟件開(kāi)展檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,從而提高移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)安全性。
(3)加強(qiáng)對(duì)移動(dòng)醫(yī)療信息系統(tǒng)的升級(jí)和更新。根據(jù)實(shí)踐反饋,移動(dòng)醫(yī)療信息安全問(wèn)題多來(lái)自于移動(dòng)設(shè)備或無(wú)線路由設(shè)備,鑒于此,醫(yī)院應(yīng)指派專業(yè)技術(shù)人員開(kāi)展信息系統(tǒng)升級(jí)和更新工作,使用先進(jìn)的技術(shù)手段管控網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險(xiǎn)。尤其是要結(jié)合醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)安全需求設(shè)計(jì)防火墻策略,還需注意更新防火墻策略,定期檢查醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)設(shè)備。除此之外,還需重點(diǎn)應(yīng)用HTTPS協(xié)議防護(hù)技術(shù)和移動(dòng)設(shè)備檢驗(yàn)技術(shù),其目的在于防范外網(wǎng)攻擊,進(jìn)而提高移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全性。
(4)制定有效的應(yīng)急方案。醫(yī)院為了提高移動(dòng)醫(yī)療下信息網(wǎng)絡(luò)的安全性,做好防范工作必不可少。不僅要針對(duì)醫(yī)院自身情況預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的問(wèn)題,更要事先制定應(yīng)急預(yù)案,以便在醫(yī)院出現(xiàn)信息網(wǎng)絡(luò)安全事件時(shí),能夠及時(shí)給予解決,將不良影響降到最低范圍。值得注意的是,制定應(yīng)急預(yù)案需分類,對(duì)各種可能出現(xiàn)的醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)事件實(shí)施細(xì)致分類,在應(yīng)對(duì)危機(jī)時(shí)才能游刃有余,采取正確的方式方法化解危機(jī),讓應(yīng)急預(yù)案成為醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)急“底線”。
(5)提高對(duì)數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)的掌握程度。移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng)要想正常運(yùn)行,離不開(kāi)數(shù)據(jù)的穩(wěn)定,只有數(shù)據(jù)穩(wěn)定了,服務(wù)器才能實(shí)時(shí)組織并保護(hù)大量的數(shù)據(jù)信息。現(xiàn)階段,我國(guó)醫(yī)院在內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)都安裝反特洛伊木馬和病毒清除軟件,管理員也在定期檢查系統(tǒng)補(bǔ)丁及病毒數(shù)據(jù)庫(kù),這些都可以降低系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全風(fēng)險(xiǎn)。在條件許可的情況下,可以進(jìn)行多重?cái)?shù)據(jù)備份,其主要目的是確保醫(yī)院內(nèi)部信息的準(zhǔn)確性和完整性,還能將因數(shù)據(jù)備份異常而導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。積極實(shí)現(xiàn)無(wú)線終端設(shè)備管理系統(tǒng),操作人員必須具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn),專業(yè)的操作技能,因此需加強(qiáng)系統(tǒng)安全管理培訓(xùn),避免發(fā)生事故降低醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)。及時(shí)將殺毒軟件安裝到終端設(shè)備中,嚴(yán)格制定并定期開(kāi)展軟件更新業(yè)務(wù),確保工作站的兼容性,避免發(fā)生意外風(fēng)險(xiǎn)[2]。
總而言之,現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)在移動(dòng)通信技術(shù)的支持下變的更快捷,更方便,移動(dòng)通信技術(shù)給醫(yī)院醫(yī)療工作帶來(lái)了諸多好處,然而移動(dòng)醫(yī)療有利有弊,雖然提高了工作效率,但帶來(lái)的醫(yī)院信息安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題也不容忽視,因此為了提高醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性,必須針對(duì)各種問(wèn)題加以深入分析,制定嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的防范措施,定期檢查移動(dòng)設(shè)備,發(fā)現(xiàn)隱患問(wèn)題的根源,采取積極的策略予以解決,最終提高移動(dòng)醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)的安全性,促進(jìn)移動(dòng)醫(yī)療的建設(shè)。