應(yīng)用清洗消毒機(jī)對(duì)醫(yī)療器械清洗消毒的效果分析

【摘要】目的：探討醫(yī)療器械采用清洗消毒機(jī)清洗消毒的效果。方法：選取我院2012年3月至2012年12月常用醫(yī)療器械200例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例，觀察組采用清洗消毒機(jī)清洗消毒，對(duì)照組采用人工清洗法消毒，比較兩種方法的清洗效果。結(jié)果：觀察組清洗消毒合格率為99%，對(duì)照組為90%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組初步?jīng)_洗時(shí)間、清洗劑浸泡時(shí)間、刷洗時(shí)間、干燥時(shí)間均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)療器械采用清洗消毒機(jī)完成清洗消毒，與人工清洗消毒比較，可提升清洗質(zhì)量，提高勞動(dòng)效率，保障合格率，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】清洗消毒機(jī)；醫(yī)療器械；清洗消毒

【中圖分類號(hào)】R187【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515（2012）11-0116-02

近年來(lái)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展顯著提高了醫(yī)療科技水平，加之公眾健康及維權(quán)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療安全有了更高的要求[1]。污染醫(yī)療器械清洗消毒是清除有機(jī)物、無(wú)機(jī)物、微生物的關(guān)鍵措施，故選擇一種可提高工作效率、保證洗滌質(zhì)量、降低勞動(dòng)強(qiáng)度的方法，對(duì)控制醫(yī)源性感染有非常重要的意義[2]。我院2012年3月至2012年12月對(duì)200例常用醫(yī)療器械采用兩種不同的清洗方法進(jìn)行清洗消毒，現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料：選取我院2012年3月至2012年12月常用醫(yī)療器械200例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各100例。本次研究選擇的對(duì)象共200例，常用的醫(yī)療器械有臨床各科室的各類操作器件及檢查包，常用手術(shù)器件，血管鉗、氣管撐開器、鑷子、持針鉗、鼻鏡、手術(shù)剪等。按觀察組和對(duì)照組各100例劃分，兩組醫(yī)療器械在復(fù)雜度、污染度等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法： 對(duì)照組100例應(yīng)用傳統(tǒng)人工清洗法實(shí)施清洗消毒，具體步驟為：初步?jīng)_洗器械；配制清洗劑中浸泡；酶液面下認(rèn)真刷洗；漂洗、終末漂洗、消毒并干燥。觀察組采用清洗消毒機(jī)實(shí)施清洗消毒，具體步驟為：初步完成對(duì)器械的沖洗操作；使用清洗劑進(jìn)行清洗；完成漂洗及潤(rùn)滑操作；嚴(yán)格消毒；徹底干燥。操作依據(jù)消毒機(jī)說(shuō)明書進(jìn)行，由計(jì)算機(jī)自動(dòng)完成全部程序。

1.3效果評(píng)定： 合格：橡膠類醫(yī)療器械，無(wú)老化、無(wú)膠質(zhì)粘連；金屬類醫(yī)療器械，無(wú)油垢、無(wú)膿液、無(wú)血等其它污跡，表面清潔光亮；導(dǎo)管內(nèi)無(wú)酸堿pH值，無(wú)異物堵塞，保持干燥；玻璃類醫(yī)療器械無(wú)酸堿pH值，表面光亮潔凈，保持干燥。不合格：橡膠類醫(yī)療器械，出現(xiàn)膠質(zhì)粘連、老化；金屬類醫(yī)療器械，觀察表面有油垢、膿液、血等待其它污跡；導(dǎo)管類醫(yī)療器械，不干燥，pH值非中性，導(dǎo)管內(nèi)有異物堵塞；玻璃類醫(yī)療器械，有水珠，pH值非中性，表面不通透。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件采用SPSS13.0版，計(jì)量資料行采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組清洗消毒合格率為99%，對(duì)照組為90%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組初步?jīng)_洗時(shí)間、清洗劑浸泡時(shí)間、刷洗時(shí)間、干燥時(shí)間均少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

控制醫(yī)療感染的措施中，醫(yī)療器械的清洗消毒為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，其中清洗可清除在醫(yī)療器械表面存留的污垢病菌，消毒可使病源微生物的繁殖清除。若未合格清洗，易導(dǎo)致消毒失敗。清洗消毒徹底且合格，可阻斷病原體的傳播，避免醫(yī)源性感染，保障醫(yī)療安全[3]。

3.1 采用清洗消毒機(jī)完成清洗消毒的優(yōu)點(diǎn)： 醫(yī)療器械采用清洗消毒機(jī)完成清洗消毒的優(yōu)點(diǎn)包括：機(jī)器隔離門采用雙層設(shè)計(jì)，較為精準(zhǔn)，除對(duì)污染區(qū)域與清潔區(qū)域可有效隔離，避免清潔區(qū)污染外，還可使機(jī)器音污染降低；采用微處理器在運(yùn)作過(guò)程中控制機(jī)器，更為有效且精準(zhǔn)，操作流程及其它信息均可在控制面板顯示[4]；清洗消毒機(jī)相應(yīng)清洗室內(nèi)有強(qiáng)力噴射臂裝置，對(duì)水溫與水力通過(guò)微處理器更為精確的控制，且清洗效果較為理想，均使用凈水；清洗消毒機(jī)的隔離門、清洗室材質(zhì)均為不銹鋼、耐酸，其它材質(zhì)也經(jīng)耐化學(xué)物質(zhì)腐蝕及耐熱試驗(yàn)，較為可靠及安全；清洗消毒機(jī)整套清洗消毒工作完成僅需50min，更環(huán)保、節(jié)能，具有較高的勞動(dòng)功效。但尚有一定的不足存在，如清洗消毒機(jī)對(duì)耐濕、耐熱的醫(yī)療器械更為適用，對(duì)復(fù)雜、精密的醫(yī)療器械清洗消毒時(shí)效果不及人工清洗法，醫(yī)療器械為重度污染時(shí)不能初步進(jìn)行處理等。但其總體優(yōu)勢(shì)要高于人工清洗機(jī)，本次研究結(jié)果顯示，觀察組有人為因素影響，工作人員的慎獨(dú)與審慎精神不一，在清洗消毒時(shí)間上顯著少于對(duì)照組，大幅度減少了工作時(shí)間，合格率明顯高于對(duì)照組，表明清洗消毒機(jī)可確保合格率，提升工作質(zhì)量[5]。

3.2 采用清洗消毒機(jī)完成清洗消毒的要點(diǎn)： 需把握醫(yī)療器械采用清洗消毒機(jī)消毒的要點(diǎn)。如清洗消毒機(jī)應(yīng)用較長(zhǎng)時(shí)間后，易有銹斑生成，需及時(shí)處理，將銹斑祛除后才可開展工作；需完全展開清洗消毒機(jī)軸節(jié)，清洗時(shí)應(yīng)用專用沖洗架；對(duì)清洗用水定時(shí)更替，以防二次污染[6]；每天清潔洗凈清洗消毒機(jī)的水槽，清洗艙；對(duì)清洗消毒機(jī)的泵管有無(wú)堵塞做好定期排查，以保證清潔劑可精確添加；帶有電源的機(jī)器不得直接浸泡，可用干凈的海綿蘸取清潔劑擦拭，以防機(jī)器短路。

綜上，醫(yī)療器械采用清洗消毒機(jī)完成清洗消毒，與人工清洗消毒比較，可提升清洗質(zhì)量，提高勞動(dòng)效率，保障合格率，具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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