普外術(shù)后患者腸胃減壓不適癥狀的護(hù)理干預(yù)

向慕茜　葉青

摘要：目的：探討分析將干預(yù)護(hù)理應(yīng)用于普外術(shù)后患者胃腸減壓不適癥狀的護(hù)理效果及價(jià)值。方法：選取2020年9月至2021年9月期間我院普外科就診手術(shù)患者78例，其中采用常規(guī)護(hù)理方式的患者有39例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組;其余按照干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的患者39例，作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察組。對(duì)比分析兩組護(hù)理后的護(hù)理滿意程度、減壓不適癥狀的發(fā)生率。結(jié)果：護(hù)理完成后，觀察組的護(hù)理滿意程度顯然由于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組患者的減壓不適癥狀的發(fā)生率有也明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)普外手術(shù)后患者進(jìn)行以干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，效果明顯，有效提升了患者的護(hù)理滿意度，有效改善了患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

關(guān)鍵詞：普外術(shù)后;腸胃減壓不適

引言：

胃腸減壓是普外科手術(shù)之后常用的診療方式和護(hù)理方式，一般作用于胃腸道部分切除和急性胰腺炎等手術(shù)之后。醫(yī)生使用導(dǎo)管把患者腸道當(dāng)中的氣體排出，以此來(lái)減少患者胃腸道當(dāng)中的壓力，這樣可以有效的患者在最快的時(shí)間內(nèi)去恢復(fù)正常的胃腸功能。但是在腸胃減壓當(dāng)中多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)一些不適的癥狀，這些癥狀在一定程度上影響到患者的恢復(fù)情況和生活質(zhì)量。運(yùn)用干預(yù)護(hù)理方式可以降低普外術(shù)后患者腸胃減壓不適癥狀，提高患者的生活質(zhì)量?；诖?，本院特選取了78例患者進(jìn)行了研究，取得了良好的效果，現(xiàn)做出如下報(bào)告。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年9月至2021年9月期間我院普外科就診手術(shù)患者78例，其中采用常規(guī)護(hù)理方式的患者有39例，將其作為本次實(shí)驗(yàn)的對(duì)照組;其余按照干預(yù)護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的患者39例，作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察組。對(duì)照組包括男性26例，女性13例，平均年齡（43.38±1.82）歲;觀察組包括男性23例，女性16例，平均年齡（42.37±3.47）歲，比較兩組的一般資料，發(fā)現(xiàn)具可比性（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)臨床檢查確認(rèn)，結(jié)果滿足普外手術(shù)患者胃腸不適癥狀護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。②患者、家屬均知情同意，施行本研究前已從醫(yī)院倫理委員會(huì)處獲得審批。③患者無(wú)認(rèn)知障礙、語(yǔ)言障礙。

1.2方法

對(duì)照組采用的是常規(guī)的護(hù)理方式，其中觀察組使用的是干預(yù)護(hù)理方式。干預(yù)護(hù)理方式是在常規(guī)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行。主要包含以下內(nèi)容：普外術(shù)后患者腸胃不適的癥狀主要包含：咽喉腫痛、惡心頭暈、失眠等一些癥狀，患者出現(xiàn)這些癥狀和護(hù)理方式不得當(dāng)也有著一定的聯(lián)系?；颊咴谑中g(shù)八個(gè)小時(shí)之前需要保持空腹不能喝水也不能進(jìn)食，在手術(shù)之后患者由于進(jìn)行胃腸減壓導(dǎo)致胃腸到徹底排空，所以很多患者都出現(xiàn)了口渴的情況，因此護(hù)理人員需要保持室內(nèi)的溫度和濕度，防止房間過(guò)干。同時(shí)，護(hù)理人員還可以指揮患者家屬用棉棒沾水為患者潤(rùn)唇。其次，護(hù)理人員還需要為患者定時(shí)去清理口腔，防止患者出現(xiàn)口腔潰瘍的癥狀。在胃管插入時(shí)患者可能會(huì)因?yàn)槲腹懿迦氘a(chǎn)生刺激，引發(fā)不適的癥狀，護(hù)理人員可以運(yùn)用霧化來(lái)減輕患者的不適癥狀?；颊咴谝归g可能因?yàn)槲腹艽碳び绊懰?，護(hù)理人員需要盡量把一些護(hù)理工作放到白天，不要打擾到患者的休息。在手術(shù)之后還需要為患者適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，幫助患者緩解癥狀。胃管的滯留還會(huì)引起患者的后補(bǔ)不適，很多患者都不敢用力咳嗽，護(hù)理人員需要指導(dǎo)患者如何去咳嗽和排痰。護(hù)理人員還需要指導(dǎo)患者適當(dāng)?shù)南麓策\(yùn)動(dòng)，以此來(lái)加快患者的胃腸功能?；颊咴谖改c減壓的過(guò)程當(dāng)中，患者可能因?yàn)檎f(shuō)話加重胃管對(duì)喉部的刺激，導(dǎo)致患者出現(xiàn)喉部腫痛加重的情況出現(xiàn)。為了減輕患者的病疼，護(hù)理人員應(yīng)該告知患者盡量少言語(yǔ)。

1.3觀察指標(biāo)

使用兩種方式對(duì)普外科手術(shù)患者胃腸減壓不適癥狀進(jìn)行護(hù)理之后，要對(duì)患者的護(hù)理滿意度和患者感染率進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。滿意度主要分為三個(gè)指標(biāo)：非常滿意、滿意、不滿意。護(hù)理滿意度計(jì)算方法：護(hù)理滿意度=（非常滿意+滿意）/39×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用X檢驗(yàn)，以（P<0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度對(duì)比

使用兩種不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理以后，其具體的護(hù)理滿意度如下表所示：

通過(guò)對(duì)上表的觀察可以得出，使用不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理之后，，觀察組患者的滿意人數(shù)為36例，滿意度為94.30%。對(duì)照組患者護(hù)理滿意人數(shù)為30例，護(hù)理滿意度為76.92%。觀察組患者的住院期間的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）

2.2不適癥狀發(fā)生率

使用兩種不同的方法對(duì)兩組患者進(jìn)行護(hù)理以后，其具體的不適癥狀的發(fā)生率如下表2所示：

根據(jù)表2的數(shù)據(jù)來(lái)看，經(jīng)以不同的護(hù)理方案，護(hù)理完成后觀察組在護(hù)理當(dāng)中出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的患者例數(shù)為1例，喉嚨痛的患者例數(shù)為1例，失眠的患者為1例，不適應(yīng)癥狀發(fā)生率為7.69%。對(duì)照組當(dāng)中出現(xiàn)惡心嘔吐的患者例數(shù)為2例，喉嚨疼的患者為1例，出現(xiàn)失眠的患者為2例，不適應(yīng)癥狀發(fā)生率為12.8%。由此可見(jiàn)，觀察組患者的減壓不適癥狀的發(fā)生率有也明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。

3討論

胃腸減壓是普外科常用的護(hù)理方式，主要是為了提高手術(shù)的治療效果。但是在胃腸減壓的過(guò)程當(dāng)中很多患者會(huì)因?yàn)槲腹墚a(chǎn)生很多不適的癥狀。在相關(guān)數(shù)據(jù)當(dāng)中顯示，運(yùn)用干預(yù)護(hù)理方式可以幫助患者緩解不適癥狀，提高患者的生活質(zhì)量值得臨床應(yīng)用推廣。

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