品管圈活動(dòng)對(duì)提高胸外科肺癌術(shù)后出院患者電話隨訪率的影響

馬忠婭

摘要：目的 針對(duì)當(dāng)前胸外科肺癌術(shù)后緩則會(huì)在出院后品管圈活動(dòng)對(duì)其電話隨訪率的影響進(jìn)行分析。方法 2019.8-12月我院成立了專門的品管圈質(zhì)量控制小組，通過該小組的成立，進(jìn)行相應(yīng)品管圈活動(dòng)的開展，主體設(shè)定為提升胸外科肺癌術(shù)后出院患者的電話隨訪率。在具體研究工作踐行上，基于品管圈的引入，有針對(duì)性的進(jìn)行品管圈方式、手段以及步驟等?；诖诉M(jìn)行相應(yīng)實(shí)施對(duì)策以及效果的評(píng)價(jià)。結(jié)果 在實(shí)施品管圈活動(dòng)后，在進(jìn)行患者的電話隨訪成功率表現(xiàn)上，實(shí)現(xiàn)了較為顯著的提升。通過在品管圈活動(dòng)實(shí)施前后胸外科肺癌術(shù)后患者的電話隨訪率有較為顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，能夠確保預(yù)期目標(biāo)的達(dá)成。結(jié)論 通過品管圈活動(dòng)的開展，在過程中采取科學(xué)合理的管理方式，能夠確保胸外科肺癌手術(shù)患者在出院后有更為出色的出院電話隨訪率。通過隨訪，能夠確保醫(yī)生、護(hù)理人員能夠?qū)颊哌M(jìn)行深入的跟蹤和了解，深入掌握全面的資料，進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)匯總和分析，為更好為患者進(jìn)行跟蹤治療方案的制定提供相應(yīng)的支撐和幫助。

關(guān)鍵詞;品管圈;胸外科肺癌術(shù)后出院患者;電話隨訪率

品管圈指的是在工作的過程中，為了更好實(shí)現(xiàn)工作績效的改善和突破，有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院在內(nèi)部管理工作過程中存在的問題，基于此實(shí)現(xiàn)一個(gè)小團(tuán)體的構(gòu)建。當(dāng)前在國內(nèi)醫(yī)院發(fā)展的過程中，各個(gè)醫(yī)院紛紛引入品管圈，在此基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪，能夠確?；颊哂休^高的復(fù)診率。當(dāng)前，由于患者認(rèn)知的不斷提升，患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)也有更高的需求。為此，重視醫(yī)院品管圈活動(dòng)的針對(duì)性開展，確保在患者出院后能夠有更高的出院電話隨訪率。

一、一般資料和方法

（一）一般資料

2019.8-12月我院成立了專門的品管圈質(zhì)量控制小組，通過該小組的成立，進(jìn)行相應(yīng)品管圈活動(dòng)的開展，主體設(shè)定為提升胸外科肺癌術(shù)后出院患者的電話隨訪率。在品管圈建立的過程中，男性以及女性人員的比例是2：3，在所有參與品管圈的人群中，醫(yī)護(hù)比例是3：7。在本院構(gòu)建的品管圈中，所有的醫(yī)護(hù)人員均為外科腫瘤工作的從業(yè)者，而且所有人員均為外科腫瘤從業(yè)者。在所有入選的品管圈人員中，其從業(yè)時(shí)間至少為3年以上，最長的從業(yè)時(shí)間是21年。患者的平均年齡是10年。在所有的品管圈構(gòu)成人員中，博士人員共計(jì)是3名，研究生人員是2名，本科人士是5年。圈長有豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，護(hù)士長是內(nèi)部輔導(dǎo)員，在進(jìn)行圈能力計(jì)算上是75%。在成立品管圈后，要定期進(jìn)行圈會(huì)的召開，每次進(jìn)行1周會(huì)議的召開，所有圈員均要自愿參與其中。

（二）方法

1.進(jìn)行活動(dòng)主題的設(shè)定

在進(jìn)行研究的過程中，活動(dòng)主題的設(shè)定上，采取的是頭腦風(fēng)暴法，讓所有的圈員在工作的過程中，能夠充分結(jié)合自己的工作經(jīng)驗(yàn)給出科學(xué)合理的建議，并對(duì)每個(gè)建議的可行性進(jìn)行評(píng)價(jià)和打分?；谶M(jìn)行歸納總結(jié)，獲取到最高分?jǐn)?shù)，基于此進(jìn)行該活動(dòng)主題的設(shè)定。

2.科學(xué)合理進(jìn)行活動(dòng)計(jì)劃的規(guī)劃

在完成活動(dòng)主題的設(shè)定后，圈員通過共同商量的方式完成活動(dòng)計(jì)劃的制定，進(jìn)行“甘特圖”的繪制，所有成員均要進(jìn)行相應(yīng)責(zé)任以及工作的踐行，并基于相應(yīng)的步驟和時(shí)間有規(guī)劃的進(jìn)行計(jì)劃的踐行?；诖丝茖W(xué)合理進(jìn)行活動(dòng)執(zhí)行進(jìn)度的把控。

3.科學(xué)合理進(jìn)行相應(yīng)數(shù)據(jù)結(jié)果的把控

在進(jìn)行所有研究數(shù)據(jù)的獲取上，數(shù)據(jù)收集的時(shí)間是2019.1-2020.1，在進(jìn)行方法的踐行上，在進(jìn)行方法的踐行上，采取的方式是隨訪記錄本+隨訪數(shù)據(jù)本。在施行品管圈活動(dòng)實(shí)施后，共計(jì)對(duì)患者進(jìn)行了500次的隨訪，其中成功以及失敗的例數(shù)分別是312次、188次。

4.具體對(duì)策

在具體的對(duì)策實(shí)施上，可以采取頭腦風(fēng)暴法進(jìn)行的操作。圈員通過進(jìn)行深入的研究，探尋相應(yīng)原因，給出問題的改善方案，結(jié)合圈能力、經(jīng)濟(jì)性以及可行性等評(píng)價(jià)相應(yīng)措施，最終完成對(duì)應(yīng)解決方案的制定。

二、結(jié)果

通過結(jié)果比對(duì)顯示，在引入品管圈之前，患者電話隨訪率是30%，但是在實(shí)施品管圈后，電話隨訪率為62.4%，結(jié)果比對(duì)差異顯著，P<0.05。

三、討論

在品管圈實(shí)施過程中，首先是確保所有患者預(yù)留的電話號(hào)碼信息準(zhǔn)確。在患者入院之初就要求患者進(jìn)行個(gè)體信息的填寫，保存患者的電話號(hào)碼。在獲取到患者的相應(yīng)信息后進(jìn)行隨訪登記檔案的設(shè)定。在進(jìn)行電話號(hào)碼的預(yù)留上，至少要確保患者以及家屬有兩個(gè)以上的電話號(hào)碼，確保電子信息錄入的準(zhǔn)確。在出院后，護(hù)理人員要和患者及其家屬進(jìn)行相應(yīng)信息的核對(duì)，確保所有信息準(zhǔn)確。在隨訪的過程中，使用的是本地電話號(hào)碼。

其次是合理進(jìn)行資源的配置。通過相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫軟件進(jìn)行工作效率的改善。在醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)上進(jìn)行相應(yīng)數(shù)據(jù)庫軟件的安裝，確保可以實(shí)現(xiàn)24小時(shí)的隨訪操作，患者可以通過收集進(jìn)行二維碼的掃描，基于此進(jìn)入隨訪系統(tǒng)和相應(yīng)人員進(jìn)行針對(duì)性的溝通。在過程中，要采取數(shù)據(jù)庫進(jìn)行數(shù)字化的管理，在進(jìn)行電話的撥打上，確保撥打的時(shí)間在3次以上。無論電話撥打是否成功，系統(tǒng)都會(huì)進(jìn)行相應(yīng)撥打信息的記錄。

通過引入品管圈，能夠充分確保品管圈的引入能夠真正保障工作品質(zhì)和效率。

四、總結(jié)

總之，對(duì)于品管圈的實(shí)施而言，其對(duì)于有效改善患者出院后的電話隨訪率有積極幫助，值得在當(dāng)前醫(yī)院中普及和推廣。

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