中醫(yī)學(xué)概論課程思政資源挖掘與教學(xué)實(shí)踐探析

趙彤,宋瑩瑩,劉孟敏,陶偉偉,譚峰,孫東東

(南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院·中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院，江蘇 南京 210023)

中醫(yī)學(xué)概論作為主要面向非中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生開(kāi)設(shè)的關(guān)于中醫(yī)通識(shí)方面的必修課程,旨在系統(tǒng)而扼要地介紹中醫(yī)學(xué)基本理論以及中醫(yī)臨床防治疾病的主要方法。該課程包含中醫(yī)學(xué)中樸素的辯證唯物主義思想,蘊(yùn)含諸多體現(xiàn)醫(yī)者仁心、自信敬業(yè)、開(kāi)拓創(chuàng)新等精神價(jià)值的課程思政元素。如何挖掘這些思政元素并靈活融入課堂,對(duì)于堅(jiān)定學(xué)生的文化自信,做好中醫(yī)藥的培根塑魂工作,同時(shí)幫助學(xué)生緊緊扣好理想信念的扣子都顯得十分重要。

1 中醫(yī)學(xué)概論課程特點(diǎn)及課程思政建設(shè)不足

中醫(yī)學(xué)概論課程的教學(xué)內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)基本知識(shí),以及中藥學(xué)、方劑學(xué)、針灸學(xué)等臨床治療基礎(chǔ)知識(shí)，課程目的系幫助學(xué)生掌握中醫(yī)學(xué)理論體系的特點(diǎn)與精髓,理解中醫(yī)養(yǎng)生保健和臨床防治疾病基本原則,為從事中醫(yī)藥相關(guān)工作奠定基礎(chǔ)。以南京中醫(yī)藥大學(xué)為例,本課程受眾對(duì)象一般為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院、人工智能與信息技術(shù)學(xué)院、醫(yī)學(xué)院等非中醫(yī)藥類專業(yè)學(xué)生,開(kāi)課時(shí)間多設(shè)在低年級(jí)階段,但學(xué)生通常已學(xué)習(xí)了一定的本專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。因?yàn)榍捌谥嗅t(yī)藥相關(guān)知識(shí)相對(duì)缺乏,學(xué)生在學(xué)習(xí)該課程時(shí)往往表現(xiàn)出較強(qiáng)的好奇心和學(xué)習(xí)興趣,同時(shí)也會(huì)覺(jué)得課程難懂、知識(shí)信息量大[1]。上述情形為挖掘課程思政元素,探索創(chuàng)新教學(xué)方法提供了良好的切入點(diǎn)和學(xué)情基礎(chǔ)。

中醫(yī)學(xué)概論課程課時(shí)量一般不超過(guò)72學(xué)時(shí),所含內(nèi)容涉及面廣,專業(yè)融合度高,學(xué)科互為基礎(chǔ)且相互滲透。從現(xiàn)行的教學(xué)實(shí)踐來(lái)看,承擔(dān)該門(mén)課程的任課老師通常為中醫(yī)專業(yè)課教師,中醫(yī)藥相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí),但在思政方面熟悉或敏感度不夠；教學(xué)內(nèi)容多課時(shí)偏少,教師在課程教學(xué)過(guò)程中,容易偏重對(duì)學(xué)科專業(yè)知識(shí)的講授,忽視思政元素的融入和運(yùn)用。有的教師在課程設(shè)計(jì)中對(duì)思政部分淺嘗輒止、生搬硬套,甚至有少部分教師忽略這一重要環(huán)節(jié),因此亟須創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容與方式,提升中醫(yī)學(xué)概論課程思政教學(xué)質(zhì)量。近年來(lái)隨著課程思政受到重視和發(fā)展,圍繞中醫(yī)藥方面的相關(guān)研究也逐漸增多,筆者通過(guò)查閱“中國(guó)知網(wǎng)”,以“課程思政”和“中醫(yī)”為主題,共獲得225條數(shù)據(jù)(2012年1月-2021年6月)。研究文獻(xiàn)數(shù)量自2019年后猛增,多集中于思政教育、思政教學(xué)等思政教學(xué)改革層面,學(xué)科方向主要為中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論等,尚缺少對(duì)中醫(yī)學(xué)概論課程相關(guān)思政元素的研究或探討。

2 中醫(yī)學(xué)概論課程思政資源挖掘與要點(diǎn)分析

中醫(yī)學(xué)概論課程不僅包括陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)、氣血津液學(xué)說(shuō)等中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，還涵蓋診法、辨證論治等中醫(yī)診斷學(xué)基本內(nèi)容，以及常用中藥、方劑的基礎(chǔ)知識(shí)，腧穴、針刺等針灸基本知識(shí)。課程內(nèi)容復(fù)雜且相互連貫，系統(tǒng)性強(qiáng)。筆者結(jié)合課程特點(diǎn)以及授課實(shí)際，將本課程中不同知識(shí)結(jié)構(gòu)及相關(guān)章節(jié)中可能包含的思政融入點(diǎn)進(jìn)行了梳理和歸納，見(jiàn)表1。下面就本課程中所蘊(yùn)含的課程思政元素及相關(guān)要點(diǎn)分析如下。

表1 中醫(yī)學(xué)概論課程思政教學(xué)要點(diǎn)

2.1 體現(xiàn)樸素唯物主義與辯證法的傳統(tǒng)哲學(xué)觀點(diǎn)

王永炎院士曾指出“中醫(yī)藥學(xué)是以生物學(xué)為基礎(chǔ),與理化數(shù)學(xué)交融,與人文哲學(xué)滲透的古代醫(yī)學(xué)科學(xué)”[2]。中醫(yī)理論基礎(chǔ)植根于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)，儒道釋互補(bǔ)的國(guó)學(xué)內(nèi)涵為中醫(yī)學(xué)奠定了哲學(xué)根基[3-5]，在此基礎(chǔ)上發(fā)展衍生的中醫(yī)理論體系具備了兩個(gè)基本特點(diǎn)：整體觀念與辨證論治。其中，具有整體觀念的五行學(xué)說(shuō)、藏象理論等，體現(xiàn)了唯物辯證法的基本觀點(diǎn)，即全面、聯(lián)系、發(fā)展的世界觀；陰陽(yáng)概念貫穿于中醫(yī)生理病理觀，指導(dǎo)疾病的診治，這一樸素的辯證法與馬克思主義哲學(xué)的對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律頗為相近；作為中醫(yī)學(xué)臨床的基本診療原則——辨證論治，包涵著辯證法的發(fā)展觀，體現(xiàn)具體問(wèn)題具體分析的哲學(xué)智慧；“精氣”學(xué)說(shuō)體現(xiàn)了中醫(yī)認(rèn)識(shí)生命起源的唯物論思想，中醫(yī)氣機(jī)與辯證法的運(yùn)動(dòng)觀點(diǎn)相似相通等[6]?？偠灾?，中醫(yī)理論所蘊(yùn)含的整體觀、矛盾論、發(fā)展觀等樸素的辯證唯物主義哲學(xué)觀點(diǎn)，體現(xiàn)了樸素唯物主義與辯證法思想。

2.2 與社會(huì)主義核心價(jià)值觀相契合的中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是社會(huì)主義核心價(jià)值觀的重要源泉,中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,與社會(huì)主義核心價(jià)值觀是繼承與升華、淵源與創(chuàng)新的關(guān)系。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德的核心思想是懸壺濟(jì)世的仁人之術(shù),強(qiáng)調(diào)醫(yī)者需秉承《大醫(yī)精誠(chéng)》精髓:“省病診疾,至意深心；詳察形候,纖毫勿失；處判針?biāo)?無(wú)得參差”,且“凡大醫(yī)治病……先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦”[7]。這與社會(huì)主義核心價(jià)值觀堅(jiān)守和踐行的核心價(jià)值相一致。因此，教師在教學(xué)中將中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德精髓融入課程,感染學(xué)生、鼓舞學(xué)生、引導(dǎo)學(xué)生,使學(xué)生浸染于中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德思想文化之中,幫助學(xué)生樹(shù)立正確的社會(huì)責(zé)任感、良好的職業(yè)操守、堅(jiān)定的職業(yè)信念。中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)德思想為社會(huì)主義核心價(jià)值觀“內(nèi)于心,外于形”提供了生動(dòng)的歷史素材。

2.3 堅(jiān)定理想信念的中醫(yī)文化

理想信念作為精神之“鈣”,是大學(xué)生實(shí)現(xiàn)青春夢(mèng)想的精神支柱和力量之源。中醫(yī)文化歷經(jīng)時(shí)代傳承、兼收并蓄不斷發(fā)展,是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要代表。樹(shù)立中醫(yī)文化自信,是升華學(xué)生理想信念的精神土壤。要抓住某些時(shí)事熱點(diǎn)事件以展現(xiàn)中醫(yī)魅力,如教師在課程講授中可依托新冠肺炎疫情防控等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,講述中醫(yī)藥在治療疾病中發(fā)揮的積極作用以及中醫(yī)人在其中展現(xiàn)的高尚醫(yī)德,進(jìn)一步提煉中醫(yī)文化精髓，將中醫(yī)的魅力、大醫(yī)精誠(chéng)的醫(yī)者信念、開(kāi)拓創(chuàng)新的科學(xué)精神展現(xiàn)于學(xué)生的學(xué)習(xí)中，從而引導(dǎo)學(xué)生感悟中醫(yī)歷史和文化底蘊(yùn),強(qiáng)化中醫(yī)文化自信，將理想信念教育內(nèi)化于課程。以樹(shù)立中醫(yī)文化自信為先,提升教學(xué)效果和持續(xù)影響力,拓寬理想信念教育途徑,是做好中醫(yī)學(xué)概論課程思政的題中應(yīng)有之義。

2.4 彰顯普遍聯(lián)系與發(fā)展觀點(diǎn)的創(chuàng)新融合意識(shí)

在本課程中，涵蓋多門(mén)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，內(nèi)容相互滲透，醫(yī)學(xué)典籍貫穿各知識(shí)點(diǎn)，體現(xiàn)出中醫(yī)學(xué)本身的理論不僅相互聯(lián)系，同時(shí)其演進(jìn)的過(guò)程具有不斷自我否定、創(chuàng)新融合發(fā)展的特點(diǎn)。如《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等初期理論體系記錄人體臟腑器官解剖形態(tài),《傷寒雜病論》將《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》的基礎(chǔ)理論與臨床知識(shí)緊密結(jié)合在一起,構(gòu)建理法方藥的理論體系;兩宋金元的學(xué)派紛爭(zhēng),明清溫病學(xué)說(shuō)的發(fā)展壯大，《本草綱目》等重要著作問(wèn)世,中醫(yī)學(xué)理論體系在不斷創(chuàng)新中日趨完善。近現(xiàn)代隨著生命科學(xué)的不斷發(fā)展,譬如菌群研究、色譜波譜研究、紅外熱象研究等方法手段為進(jìn)一步詮釋中醫(yī)藥現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵提供有力的支撐,網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)、大數(shù)據(jù)分析等持續(xù)助力解決中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)發(fā)展過(guò)程中存在的問(wèn)題;在日后,包括虛擬現(xiàn)實(shí)在內(nèi)的通信技術(shù)、云計(jì)算等信息技術(shù)手段亦將不斷豐富拓展中醫(yī)藥研究的領(lǐng)域。

3 中醫(yī)學(xué)概論課程思政實(shí)踐路徑探索

專業(yè)課學(xué)習(xí)作為思政課的隱性課堂，傳統(tǒng)的授課方式往往難以有效融入思政內(nèi)容，如何通過(guò)創(chuàng)新教學(xué)實(shí)踐以使得教學(xué)與教育更趨統(tǒng)一，助力專業(yè)教學(xué)與思政教育有效融合，這是課程思政的重要建設(shè)目標(biāo)。筆者結(jié)合中醫(yī)學(xué)概論的課程特色，探討通過(guò)多種教學(xué)手段，創(chuàng)新教學(xué)方式，從更為積極主動(dòng)的角度進(jìn)行課程思政路徑探索，進(jìn)而彰顯全天候全方位全過(guò)程的育人效果[8]。

3.1 情景引入,優(yōu)化教學(xué)氛圍

傳統(tǒng)的教學(xué)方式,從概念出發(fā),講定義、論功效,很難吸引非中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的注意,學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí),難以收到良好的教學(xué)效果。對(duì)于中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分,如陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、藏象學(xué)說(shuō)等,枯燥的文字講解,有時(shí)會(huì)讓學(xué)生感到不可理解、難以共鳴；而利用中醫(yī)學(xué)中取象比類的思想,以類比方法引入學(xué)生熟悉的真實(shí)情境,不僅利于學(xué)生理解中醫(yī)文化,更加深其中醫(yī)思維的確立。如講解肝在五行屬木，具有升發(fā)的生理特性時(shí)，就可以聯(lián)想到春天樹(shù)木的伸展、欣欣向榮的景象，如同年輕學(xué)子具有勃發(fā)的生機(jī)，昂揚(yáng)的斗志，以激勵(lì)他們成長(zhǎng)、成才。通過(guò)對(duì)學(xué)生所熟知的知識(shí)進(jìn)行類比，于理中融情,情中賦理，學(xué)生在具體事例中加深認(rèn)識(shí),于專業(yè)學(xué)習(xí)中厚植愛(ài)國(guó)主義情懷,增強(qiáng)“四個(gè)自信”,把愛(ài)國(guó)情、強(qiáng)國(guó)志、報(bào)國(guó)心自覺(jué)融入行動(dòng)和實(shí)踐中。

3.2 PBL+TBL,豐富教學(xué)形式

PBL(Problem-based learning，項(xiàng)目式學(xué)習(xí))和TBL(Team-based learning，團(tuán)隊(duì)式學(xué)習(xí))均是以學(xué)生為主體的教學(xué)模式,其改變了傳統(tǒng)單一的教學(xué)方法。將這兩種教學(xué)方法相結(jié)合,組織學(xué)生以小組為單位,圍繞某一知識(shí)點(diǎn),如臟腑關(guān)系、六淫致病、七情內(nèi)傷等,由學(xué)生自行查閱文獻(xiàn)或典籍,在小組內(nèi)先討論學(xué)習(xí)，再以小組成果演示或?qū)W習(xí)報(bào)告等形式對(duì)學(xué)習(xí)情況進(jìn)行總結(jié)。授人以魚(yú)不如授人以漁,通過(guò)豐富教學(xué)形式,學(xué)生可以更加積極主動(dòng)地參與到學(xué)習(xí)中去，教師在關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)上進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo),融入有關(guān)思政內(nèi)容。通過(guò)觀點(diǎn)的交流和碰撞,學(xué)生能夠自己發(fā)掘思政內(nèi)容閃光點(diǎn),使抽象的思政教育變得豐滿立體。

3.3 線上線下,激發(fā)課堂活力

新媒體在人們生活中發(fā)揮著巨大作用,學(xué)生“機(jī)不離手”頻率逐步增高,這也為拓展教學(xué)路徑提供了新方向、新思路[9]。在課堂教學(xué)中運(yùn)用過(guò)多教輔材料如相關(guān)視頻、音頻、文獻(xiàn)等會(huì)占用正常教學(xué)用時(shí),而任課教師利用QQ群、微信群等,與學(xué)生實(shí)現(xiàn)零距離溝通,進(jìn)而解決學(xué)情、教情、課情等相關(guān)難題。同時(shí)，任課教師可利用各大平臺(tái)中優(yōu)質(zhì)線上資源,特別是一些社會(huì)評(píng)價(jià)好、體現(xiàn)正能量的多媒體資源,如《本草中國(guó)》《懸壺嶺南》等中醫(yī)相關(guān)紀(jì)錄片，“蘇葉貓中醫(yī)學(xué)社”“醫(yī)二二一”等簡(jiǎn)單有趣的公眾號(hào)等，將其通過(guò)校園-社會(huì)的多維投射網(wǎng)介紹給學(xué)生,使學(xué)生體驗(yàn)式地沉浸于中醫(yī)-思政交織的學(xué)習(xí)思維中,幫助學(xué)生在突破時(shí)空限制,拓展學(xué)習(xí)廣度、深化學(xué)習(xí)深度的同時(shí),堅(jiān)定社會(huì)主義核心價(jià)值觀自信,彰顯“悟?qū)W”張力。

3.4 經(jīng)典閱讀,豐富教學(xué)內(nèi)容

中醫(yī)學(xué)概論課程內(nèi)容相對(duì)繁雜,大量教學(xué)內(nèi)容被壓縮,知識(shí)點(diǎn)拓展存在一定困難,通過(guò)常規(guī)的課堂知識(shí)灌輸,學(xué)生往往難以感悟中醫(yī)經(jīng)典之美。在平時(shí)教學(xué)實(shí)踐中,任課教師可以對(duì)學(xué)生推薦《備急千金要方·大醫(yī)精誠(chéng)》《傷寒論自序》等具有文學(xué)可讀性的中醫(yī)典籍,利用古籍原文、名醫(yī)醫(yī)案、名醫(yī)驗(yàn)方，并運(yùn)用多種教學(xué)方式,[10],使學(xué)生從醫(yī)學(xué)和人文等不同視野對(duì)中醫(yī)進(jìn)一步加深理解,彌補(bǔ)課程體系中部分知識(shí)的缺失。通過(guò)大量典籍文獻(xiàn)的閱讀,教師能夠幫助學(xué)生進(jìn)一步拓寬知識(shí)面,在文學(xué)引領(lǐng)下融入醫(yī)學(xué)實(shí)踐,為其提供理想信念的引導(dǎo)路徑,“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”地樹(shù)立學(xué)生中醫(yī)自信、文化自信,厚植愛(ài)國(guó)情懷、擔(dān)當(dāng)精神等優(yōu)秀品質(zhì)。

4 結(jié)語(yǔ)

2016年12月習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，“要堅(jiān)持把立德樹(shù)人作為中心環(huán)節(jié),把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程,實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人。”在此背景下,切實(shí)高效推進(jìn)課程思政建設(shè),探索創(chuàng)新教學(xué)方式方法,讓學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中潛移默化地接受思想教育,實(shí)現(xiàn)知識(shí)講授和思想引領(lǐng)相統(tǒng)一,這是回應(yīng)時(shí)代命題,落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)的關(guān)鍵之舉。2019年10月《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》提出要“將中醫(yī)課程列入臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課”等加強(qiáng)中醫(yī)教育的系列舉措，因此隨著綜合院校醫(yī)學(xué)教育的拓展以及中醫(yī)藥院校專業(yè)學(xué)科布局逐漸拓寬,中醫(yī)學(xué)概論課程的開(kāi)設(shè)比例勢(shì)必有所提高。這也對(duì)任課教師提出了更高的要求,不僅要講好講活中醫(yī)藥內(nèi)容,更應(yīng)對(duì)課程內(nèi)的隱性教育資源進(jìn)一步梳理,有效整合，以推動(dòng)育人質(zhì)量再上新臺(tái)階。