胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的作用研究

汪婷

摘要：目的：分析快速康復(fù)外科理念應(yīng)用于胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中的作用。方法：選擇2020年1月～2021年1月宣城市人民醫(yī)院收治的70例行手術(shù)治療的胃癌患者，根據(jù)護(hù)理方法分為普通組和研究組，每組35例。普通組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，研究組圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念，對比兩組治療效果。結(jié)果：研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組，疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念不僅可有效減輕患者術(shù)后疼痛，還提高了患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：胃癌;圍手術(shù)期護(hù)理;快速康復(fù)外科理念

胃癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病，發(fā)病率較高，發(fā)病機(jī)制與患者的日常生活習(xí)慣以及飲食有著密切聯(lián)系。目前，手術(shù)是臨床治療胃癌的主要方式，雖然能取得較好的治療效果，但是給患者帶來的創(chuàng)傷較大，易導(dǎo)致預(yù)后效果欠佳。因此，在圍手術(shù)期對患者實(shí)施有效的護(hù)理措施十分重要[1]。本研究分析了胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念的作用。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年1月～2021年1月宣城市人民醫(yī)院收治的70例行手術(shù)治療的胃癌患者，根據(jù)護(hù)理方法分為普通組和研究組，每組35例。普通組男、女患者分別為18例和17例，年齡26～64歲，平均（44.82±2.86）歲;研究組男、女患者分別為20例和15例，年齡26～66歲，平均（45.92±2.89）歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所有患者均對本次研究內(nèi)容知曉，簽署知情同意書。

1.2 護(hù)理方法

普通組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，患者入院后，協(xié)助患者完成常規(guī)檢查，并為患者講解疾病相關(guān)知識及注意事項(xiàng)，術(shù)中密切監(jiān)測患者的生命體征，術(shù)后遵醫(yī)囑給予患者藥物干預(yù)等。

研究組在圍術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念。（1）術(shù)前護(hù)理：患者入院后，對患者病情嚴(yán)重程度、受教育程度以及心理狀態(tài)等因素進(jìn)行評估，結(jié)合評估結(jié)果制定針對性的護(hù)理方案。護(hù)理人員可用簡單易懂的語言向患者講解胃癌相關(guān)知識、注意事項(xiàng)、手術(shù)方式等，并告知患者配合治療的重要性，提高患者的認(rèn)知度以及配合能力?；颊咴谑中g(shù)前因受到疾病的影響，極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面情緒，從而增加治療難度，進(jìn)而導(dǎo)致患者臨床依從性較差，因此，應(yīng)及時給予患者情緒安撫，消除患者的負(fù)面情緒，幫助其樹立自信心，積極配合治療。（2）麻醉護(hù)理：手術(shù)的麻醉方式可直接影響患者的疼痛程度。因此，麻醉師需將各種麻醉措施進(jìn)行優(yōu)化，比如以往對患者使用短效麻醉藥物，可優(yōu)化為進(jìn)行局部神經(jīng)麻醉，降低患者的不良反應(yīng)，促進(jìn)患者術(shù)后能夠及早下床活動。（3）術(shù)后護(hù)理：手術(shù)完成后將患者送回病房，并將手術(shù)結(jié)果告知患者及家屬，使患者能夠安心。調(diào)整好病房內(nèi)的溫濕度，定期做好病房內(nèi)的清潔衛(wèi)生，為患者提供舒適的住院環(huán)境，必要時可在病房內(nèi)播放舒緩的音樂，轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力，當(dāng)患者疼痛程度嚴(yán)重時，需遵從醫(yī)囑給予患者采用鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行疼痛緩解。結(jié)合患者的需求制定合理的營養(yǎng)膳食，并鼓勵患者進(jìn)行早期下床運(yùn)動，促進(jìn)胃腸蠕動，加快康復(fù)速度。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組術(shù)后疼痛評分、生存質(zhì)量以及并發(fā)癥發(fā)生率。采用視覺模擬評分法（VAS）對疼痛程度進(jìn)行評估，分值為0～10，得分越高疼痛越劇烈;采用SF-S6生存質(zhì)量量表對生活質(zhì)量進(jìn)行評估，總分100分，得分越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)以SPSS23.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料以χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組，疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3討論

胃癌具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，隨著人們的生活方式以及飲食習(xí)慣的改變，也在一定程度上增加了其發(fā)病率。胃癌早期臨床主要采用手術(shù)治療，將胃部腫瘤組織進(jìn)行切除，在最大程度上控制患者的病情發(fā)展，但是手術(shù)難免存在一定的創(chuàng)傷性，術(shù)后不僅會對患者的消化系統(tǒng)造成損傷，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的疼痛，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生負(fù)面情緒，降低臨床治療依從性，最終影響預(yù)后。因此，在患者圍術(shù)期給予有效的護(hù)理措施顯得尤為重要[2]?？焖倏祻?fù)外科理念是一種新型人性化護(hù)理模式，通過在術(shù)前對患者的基本資料進(jìn)行評估，制定針對性的護(hù)理方案，可保障護(hù)理的有效性以及合理性，同時為患者講解疾病相關(guān)知識，在一定程度可增加患者對疾病的認(rèn)知度，消除患者的負(fù)面情緒;術(shù)后通過對患者的疼痛管理，能夠有效減輕患者的疼痛程度，提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)術(shù)后快速康復(fù)。

本研究結(jié)果顯示，研究組護(hù)理后生存質(zhì)量評分高于普通組，疼痛評分以及并發(fā)癥發(fā)生率低于普通組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢姡赴┗颊邍中g(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)外科理念，不僅可有效減輕患者術(shù)后疼痛，還提高了患者生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1]冀鴿，張麗麗.快速康復(fù)外科理念在胃癌患者圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用的效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（79）：94，96.