心理護(hù)理對(duì)焦慮癥患者的應(yīng)用效果分析

莊倩 劉清 李霞

摘要：目的：探討心理護(hù)理在焦慮癥患者中的應(yīng)用效果。方法：選取于我院治療的焦慮癥患者64例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組32例。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理;觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理。對(duì)比兩組心理現(xiàn)狀。結(jié)果：觀察組患者干預(yù)后抑郁、焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：心理護(hù)理可有效改善焦慮癥患者不良情緒。

關(guān)鍵詞：焦慮癥;心理護(hù)理;抑郁評(píng)分;焦慮評(píng)分

焦慮癥是臨床典型的心理疾病，病程長(zhǎng)，發(fā)病率持續(xù)增長(zhǎng)，且會(huì)誘發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者身心健康[1]。大部分患者治療依從性較差，不利于臨床治療及生活質(zhì)量的改善。因此，不僅要對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，還需實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，提高治療依從性。對(duì)此，本研究提出心理護(hù)理干預(yù)方式?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年1月于我院治療的焦慮癥患者64例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組32例。對(duì)照組男19例，女13例;年齡40～76歲，平均（55.64±2.28）歲。觀察組男20例，女12例;年齡41～77歲，平均（54.21±2.33）歲。兩組患者一般資料均衡可比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理：

（1）驚恐發(fā)作時(shí)心理護(hù)理。創(chuàng)設(shè)安靜、舒適的環(huán)境，避免外界的刺激;指導(dǎo)患者養(yǎng)成科學(xué)合理的生活習(xí)慣，鼓勵(lì)參與豐富多彩的娛樂活動(dòng)，在身心愉悅狀態(tài)下避免恐慌發(fā)作;與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，用心傾聽，親切地與患者進(jìn)行交流;針對(duì)患者提出的問題，盡量簡(jiǎn)單扼要地解釋與指導(dǎo);鼓勵(lì)患者回憶或及時(shí)報(bào)告恐慌發(fā)作，共同探討恐慌發(fā)作和相關(guān)不良情緒的有效應(yīng)對(duì)方法;強(qiáng)調(diào)患者獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，鼓勵(lì)其敢于應(yīng)對(duì)恐慌發(fā)作，并嘗試獨(dú)立處理;當(dāng)患者有效應(yīng)對(duì)時(shí)，護(hù)士應(yīng)積極予以表揚(yáng)與鼓勵(lì);尊重患者，給患者保留一定的活動(dòng)空間及隱私;遵醫(yī)囑服用抗抑郁藥物、抗焦慮藥物;間歇期指導(dǎo)患者掌握放松技巧，參與反饋療法，重燃治愈疾病的信心，積極配合臨床工作。

（2）廣泛性焦慮的心理護(hù)理。注重安全管理，密切留意患者，避免出現(xiàn)自殺情況;積極鼓勵(lì)患者參與愉悅、簡(jiǎn)單的活動(dòng)，盡量縮短白天睡眠時(shí)間，豐富活動(dòng)內(nèi)容，如參加小組活動(dòng)，轉(zhuǎn)移注意力;鼓勵(lì)患者真實(shí)描述自己的焦慮情緒，共同討論如何應(yīng)對(duì)焦慮，獲取患者家屬及社會(huì)的支持;親切地同患者交流，簡(jiǎn)單扼要地提出問題，并進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo);鼓勵(lì)患者采取可接受、可控的方式表達(dá)自己內(nèi)心的焦慮、憤怒與興奮，如哭泣、溝通、來回走動(dòng)等;一旦患者出現(xiàn)不適感，護(hù)士應(yīng)陪伴作用，指導(dǎo)如何放松，并同醫(yī)生協(xié)商反饋治療計(jì)劃，及時(shí)向患者表明治愈希望;當(dāng)患者抱怨不適時(shí)，護(hù)士應(yīng)用心傾聽，酌情予以按摩、泡腳等處理方式，緩解患者焦慮。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分。HAMD-17共17個(gè)條目，每個(gè)條目為0～4分5級(jí)評(píng)分法，總分0～68分，分值越高表明患者抑郁情緒越嚴(yán)重;HAMA量表主要設(shè)計(jì)了14個(gè)條目，每個(gè)條目均采取0～4分5級(jí)評(píng)分法，總分0～56分，得分越高，提示患者焦慮程度越明顯。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用比率表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

干預(yù)前，兩組患者HAMD、HAMA評(píng)分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，兩組HAMD、HAMA評(píng)分均有所降低，且觀察組HAMD、HAMA評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

3討論

焦慮癥位居七大類精神障礙疾病榜首，患病率為7.57%。如何有效治療與護(hù)理是精神科重點(diǎn)思考的問題。心理護(hù)理主要結(jié)合了心理學(xué)知識(shí)和技能，采取相關(guān)的手段，為患者提供心理調(diào)整、心理支持以及心理健康等一系列服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)溝通與交流，了解患者患病的真實(shí)原因，并結(jié)合其需求予以針對(duì)性幫助，減輕不良情緒和應(yīng)激反應(yīng)。本研究結(jié)果充分證實(shí)了心理護(hù)理的有效性，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]汪海麗.心理護(hù)理干預(yù)在焦慮癥患者中的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（16）：133-134.