醫(yī)學教育中網(wǎng)絡(luò)教學的開展分析

云 川，李大偉，韓倩菲，那 涵

（海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科，海南 ?？?570102）

我國教育部在1998年制定的《面向21世紀教育振興行動計劃》中明確提出了有效發(fā)揮現(xiàn)有教育資源優(yōu)勢，實施"現(xiàn)代遠程教育工程"的戰(zhàn)略措施，使我國眾多高校掀起了一個以網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和網(wǎng)絡(luò)多媒體教學為主導(dǎo)的數(shù)字化校園建設(shè)高潮[2]。在2020年新型冠狀病毒疫情防控期間，網(wǎng)絡(luò)教學得到進一步的發(fā)展，但是在實際進行應(yīng)用的過程中存在各種各樣的現(xiàn)象。此外，醫(yī)學學科內(nèi)容較為抽象枯燥，利用多媒體網(wǎng)絡(luò)教學能夠?qū)⒊橄蟮闹R具體化，簡單化。[3]這樣的教學方法在實際當中是否能夠真正的激發(fā)學生的學習興趣，對學生的學習和整個醫(yī)學教育都有重要的意義[4]。

1 研究設(shè)計與實施

1.1 關(guān)鍵詞的界定

本論文所研究的網(wǎng)絡(luò)教學主要是指通過使用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，平臺軟件或網(wǎng)絡(luò)資源的教學形式，其中最主要的是通過線上軟件或平臺進行教學的一種新的方法。在本次研究當中，主要是以醫(yī)學教育中的網(wǎng)絡(luò)教學的情況為范圍進行研究。

1.2 目標及內(nèi)容

本次研究目標主要是通過對參與網(wǎng)絡(luò)教學的醫(yī)生，教師進行教學問卷調(diào)查，分析目前網(wǎng)絡(luò)教學現(xiàn)狀，進一步探討醫(yī)學類院校網(wǎng)絡(luò)教學存在的問題及解決方案。研究內(nèi)容主要從以下幾個方面入手。第一，了解在說醫(yī)生教師的網(wǎng)絡(luò)教學現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)教學中存在的問題。第二，進行相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，為醫(yī)學類高校教師，管理者和決策者提供更多的數(shù)據(jù)支撐。其中最重要的是從教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度與動機、網(wǎng)絡(luò)教學行為特征及影響因素、學校及醫(yī)院為教師開展網(wǎng)絡(luò)教學所提供的條件，現(xiàn)狀以及從事網(wǎng)絡(luò)教學所面臨的挑戰(zhàn)和新要求。第三，根據(jù)存在的問題提出，有效的解決對策，從而進一步完善整個網(wǎng)絡(luò)教學的效果。

1.3 抽樣及實施

本次研究以海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院所有參與網(wǎng)絡(luò)教學的醫(yī)生教師為對象。采用問卷調(diào)查進行資料收集。問卷調(diào)查所涉及到的問題都天河本次研究的目的和相關(guān)內(nèi)容，并且通過查閱相關(guān)文獻使得相應(yīng)的問卷調(diào)查問題更為準確。問卷的回收率有效率均為100%。參與本次研究的對象主要為海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院的醫(yī)生教師，在性別和年齡方面均男性為30 人（占50%），女性為30 人（占50%），年齡均為30～40 歲。通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度有消極和積極兩種，其中在積極態(tài)度中有40%的人認為能夠有效提升教學質(zhì)量，有30%的人認為能夠提高學生學習的主動性。在消極態(tài)度當中，有50%的人認為實踐知識更為重要。在網(wǎng)絡(luò)教學行為的影響因素調(diào)查中顯示時間和精力不夠是最主要原因，占80.4%。其具體結(jié)論分析如下所示。

2 研究結(jié)論

2.1 教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度與動機

網(wǎng)絡(luò)教學是在新的信息技術(shù)下發(fā)展起來的一種新的教學方式，這種方法與傳統(tǒng)的教學方法相比具有一定的優(yōu)越性[5]。在實際進行問卷調(diào)查的過程中，發(fā)現(xiàn)部分教師對于網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度與動機是不一樣的，其具體結(jié)果如下。第一，有36.2%的教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度是積極主動的，無論是否有外界的要求，都會積極主動進行網(wǎng)絡(luò)教學，并且充分利用相應(yīng)的多媒體資源[6]。第二，有73.8%的教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度是比較被動的，在相關(guān)方面的要求下才會進行網(wǎng)絡(luò)教學。這是通過問卷調(diào)查所得出的兩個結(jié)果。從這兩種結(jié)果出發(fā)，可以將教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度和動機分為以下幾方面。第一，教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度是積極主動的。部分教師對網(wǎng)絡(luò)教學表現(xiàn)出濃厚的興趣，因此在實際開展網(wǎng)絡(luò)教學工作時，就會積極主動地進行學習，并且愿意給學生提供這樣的教學環(huán)境。在這種情況下，大多數(shù)的教師有這樣的動機，主要從以下幾方面。首先，部分教師認為教學就是要用學生喜歡的方式核心時代下的一些新的教學方法進行教學，這樣才會有更多的學生愿意接受，愿意學習。同時，通過采用這種新的教學方法也能夠進一步激發(fā)學生的學習興趣，讓學生將枯燥的醫(yī)學知識可以與有趣的學習方法進行結(jié)合。[7]其次，部分教師認為醫(yī)學教育需要與時俱進，在教學方法上更加需要進行一定的創(chuàng)新，這樣很有可能會使得新時代下的學生對所學習的相關(guān)醫(yī)學知識感覺十分的枯燥乏味。[8]最后，部分教師還認為在醫(yī)學教學過程中，教學方法是重要的環(huán)節(jié)。醫(yī)學教學除了要具備相應(yīng)的理論知識之外，實踐也很重要，但是在進行實踐的過程中，部分學生可能會對實踐環(huán)節(jié)存在一定的懼怕心理。因此，在實際進行教學的過程中，教師要通過有效的方法能夠讓學生進行提前的預(yù)習，讓學生對實踐操作有更多的認識和了解。第二，教師對待網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度是被動的。部分教師對網(wǎng)絡(luò)教學的認識不夠清楚，整個態(tài)度也是相對被動的，其動機主要是部分教師認為對于醫(yī)學教學而言，實踐是檢驗理論，對理論知識進行查漏補缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。網(wǎng)絡(luò)教學并不能夠充分的代替實踐教學，因此，部分教師就會對網(wǎng)絡(luò)教學存在一定的不確定態(tài)度。

圖1 教師對待網(wǎng)絡(luò)教學態(tài)度積極的原因

圖2 教師對待網(wǎng)絡(luò)教學態(tài)度被動的原因

2.2 網(wǎng)絡(luò)教學行為特征及影響因素

2.2.1 網(wǎng)絡(luò)教學行為特征方面

網(wǎng)絡(luò)教學行為也存在各種各樣的特征，根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)搜集發(fā)現(xiàn)，部分教師對于網(wǎng)絡(luò)教學的特征有不同的觀點。在投入的時間和精力方面，有31.7%的教師認為網(wǎng)絡(luò)教學與傳統(tǒng)教學相比在時間和精力上投入的更多。這些教師認為，想要做好網(wǎng)絡(luò)課程在上面花的時間和精力必然要很多，同時，在教學材料的收集和上傳呈現(xiàn)組織方面都會花費相應(yīng)的時間和精力，如果再加上學生的參與和學生的互動值就需要花費更多的時間。有32.6%的教師認為網(wǎng)絡(luò)教學與傳統(tǒng)教學相比，在時間和精力上投入的更少。這些教師認為，通過將相關(guān)的數(shù)據(jù)和資料進行整理以整體的方式呈現(xiàn)出來，更加便于學生的學習。有35.7%的教師認為，兩者在時間和精力上投入的相差不多。這些教師認為，兩者投入的時間和精力是一樣的，最終目的都是要將固定的知識傳授給學生，只是兩種方法所傳授的知識和結(jié)果質(zhì)量是不一樣的。

此外，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)具有海外經(jīng)歷的教師網(wǎng)絡(luò)教學行為更加積極主動。在本次調(diào)查研究過程中，有21.9%的被調(diào)查者具有海外學習或工作的經(jīng)歷，他們對于網(wǎng)絡(luò)教學的態(tài)度和行為是十分積極的，對于相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)教學，也存在一定的熟悉感，因此，在這樣的網(wǎng)絡(luò)教學發(fā)展的情況下更加愿意積極主動的做帶頭人。

2.2.2 網(wǎng)絡(luò)教學行為的影響因素

網(wǎng)絡(luò)教學行為需要教師有一定的積極主動性，同時也需要各方面因素的配合，促進網(wǎng)絡(luò)教學行為的發(fā)生。在實際當中，影響網(wǎng)絡(luò)教學行為的影響因素主要有時間、精力、政策、培訓、支持、平臺問題。在本次研究當中，這些因素對教師開展網(wǎng)絡(luò)教學都會產(chǎn)生一定的影響，其具體的影響程度如圖3。

圖3 網(wǎng)絡(luò)教學行為的影響因素程度圖

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)可以看出，時間和精力是影響和制約教師選擇網(wǎng)絡(luò)教學的首要因素。大多數(shù)的教師在實際進行工作的過程中會將更多的精力投入到實際工作當中，而將教學融入到工作中能夠給學生更多實踐的機會，也能夠讓學生臨床和實踐當中學到更多的知識。通過對樣本進行分析，其最終結(jié)果有顯著的差異。

表4 網(wǎng)絡(luò)教學浪費太多的時間和精力，導(dǎo)致真正傳授知識時間不夠

部分教師認為，有關(guān)網(wǎng)絡(luò)教學的相關(guān)政策并沒有真正的落實到實處或者相應(yīng)的政策明確性不夠，從而導(dǎo)致教師開展網(wǎng)絡(luò)教學存在一定的落后問題。獨立樣本T 檢驗表明，相關(guān)政策的不不夠明確或者具有一定的強制性，使得教師對于網(wǎng)絡(luò)教學有一定的厭惡。

表5 相關(guān)網(wǎng)絡(luò)教學政策不夠明確或者具有一定的強制性從而影響網(wǎng)絡(luò)教學的積極性

2.3 學校及醫(yī)院為教師開展網(wǎng)絡(luò)教學所提供的條件現(xiàn)狀

在線的形勢下，學校及醫(yī)院為教師開展網(wǎng)絡(luò)教學也提供了極大的便利，我院具備多媒體及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備能夠開展醫(yī)學類各專業(yè)的網(wǎng)絡(luò)教學課程，各科室都有醫(yī)生，教師參與網(wǎng)絡(luò)教學工作，從而使得網(wǎng)絡(luò)教學從各個部門都有了一定的進展，這對于整個網(wǎng)絡(luò)教學的發(fā)展和應(yīng)用都有一定的積極作用和影響，同時，充分的展現(xiàn)了良好的條件支持。

2.4 從事網(wǎng)絡(luò)教學所面臨的挑戰(zhàn)和新要求

在新的形勢下，從事網(wǎng)絡(luò)教學所面臨的挑戰(zhàn)和要求也是不一樣的。第一，大多數(shù)教師普遍缺乏對網(wǎng)絡(luò)教學特性及網(wǎng)絡(luò)課程的認識和了解。部分教師仍然采用傳統(tǒng)的方法進行教學，同時也對傳統(tǒng)的教學方法有一定的認識和了解。第二，教師需要具備新的能力和素質(zhì)要求，網(wǎng)絡(luò)教學對教師提出了更高的要求，因此，教師需要具備最基本的技能，提升整個網(wǎng)絡(luò)教學的質(zhì)量。第三，學生需要適應(yīng)和接受網(wǎng)絡(luò)教學的性質(zhì)和特點。學生長期處于傳統(tǒng)教學方法去學習相關(guān)的醫(yī)學知識，他們的學習方式和思維也形成了一定的模式，在網(wǎng)絡(luò)教學的教學模式下學生也要及時的做出調(diào)整。

3 討論與建議

針對研究當中發(fā)現(xiàn)的問題，可以從以下幾個方面進行解決，第一，加強教師對于網(wǎng)絡(luò)教學的認識和了解，幫助教師去改變傳統(tǒng)教學方法的固定思維模式。教師只有在思想上認識到網(wǎng)絡(luò)教學的意義和實際作用才會將更多的精力和時間投入到其中，并且去合理的分配工作與網(wǎng)絡(luò)教學的時間。第二，給予教師適當?shù)难a償，提供較好的成長條件。網(wǎng)絡(luò)教學的工作量可能在最初時是比較大的，因此，部分學院或者相關(guān)機構(gòu)應(yīng)當給予教師一定的補償，讓教師可以去更好地進行學習相關(guān)知識，提升相應(yīng)的技能。第三，學生要積極主動地進行配合，要端正態(tài)度，認真的去學習網(wǎng)絡(luò)教學當中的相關(guān)知識。充分利用網(wǎng)絡(luò)教學資源，從而形成一體化的教學模式，提升自身的學習效率。