護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔腫瘤患者手術(shù)前后情緒狀態(tài)的影響

郭巍莉 林曉華 楊曉麗 張瑩

【摘 要】目的：護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在腹腔腫瘤患者圍手術(shù)期中，探究其手術(shù)前后焦慮狀態(tài)所受的影響。方法：腹腔腫瘤患者62例均積極配合研究的實(shí)施，具體實(shí)行在2018年12月至2019年12月期間，根據(jù)護(hù)理措施不同均分，每組樣本量為31例。參照組執(zhí)行普通護(hù)理，研究組執(zhí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。計(jì)算研究涉及的情緒、滿(mǎn)意度、生活狀態(tài)指標(biāo)等。結(jié)果：研究組情緒狀態(tài)有所改善，且分值較低；滿(mǎn)意度、生活狀況均獲得大幅度改善，且分值較高，參照組數(shù)據(jù)與其對(duì)比結(jié)果有差異（P<0.05）。結(jié)論：將護(hù)理干預(yù)措施充分融入腹腔腫瘤各護(hù)理環(huán)節(jié)中，患者對(duì)其表示滿(mǎn)意，以良好的狀態(tài)面對(duì)疾病，進(jìn)而保證了整體治療狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；腹腔腫瘤；手術(shù)前后；焦慮

Effect of nursing intervention on anxiety before and after surgery in patients with abdominal tumor

Guo Weili， Lin Xiaohua， Yang Xiaoli， Zhang Ying （Corresponding author） Jilin Cancer Hospital ，Jilin Changchun 130300，China

【Abstract】Objective：To explore the influence of nursing intervention on abdominal tumor population during perioperative period and the anxiety state before and after operation. Methods： 62 patients with abdominal tumor actively cooperated with the implementation of the study， which was carried out from December 2018 to December 2019. According to different nursing measuresthey were equally divided， the sample size of each group was 31 cases. The reference group carried out general nursing， the study group carried out targeted nursing intervention. The mood， satisfaction and life status indicators involved in the study were calculated. Results： The emotional state of the study group was improved，andthe score was low；the satisfaction and life condition were greatly improved， and the score was high， the data of the reference group was different from the comparison result（P<0.05）. Conclusion： Nursing intervention measures are fully integrated into the abdominal tumor nursing links， the patients are satisfied with it， in a good state to face the disease， and then ensure the overall treatment state.

【Key？Words】Nursing intervention； Abdominal tumor； Before and after surgery； Anxiety

腹腔腫瘤包含良、惡性?xún)煞N類(lèi)型，在臨床相關(guān)定義中，惡性腫瘤即為癌。國(guó)家人口數(shù)量逐漸擴(kuò)大，發(fā)生腫瘤的人群逐漸增多，此疾病主要實(shí)行手術(shù)治療，且可實(shí)現(xiàn)相應(yīng)效果，但不能滿(mǎn)足疾病整體治療目的，術(shù)后還會(huì)并發(fā)并發(fā)癥，影響患者的生理和心理水平[1]。有關(guān)研究指出，擬定并制定針對(duì)性護(hù)理措施，可使患者焦慮情緒得到緩解[2]。

1 數(shù)據(jù)與方法

1.1 一般數(shù)據(jù)

選取2018年12月至2019年12月的62例腹腔腫瘤患者積極參與試驗(yàn)，依據(jù)不同護(hù)理措施實(shí)施分組，每組31例。參照組，男19例，女12例，年齡34歲～65歲，平均年齡（49.35±5.18）歲；研究組，男18例，女例，年齡35歲～65歲，平均年齡（49.56±5.21）歲；對(duì)試驗(yàn)人員的年齡、性別等指標(biāo)進(jìn)行比對(duì)分析，結(jié)果無(wú)差異（P>0.05）。

1.2 方法

參照組執(zhí)行普通護(hù)理，研究組執(zhí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，術(shù)前指導(dǎo)：如患者伴有不安、焦慮等情緒，對(duì)總體效果造成影響。術(shù)前護(hù)理人員需實(shí)行心理疏導(dǎo)和教育。護(hù)理人員需開(kāi)展音樂(lè)、松弛療法對(duì)患者自身精神和心情狀態(tài)予以緩解，不讓患者更多地注意自身病情，讓其脫離疾病帶來(lái)的痛苦，讓患者積極講述自身存在的感受，耐心傾聽(tīng)患者訴說(shuō)，對(duì)不良情緒予以緩解。（1）術(shù)前干預(yù)：在入院后工作人員第一時(shí)間對(duì)患者的心理狀態(tài)和存在的情緒進(jìn)行積極評(píng)估，對(duì)患者存在的焦慮情緒進(jìn)行充分掌握，對(duì)于患者提出關(guān)注度較高的問(wèn)題，予以良好講解，并將腹腔腫瘤知識(shí)、手術(shù)技術(shù)以及相關(guān)內(nèi)容等全面向患者普及。邀請(qǐng)治療成功的患者回院分享自身治療的心路歷程，將整體生存率提升，使其對(duì)術(shù)后遠(yuǎn)期存在的顧慮予以消除，保證患者具有較高接受能力和配合度。（2）術(shù)中措施：手術(shù)室收到患者后，患者受手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)醫(yī)師、工作人員等因素影響，會(huì)出現(xiàn)擔(dān)心、害怕等情緒，因此工作人員需時(shí)刻陪同患者，并將手術(shù)室環(huán)境和工作人員向患者一點(diǎn)一點(diǎn)介紹，不斷鼓勵(lì)患者，將配合度提升。通過(guò)眼神鼓勵(lì)和肢體動(dòng)作等對(duì)患者進(jìn)行安慰。重視患者的隱私，讓患者感到被重視，提高了實(shí)際護(hù)理質(zhì)量。（3）術(shù)后措施：如患者在術(shù)后恢復(fù)意識(shí)，需及時(shí)向患者講解手術(shù)治療內(nèi)容，將注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)講解，與患者家屬充分溝通，并對(duì)患者予以合理的心理指導(dǎo)，護(hù)理人員需對(duì)患者實(shí)行鎮(zhèn)痛和心理指導(dǎo)措施，進(jìn)而使患者焦慮情緒得到緩解，將術(shù)后康復(fù)效果提升。

1.3 判定指標(biāo)

觀察比對(duì)情緒、滿(mǎn)意度、生活狀態(tài)指標(biāo)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比對(duì)情緒評(píng)分

比對(duì)情緒評(píng)分在術(shù)前無(wú)差異（P>0.05），情緒評(píng)分在術(shù)后研究組較低，有差異（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比對(duì)滿(mǎn)意度

比對(duì)滿(mǎn)意度研究組、參照組滿(mǎn)意度分別為96.77%、70.97%，差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 比對(duì)生活狀態(tài)相應(yīng)分值

比對(duì)生活狀態(tài)相應(yīng)分值研究組生活狀態(tài)相應(yīng)分值明顯優(yōu)于參照組（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

現(xiàn)今醫(yī)學(xué)知識(shí)普及速度相對(duì)較快，人們對(duì)腹腔腫瘤存在的危害性認(rèn)知度逐漸升高。大部分資料顯示，針對(duì)腹腔腫瘤患者實(shí)行手術(shù)治療，可使其實(shí)際病情得到有效緩解，且整體效果不佳，在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，因手術(shù)方式治療對(duì)組織造成一定侵襲，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者生理和心理狀態(tài)，對(duì)患者的術(shù)后恢復(fù)造成直接影響[3]。針對(duì)病情相對(duì)較重的患者而言，會(huì)對(duì)其生命安全造成威脅。因此為消除患者術(shù)后焦慮情緒，利于病情快速恢復(fù)，現(xiàn)擬定執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃?，F(xiàn)今腹腔腫瘤以上升趨勢(shì)發(fā)展，護(hù)理服務(wù)成為現(xiàn)今面臨的主要問(wèn)題。因人們的生活水平隨之提升，針對(duì)以往護(hù)理服務(wù)不能滿(mǎn)足患者和家長(zhǎng)的真實(shí)需求。工作人員需具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此執(zhí)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)意義重大[4]。

針對(duì)性護(hù)理綜合多方面對(duì)患者實(shí)施護(hù)理服務(wù)，對(duì)服務(wù)人員擬定個(gè)性化照顧和關(guān)懷措施。在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)時(shí)段對(duì)患者實(shí)行針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)。評(píng)估患者存在的焦慮、抑郁情緒，開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理服務(wù)后，會(huì)將患者自信心提升，使患者自我調(diào)節(jié)能力提升，讓自身保持最舒適的狀態(tài)，積極接受護(hù)理和治療工作，在獲得優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，可使整體效果提升，將恢復(fù)速度升高。

綜上所述，腹腔腫瘤患者在圍手術(shù)期獲得針對(duì)性護(hù)理指導(dǎo)后，其焦慮情緒得到有效改善，為保證患者恢復(fù)、治療質(zhì)量，提供可靠的依據(jù)，臨床上可大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 張晶，曾瑩，蔣健梅.手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)腹腔鏡下結(jié)直腸腫瘤切除術(shù)患者的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（7）：728-729.

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