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    腰背酸痛要謹慎找準病因是關(guān)鍵

    2021-12-08 00:55:12董紹軍
    青春期健康 2021年21期
    關(guān)鍵詞:腰背痛酸痛腰背

    文/董紹軍

    (作者系山東省濟南市槐蔭區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科退休主治醫(yī)師)

    生活中,幾乎每個人都或多或少地體會過腰酸背痛的癥狀。偶爾發(fā)作,斷斷續(xù)續(xù)或隱隱約約的背痛,不會對生活造成太大影響,因此容易被人忽視。但要提醒大家的是,很多時候腰背部疼痛是身體患病的一個重要信號,如果沒有及時重視治療,那么病情很可能進展至不可控。

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    1)中水系統(tǒng)缺少進水量控制調(diào)節(jié)。生活污水產(chǎn)生量大約22 m3/d,但卻是間歇性的,一天24 h中00:00~18:00時段期間產(chǎn)生的污水量約0.32 m3/h,小于系統(tǒng)處理能力,而18:00~00:00污水產(chǎn)生比較集中約2.7 m3/h,大于系統(tǒng)處理能力,嚴重影響回收利用效率。

    李先生腰背酸痛的癥狀已經(jīng)持續(xù)了很久?!耙归g的痛感最明顯,而且經(jīng)常痛到連翻身都困難,早上起來背部僵硬,反倒是白天時沒那么不舒服。”

    這段時間,李先生沒想過去醫(yī)院檢查是什么原因引起的腰背酸痛,反倒是在家人的建議下,反復(fù)靠著拔火罐的方法緩解腰背疼痛。但總是拔罐一次,緩解一陣子,一直不見徹底好轉(zhuǎn)。直到半個月前,李先生痛得實在睡不著覺,才到醫(yī)院就診。

    蔡曉松解釋說,有些客戶接到品牌訂單,覺得難以達到要求,公司就把其小樣拿過來,在實驗室里試樣,得到工廠認可后,再將配方和工藝交給客戶,并派技術(shù)人員前往指導(dǎo)。如果在售后中碰到問題,品牌商可以將產(chǎn)品拿到實驗室,進行分析,尋找解決方案,再到工廠實地解決。

    醫(yī)生給患者做了進一步檢查,發(fā)現(xiàn)主要是強直性脊柱炎造成的腰背疼痛,這種情況是無法單純用拔罐治好的。通過一定的藥物控制,加上熱敷、核心肌群鍛煉等物理療法,目前,李先生的癥狀暫時得到控制,但后續(xù)還需要動態(tài)觀察病情的變化。臨床中,像李先生這樣的患者還有不少。強直性脊柱炎一般多發(fā)于青年,以15~40歲的男性為主。由于強直性脊柱炎導(dǎo)致的腰背痛與其他疾病引起的背痛很難鑒別,很多患者往往自認為是運動損傷、慢性勞損引起,而未引起足夠重視,甚至拒絕就診。

    “這得痛到什么程度,才會把自己的背‘虐待’成這樣?”接診醫(yī)生感嘆道。

    強直性脊柱炎的常見、首發(fā)癥狀往往是腰背痛。同時還伴有以下幾個特點:青年人在沒有任何外傷情況下出現(xiàn)腰背痛的;腰背痛持續(xù)時間大于3個月,且不能通過自行休息緩解的;夜間躺在床上睡覺后腰背越來越痛,甚至被痛醒或翻身都比較困難的;晨起后活動兩圈或10來分鐘又能自行好轉(zhuǎn)的。

    一方面,慢性炎癥可引起骨質(zhì)流失、骨質(zhì)破壞等侵蝕性結(jié)構(gòu)損傷;另一方面,病理性新骨形成可引起韌帶骨化、骨贅形成,最終導(dǎo)致脊柱融合強直以及機體功能障礙等后果。目前新的生物制劑可以很好地阻止疾病進展,因此對于患者來說,早診斷、早治療對預(yù)后有著極為重要的意義。

    掀開李先生背后的衣服,在場的所有醫(yī)生都驚呆了。他背上布滿了大大小小的拔罐痕跡,不下20多個。有的是新鮮的,呈血紅色,有的是陳舊的,呈暗紅色的。整個背部,幾乎沒有一處相對完整的肌膚,令人觸目驚心。

    由于強直性脊柱炎是一種全身性疾病,除了腰背痛的癥狀之外,部分患者也可能會有臀部疼痛、大腿根部疼痛等,比較嚴重的是腰椎、胸椎、頸椎等部位不能前后左右活動,以及無法站立行走、下蹲起立等。還有的人,甚至會出現(xiàn)眼睛葡萄膜炎、合并銀屑病皮疹、合并腹痛腹瀉等炎癥性腸病、合并心臟瓣膜病等疾病。

    在發(fā)病的早期,多數(shù)患者會出現(xiàn)腰背疼痛、晨僵等較輕的癥狀,且在日常生活中,相關(guān)癥狀并不是十分明顯。由于這段時期脊柱活動沒受到限制,因此,大家往往以為是過度勞累引起的,這也導(dǎo)致了多數(shù)患者在出現(xiàn)腰背痛等癥狀多年后,仍未被確診,甚至是誤診誤治。

    3D打印技術(shù)出現(xiàn)在20世紀90年代中期,實際上是利用光固化和紙層疊等技術(shù)的最新快速成型裝置。它與普通打印工作原理基本相同,打印機內(nèi)裝有液體或粉末等“打印材料”,與電腦連接后,通過電腦控制把“打印材料”一層層疊加起來,最終把計算機上的藍圖變成實物。這打印技術(shù)稱為3D立體打印技術(shù)。[1]

    此外,發(fā)現(xiàn)自己腰酸背痛了很久,且按常規(guī)骨科疾病治療無效時,也要引起注意。最好及時就醫(yī),看看自己究竟是否得了強直性脊柱炎,青年男性更須警惕。

    強直性脊柱炎的治療,強調(diào)個體化、科學化、正規(guī)化治療。如今市面上、網(wǎng)絡(luò)上有各種祖?zhèn)髌?、秘方治療,打著“根治、純中藥、無副作用”的旗號,迎合了患者治病心切的心理。對此,大家應(yīng)該保持警惕,切勿盲目相信。

    不過,一些物理紅外線、正規(guī)的火罐、推拿等,對于緩解腰背痛是有一定幫助的,但要掌握一個適當?shù)亩龋残枰鶕?jù)自己的身體狀況,在職業(yè)中醫(yī)師的指導(dǎo)下使用,而非自行在家盲目操作,導(dǎo)致舊病未愈,更添新傷。

    腰背酸痛出現(xiàn)的原因有病理學因素,也有非病理學因素,如果背部酸痛是因為疾病導(dǎo)致的,那么一定要積極配合醫(yī)生治療原發(fā)疾??;如果背部酸痛的出現(xiàn)僅僅是因為勞累或者肌肉拉傷,只需要適度運動或者做中醫(yī)理療就可以得到有效的緩解。

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