關(guān)于牙周基礎(chǔ)治療對牙周病患者正畸治療效果及美觀,咀嚼功能的分析

董洪磊

（威海市洪磊口腔門診部，山東 威海 264200）

牙周疾病是口腔慢性疾病中比較高發(fā)的疾病之一，牙周一旦患病會引起牙齒松動等一系列癥狀，影響了患者的咀嚼功能。長時間牙周炎還會致使牙列錯頜畸形和容易出現(xiàn)咬合創(chuàng)傷，在一定程度上也影響了美觀度；長時間期咀嚼功能受損還會進(jìn)一步影響患者營養(yǎng)吸收[1]。因此對于牙周疾病及時采取治療措施非常有必要。臨床上常采取牙周基礎(chǔ)同治療與正畸聯(lián)合治療的治療方案并取得了較好的效果。本次研究將32 例牙周病伴錯頜畸形患者做為研究對象，目的在于分析牙周基礎(chǔ)治療對提升該病患者正畸效果以及咀嚼功能和美觀度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共計(jì)納入研究對象32 例，均為2019年4月到2021年4月期間來我院進(jìn)行治療的牙周病伴錯頜畸形患者，患者年齡23-49 歲，平均年齡（34..83±5.69）歲，其中男性18 例，女性14 例。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有惡性腫瘤或其他臟器功能嚴(yán)重受損者以及妊娠其、哺乳期女性或者患有骨代謝疾病的患者。

1.2 方法 牙周基礎(chǔ)治療具體方法如下：全口治療時采取牙齦下刮治、牙齦上潔治和根面平整治療相結(jié)合的辦法，對局部牙周炎癥嚴(yán)重的患者使用消炎藥進(jìn)行局部沖洗和治療，目的在于減輕牙周炎癥以口腔內(nèi)細(xì)菌數(shù)量。正畸治療采用直弓絲的治療方雜，患者需要進(jìn)行1-2年的矯正，定期進(jìn)行復(fù)診，對患者口腔衛(wèi)生情況以及咬合情況進(jìn)行檢查并進(jìn)行干預(yù)。

1.3 療效觀察

1.3.1 比較患者治療前后咀嚼功能，利用稱量法進(jìn)行評估，將固定量食物進(jìn)行咀嚼，并測量剩余食物殘?jiān)?，用食物殘?jiān)?食物總量。

1.3.2 比較治療前（T1），連續(xù)12 周基礎(chǔ)處理（T2），牙周病情穩(wěn)定聯(lián)合正畸治療期（T3）三個時間節(jié)點(diǎn)患者的牙周情況，具體包括釉牙骨質(zhì)界與牙槽嵴頂間距、牙根長度、牙槽骨密度、牙齒松動度、附著喪失情況、探診深度以及探診出血點(diǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理：SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件；資料描述：計(jì)數(shù)資料為(n%)，計(jì)量資料為(±s)；差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為χ2，計(jì)量資料為t；統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 比較患者治療前后咀嚼功能 治療前患者咀嚼功能為（51.76±5.29）%，治療后患者咀嚼功能為（76.38±4.12）%，可見治療后患者咀嚼功能得到了明顯提升。(P=0.000＜0.05，t=20.770),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較不同時間節(jié)點(diǎn)患者的牙周情況 如表1所示，不同時間節(jié)點(diǎn)患者的牙齒松動度、附著喪失情況、探診深度、探診出血點(diǎn)以及牙槽骨密度對比T3 階段和T2 階段明顯優(yōu)于T1 階段。P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1：

3 討論

臨床上造成牙齒缺失與牙周病有一定的關(guān)系，牙周病患者一般情況下口腔衛(wèi)生條件較差，因此會進(jìn)一步發(fā)展引起牙列錯頜畸形，不僅影響了美觀度，其咀嚼以及咬合功能也都隨之降低，嚴(yán)重的影響了患者的生活質(zhì)量[2]。想要對該病達(dá)到時根治的目的，就必須先讓牙周病的癥狀先得到緩解，再糾正牙齒錯位。

從本次研究結(jié)果可見，對患者采取正畸治療以前先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，患者的牙周組織穩(wěn)定性起到的良好的促進(jìn)作用，再采取相應(yīng)的正畸治療以后使其移位的牙齒得以復(fù)位，重新恢復(fù)其咬合關(guān)系，進(jìn)而提升了患者的咀嚼功能。并且還可以對一些繼發(fā)性的牙頜創(chuàng)傷情況起到預(yù)防的作用，牙周病得到了明顯的改善，牙齒的穩(wěn)定性得到了明顯的提升，而且牙齒復(fù)位以后患者面部的美觀度也得以提升[3]。

綜上所述，牙周基礎(chǔ)治療可以明顯提升牙周病患者正畸治療的療效，改善患者咀嚼功能并提升其美觀度，預(yù)防牙周疾病進(jìn)一步惡化，臨床上值得廣泛推廣應(yīng)用。