1例犬弓首蛔蟲(chóng)病的治療

龐 博 郭 瑞 郭文潔*

1.沈陽(yáng)工學(xué)院生命工程學(xué)院，沈陽(yáng) 113122；2.遼寧省撫順市農(nóng)業(yè)綜合行政執(zhí)法隊(duì)，遼寧撫順 113002

1 犬弓首蛔蟲(chóng)病概述

犬弓首蛔蟲(chóng)屬于線蟲(chóng)門、胞管腎綱、蛔蟲(chóng)目、弓首科、弓首屬，是犬科動(dòng)物中非常重要的一種寄生蟲(chóng)，世界各地都有報(bào)道[1]。其感染性蟲(chóng)卵是由雌蟲(chóng)排出的受精卵隨著糞便來(lái)到體外發(fā)育數(shù)周后形成。幼犬也可通過(guò)乳房途徑感染[2]。犬?dāng)z入后，幼蟲(chóng)從卵中孵出，穿透腸道黏膜并進(jìn)入門靜脈循環(huán)。通過(guò)肺動(dòng)脈到達(dá)肺部后，幼蟲(chóng)一部分可以經(jīng)過(guò)氣管遷移（氣管-咽喉-食管）并在腸道內(nèi)發(fā)育到性成熟，在腸道中產(chǎn)生和排泄有害產(chǎn)物，引起犬的消化障礙，影響其生長(zhǎng)發(fā)育。而另一部分無(wú)法回到腸道內(nèi)而保留在宿主的肌肉組織中[3]。無(wú)法回到腸道進(jìn)行發(fā)育的幼蟲(chóng)會(huì)跟隨血液循環(huán)分散到各組織肌肉中，隨著移行對(duì)機(jī)體的不同部位造成損傷。

2 病例報(bào)告

2020年11月，遼寧省撫順市一犬主帶1 只金毛尋回獵犬就診。主訴，該犬為5月齡母犬，近期發(fā)現(xiàn)該金毛犬排稀便，食欲不振、精神不佳，腹圍增大，有時(shí)嘔吐，已排除飼喂犬糧的原因，前來(lái)就診。

2.1 臨床癥狀

經(jīng)檢查，該金毛犬體溫39.5 ℃，體重5.6 kg，被毛粗亂無(wú)光、嘔吐，偶見(jiàn)嘔吐物中有蟲(chóng)體，異嗜，身體消瘦，黏膜蒼白，腹部膨大，下痢與便秘交替出現(xiàn)，觸診、隔腹觸壓腸管，有腹痛癥狀，不讓觸碰。出現(xiàn)套迭或梗阻時(shí)，患犬全身情況惡化、不排便。

2.2 臨床診斷

犬弓首蛔蟲(chóng)的診斷主要是對(duì)病原進(jìn)行檢査：1）宿主的嘔吐物或糞便中見(jiàn)到成蟲(chóng)即可確定；2）糞便漂浮法檢查蟲(chóng)卵。

犬弓首蛔蟲(chóng)病的診斷在顯微鏡下鑒定是最有效的標(biāo)準(zhǔn)，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）測(cè)定法雖然操作簡(jiǎn)單，但是靈敏度相對(duì)較差（大約80%）。所以本次診斷還是采用顯微觀察法。臨床診斷時(shí)根據(jù)患犬的癥狀不同還需要與其他病原進(jìn)行區(qū)別。

由于患犬體溫略高，首先對(duì)患犬進(jìn)行犬細(xì)小病毒和犬瘟熱的檢查，進(jìn)行膠體金試紙檢測(cè)后排除上述2種病。接著對(duì)患犬糞便進(jìn)行飽和鹽水漂浮法檢查，對(duì)糞便中的蟲(chóng)卵進(jìn)行顯微鏡鏡檢，在顯微鏡下，犬蛔蟲(chóng)卵呈亞球形，卵殼厚，表面呈蜂窩狀凹陷，平均大小為52.7 μm×75.0 μm，患犬再次排便時(shí)觀察到完整蟲(chóng)體，由此確診。

2.3 治 療

對(duì)于犬弓首蛔蟲(chóng)病的治療，阿苯達(dá)唑和甲苯咪唑均有效。一般都選擇阿苯達(dá)唑，因?yàn)榕c甲苯咪唑相比，阿苯達(dá)唑能在更多的組織器官中發(fā)揮作用，吸收率優(yōu)于甲苯咪唑（單次口服后生物利用度≤2%），而且，阿苯達(dá)唑可以透過(guò)血腦屏障，耐受性優(yōu)于甲苯咪唑[4]。若其他組織有感染情況，則聯(lián)合應(yīng)用伊維菌素。若感染嚴(yán)重需要進(jìn)行手術(shù)，但在進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)應(yīng)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素進(jìn)行口服治療。

使用藥物阿苯達(dá)唑按體重給患犬服用，劑量10 mg/kg，1 次/d，連用3 d，同時(shí)要減輕嘔吐和腹瀉造成患犬的體液流失，對(duì)患犬進(jìn)行補(bǔ)液，使用0.9%生理鹽水溶解頭孢噻呋靜脈注射；采取以上方式治療后，患犬情況好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)恢復(fù)，腹圍縮小，被毛恢復(fù)光澤，治療3 d 后，患犬恢復(fù)健康出院。1 個(gè)月后回訪，該犬情況正常。

3 預(yù) 防

應(yīng)特別注意最有可能傳播該疾病的幼犬、幼貓或懷孕的母犬，須定期給他們飼喂驅(qū)蟲(chóng)藥，原則上幼犬1 次/月，成年犬每季度1 次，若發(fā)現(xiàn)患病，立即進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。除了驅(qū)蟲(chóng)藥外，現(xiàn)在已經(jīng)有了一些其他預(yù)防措施，如益生菌（糞腸球菌CECT 7121 和布拉氏酵母）產(chǎn)品對(duì)犬弓首蛔蟲(chóng)的抑制作用。糞腸球菌CECT 7121 和布拉氏酵母能顯著降低幼蟲(chóng)在肝、肺臟和大腦中的數(shù)量[5]。由于犬弓首蛔蟲(chóng)也可以寄生于人體，所以犬主應(yīng)注意與犬接觸后要洗手，避免感染。在日常飼養(yǎng)過(guò)程中要進(jìn)行綜合預(yù)防：科學(xué)飼養(yǎng)，給犬定期清潔、消毒，避免外界環(huán)境污染，定期檢查糞便，定期驅(qū)蟲(chóng)，以控制和預(yù)防犬弓首蛔蟲(chóng)。

4 結(jié) 語(yǔ)

犬弓首蛔蟲(chóng)病是一種常見(jiàn)的人畜共患病，針對(duì)犬弓首蛔蟲(chóng)病的治療藥物已經(jīng)開(kāi)發(fā)出來(lái)許多種，但是仍然不能從源頭上預(yù)防這種寄生蟲(chóng)病的發(fā)生，只能在傳染過(guò)程中幾個(gè)重要的環(huán)節(jié)來(lái)降低它發(fā)生的概率。由于目前犬弓首蛔蟲(chóng)的疫苗沒(méi)有開(kāi)發(fā)出來(lái)，仍需提高人們的防范意識(shí)，加強(qiáng)預(yù)防。