只要做了透析 就“停不下來”嗎

湖南讀者李先生問：

醫(yī)生說我急性腎損傷，需要透析。我聽說一旦透析就停不下來了，我該怎么辦？

北京電力醫(yī)院腎內(nèi)科主任醫(yī)師 吳鏑答：

腎臟是人體排泄毒素的器官，就像家里的垃圾箱，每天滿了就要倒。如果腎臟受損了，倒不出去了，就需利用透析機(jī)來倒。透析后，腎臟就有一個(gè)休養(yǎng)的機(jī)會(huì)。如果腎臟休息好了，恢復(fù)了排毒素功能，就可停掉透析，讓腎臟重新完成“倒垃圾”的功能。也有一些出問題的情況：有些急性腎損傷的病人，肌酐指標(biāo)在短時(shí)期達(dá)到了尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)。這時(shí)候應(yīng)該做臨時(shí)透析。部分醫(yī)生卻認(rèn)為病人恢復(fù)不了，就把病人判斷成為該常規(guī)透析。腎臟即使恢復(fù)了部分功能，但是由于強(qiáng)行的透析，使恢復(fù)的腎臟一直處于閑置狀態(tài)，漸漸地廢棄了，尤其是脫水嚴(yán)重的人，很快就沒有尿，因此患者不得不進(jìn)入常規(guī)透析，那時(shí)候可能真的“停下不來了”。所以，一定要找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷，判斷殘余腎功能還有多少，從而給腎臟修復(fù)的機(jī)會(huì)。