關于醫(yī)藥供應鏈管理系統(tǒng)的研究*

文/曹倩（山東大學基礎醫(yī)學院）

一、前言

隨著世紀之交全球制造的出現，供應鏈管理理論得到了普遍重視和應用，成為新時期的一種管理模式[1]。當今國內醫(yī)藥行業(yè)普遍存在供應鏈規(guī)模不大、效率不高、管理落后等問題。最核心和熱門的觀點是需要重塑渠道，發(fā)展類似于目前高度流行、業(yè)已成型的電商行業(yè)模式。解決采購過程自動化程度較低、效率偏低、進度跟蹤困難、各環(huán)節(jié)間信息斷流現象嚴重的問題，這些都導致企業(yè)運營成本居高不下、資金占用過大，運營成本過高。以制藥企業(yè)為例，國內制藥企業(yè)雖然數量多但普遍規(guī)模小、集中度低，目前注冊的醫(yī)藥生產企業(yè)達到7000余家，但前10名市場占有率僅為12%，遠低于美國的57%和世界平均的47%。醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)市場前3名的企業(yè)占有率總和為20%，遠低于美國的96%和日本的75%。國內醫(yī)藥商品消費人口眾多，市場規(guī)模巨大，有很大的增長潛力。按照物流業(yè)發(fā)展規(guī)律，各環(huán)節(jié)之間的溝通交流迫切需要應用先進的信息化技術，只有大范圍應用新技術和新手段，才能進行有效管理，切實提升行業(yè)競爭力。2020年底，河南省鄭州市某企業(yè)自主規(guī)劃和設計的“神州一號”現代化智能醫(yī)藥物流中心建成并正式投入運營，這座應用了諸多新技術的現代醫(yī)藥物流中心在業(yè)內具有大幅領先的地位。特別是輸送分揀系統(tǒng)發(fā)揮著十分重要的作用，不僅影響了整個物流中心的運行，更是直接影響著整個項目的運行效率。經過一段時間的試運行，系統(tǒng)始終保持在效率高、運行穩(wěn)定的狀態(tài)，表現優(yōu)異。物流系統(tǒng)的每一個環(huán)節(jié)在科學技術快速發(fā)展的今天，都開始不同程度地“觸網”，用現代化的信息技術提升物流自動化、智能化程度是構建智能物流的重要環(huán)節(jié)。

物流一體化平臺是在上述理念基礎上結合物聯網技術、電子商務技術、物流技術和網絡支付等信息化技術建立的網上物流公共信息服務平臺[2]。隨著信息化技術的應用和發(fā)展，一體物流平臺建設將成為未來醫(yī)藥物流產業(yè)發(fā)展的必然性選擇。醫(yī)藥物流并不單是簡單的藥品送達服務。高度安全可靠的醫(yī)藥物流項目一定需要先進的物流設備和發(fā)達的信息控制管理系統(tǒng)，并且需要全面整合各類資源，優(yōu)化配套各環(huán)節(jié)的處理能力，降低差錯率和成本，降低庫存，減少配送時間，提高整個系統(tǒng)的業(yè)務處理能力，提升項目整體效率，優(yōu)化服務水平，實現全面的信息化操作，實現最大效益。

二、我國醫(yī)藥供應鏈管理體系發(fā)展中存在的問題

（一）醫(yī)藥批發(fā)和流通企業(yè)產業(yè)規(guī)模較小

醫(yī)藥企業(yè)物流必須切實做好內部供應鏈經營管理,以利于實現醫(yī)藥工廠、批發(fā)業(yè)、零售業(yè)的內部信息資源共享,提高醫(yī)藥集團公司內部的專業(yè)協同研發(fā)作戰(zhàn)及經營管理創(chuàng)新能力,擁有、鞏固、增強集團企業(yè)的內部核心綜合競爭力[3]。自從我國開啟醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)改制以來,許多從事民營醫(yī)藥產品批發(fā)和生產的小型企業(yè)通過一系列兼并重組等運作方式，進一步實現了跨域式發(fā)展，成為大型巨無霸類的醫(yī)藥產品生產經營企業(yè)。中國排名前10位的醫(yī)藥批發(fā)和流通企業(yè)僅占據全國營收總額的20%，而美國排名前三的醫(yī)藥批發(fā)和流通企業(yè)卻占據該國行業(yè)營收總額的96%。存在如此巨大的差距，最主要和直接的原因就是市場占有率不高導致行業(yè)整體發(fā)展受限。多數企業(yè)出于對成本因素的考慮，會將物流單獨分離，交由第三方公司進行處理。

（二）技術相對落后制約醫(yī)藥物流業(yè)的發(fā)展

在歐美等發(fā)達國家，整體信息化技術應用較為先進，醫(yī)藥供應鏈信息可以全程實現共享，物流數據傳輸快速準確，全程保持較高的自動化水準。庫存管理是供應鏈上的物品與原材料流動的管理，對企業(yè)服務顧客水平以及因供應商而產生的相關成本都有著重大的影響[4]。目前我國的醫(yī)藥供應鏈管理技術尚處于起步階段，水平不高，不同部門或企業(yè)個體之間沒有建立有效的溝通鏈接體系，發(fā)揮的作用極為有限，并且存在不同程度的兼容性，這就勢必產生效率低下、發(fā)展不快的問題 。實現醫(yī)藥物流平臺搭建的高度信息化，依托云計算、大數據等，構建高度可靠、性能完善、數據共享的信息化平臺，可以極大地提高工作效率，實現醫(yī)藥物品在質量可靠的前提下安全高效運輸。

三、搭建完整高效的醫(yī)藥供應鏈管理系統(tǒng)

建設現代化醫(yī)藥供應鏈管理系統(tǒng)，應當采用大數據、云計算、物聯網等新技術，按照“N＋1＋N”管理模式，實現數字化轉型升級。整個系統(tǒng)體系包含兩部分，其中庫存模塊提供倉儲管理功能，幫助企業(yè)調節(jié)庫存，提高配送效率，減少藥物庫存數量，降低資源浪費。借助各方業(yè)務協同、多級聯動的模式，確保各層面庫存量在保證醫(yī)療安全的前提下達到最優(yōu)。供應商可以通過移動終端方便快捷地完成訂單處理及回款操作。醫(yī)藥物品從生產至消費全過程互聯互通，成為一個整體。不同個體之間相互協調，互相配合，縮短流通周期，提升行業(yè)整體競爭力。第二個是網絡共享模塊，該模塊上運行了海量的信息數據，可與其他系統(tǒng)無縫鏈接，自身擁有高度信息化集成功能，可以大幅降低各環(huán)節(jié)信息延遲，快速準確地傳遞信息，提高響應速度。隨著信息產業(yè)新技術的飛速發(fā)展，醫(yī)藥物流平臺將會成為市場最終的必然選擇，如果將藥品流通全過程中的冷鏈管理、環(huán)境檢測、批號管理等功能加以提升，不但會保障患者的用藥安全，還會為各方可持續(xù)健康發(fā)展提供技術等方面的支持。

利用該平臺可以滿足不同用戶對不同種類藥品的需求，并且可以及時更新可視化跟蹤監(jiān)控藥品溫濕度信息，用戶可以利用這些公開的可視化系統(tǒng)，隨時關注藥品的各項指標，達到了從一定程度上保證藥品質量的目的[5]。

四、醫(yī)藥供應鏈管理系統(tǒng)的發(fā)展方向

在配送醫(yī)藥資源的過程中，利用物流系統(tǒng)的數據、技術以及基礎設備等資源，對客戶信息進行整合重置，進而優(yōu)化配送路線。通過這種方式，節(jié)省配送時間以及成本，提高運輸效率[6]。如果醫(yī)藥行業(yè)全產業(yè)鏈采用供應鏈管理系統(tǒng)，將會進一步整合上下游單位，為所有合作伙伴提供配套服務，營造多方共建、均等受益的良好環(huán)境，一定會取得巨大的社會和經濟效益。由此可見，醫(yī)藥供應鏈集成存在復雜性、動態(tài)性、異地性等問題，其信息共享系統(tǒng)需要解決此過程中各個節(jié)點的集成問題[7]。通過運用先進的云計算、大數據技術，利用高效便捷的信息共享，實現全流程封閉管理和協作，縮短業(yè)務運轉周期，提高采配效率和資金效率。充分運用信息化手段提升效率，提高采購配送、庫存管理、后勤保障等環(huán)節(jié)的自動化水平。通過開放數據端口和查詢界面，實現數據的陽光透明。醫(yī)藥供應鏈就像中介平臺，各類商家在其上進行交易。打破供需雙方的溝通屏障，減少成本，形成高度智慧的供應鏈條。

不僅需要強大的現金流和完善的配送網絡與設備，還需要配備具有專業(yè)知識技術的營銷團隊，并建設先進的信息化平臺，建立可以靈活交流客戶信息的大數據庫[8]。

五、結論

建設基于先進信息化模式下的供應鏈管理系統(tǒng)，將方便整個醫(yī)藥產業(yè)鏈各環(huán)節(jié)業(yè)務開展，對于提高企業(yè)或政府部門的現代化管理水平，促進國家整個醫(yī)藥產業(yè)結構優(yōu)化調整、節(jié)約配套資源起到至關重要的作用。通過打破醫(yī)療單位和商家之間的溝通障礙，實現醫(yī)藥供應鏈的跨界融合，減少隱形成本，提升效率。面對國外資金雄厚、管理先進的醫(yī)藥企業(yè)大舉進入，我們只有奮起直追，在技術和應用層面上大膽創(chuàng)新，才能實現彎道超車。將供應與需求信息在平臺上聚集，醫(yī)藥物流企業(yè)成為供應鏈的中心，向醫(yī)藥供應鏈管理企業(yè)轉型，帶動該醫(yī)藥供應鏈整體運營效率的提升，將商流、物流、資金流和信息流有效結合，實現醫(yī)藥供應鏈價值最大化。[9]未來隨著各種創(chuàng)新性技術的發(fā)展應用，我國醫(yī)藥供應鏈體系建設將會大步前進、日趨成熟。