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    實(shí)施臨床路徑管理 提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平

    2021-11-27 00:16:46唐宇軒
    魅力中國(guó) 2021年44期
    關(guān)鍵詞:病人醫(yī)療醫(yī)院

    唐宇軒

    (射陽(yáng)縣人民醫(yī)院,江蘇 射陽(yáng) 224300)

    引言

    在我國(guó)經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的推動(dòng)下,人們對(duì)自身的健康問題愈來(lái)愈重視,進(jìn)一步的推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,而且在目前的形勢(shì)政策下,對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理方法提出了更高的要求,做到貫徹落實(shí)新醫(yī)改政策,充分應(yīng)用臨床路徑管理,提升醫(yī)院醫(yī)療管理水平,切實(shí)保障病人的基本權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展有著至關(guān)重要作用,但是在目前階段中,由于各種的因素導(dǎo)致臨床路徑管理沒有得到很好的展開與落實(shí),相關(guān)人員要對(duì)的造成臨床路徑管理沒有落實(shí)的原因進(jìn)行深入探究,圍繞完善績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),構(gòu)建完善信息化建設(shè),強(qiáng)化醫(yī)療秩序管理,加強(qiáng)臨床路徑管理工作的總結(jié)與評(píng)價(jià),成立臨床路徑管理小組等策略對(duì)臨床路徑管理進(jìn)行優(yōu)化革新,最大限度的發(fā)揮臨床路徑管理的優(yōu)勢(shì)與價(jià)值,落實(shí)提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平,促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展,本文主要針對(duì)臨床路徑管理的發(fā)展與實(shí)施策略展開相關(guān)的研究與討論。

    一、臨床路徑管理的概念

    臨床路徑是指在征詢醫(yī)學(xué)前提下,相關(guān)的工作人員根據(jù)病人的病種的治療、檢查、疏導(dǎo)以及病人的相關(guān)信息等數(shù)據(jù)以表格的形式表現(xiàn)出來(lái),并對(duì)病人的住院時(shí)間進(jìn)行合理預(yù)算,從而有效縮短的平均的住院時(shí)間。而且其他醫(yī)療人員也可以根據(jù)表格對(duì)病人的診療、護(hù)理活動(dòng)等時(shí)間進(jìn)行合理安排,并提高醫(yī)療資源的合理配置,減少不必要醫(yī)療資源浪費(fèi),落實(shí)提高醫(yī)院綜合的醫(yī)療服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療服務(wù)。而且通過展開臨床路徑管理可以加強(qiáng)患者家屬、病人、護(hù)理人員以及專家小組之間的聯(lián)系,共同商討合理診治方案,從而使病人能夠更好達(dá)到預(yù)期效果,最大限度的保障醫(yī)療安全,可見實(shí)施臨床路徑管理的重要性。

    二、臨床路徑管理對(duì)醫(yī)療管理的推動(dòng)作用

    (一)縮短平均住院時(shí)間

    通過在醫(yī)院醫(yī)療管理中實(shí)施臨床路徑管理可以有效的縮短平均住院時(shí)間,做到合理分配資醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效利用,減少不必要的成本支出,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療管理具有一定的推動(dòng)的作用,具有較高的應(yīng)用實(shí)施價(jià)值,是使臨床路徑管理得以廣泛實(shí)施主要原因。臨床路徑是指在獲得醫(yī)學(xué)認(rèn)可下,根據(jù)病人的病種診治,護(hù)理等流程制定標(biāo)準(zhǔn)化管理,并根據(jù)病人是的實(shí)際情況科學(xué)的預(yù)測(cè)出院時(shí)間,可以有效的提高對(duì)醫(yī)療資源的利用效率,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效利用,降低醫(yī)療費(fèi)用,減少病人的經(jīng)濟(jì)支出。

    (二)醫(yī)患關(guān)系得到良好改善

    臨床路徑是在病人與其家屬、護(hù)理人員以及專家醫(yī)療小組的共同商討下進(jìn)行展開的,可以有效的拉近病人與其家屬與醫(yī)療人員之間距離,改善以往緊張的醫(yī)患關(guān)系,提高病人的滿意程度,創(chuàng)建良好環(huán)境氛圍,對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平的提升有著至關(guān)重要的作用。在近些年社會(huì)熱門討論話題中,經(jīng)常出現(xiàn)醫(yī)鬧或者醫(yī)療事故的出現(xiàn),而造成這一現(xiàn)象的主要原因就是因?yàn)獒t(yī)療人員與病患極其親屬之間缺少交流,造成對(duì)同一事件的認(rèn)知理解不同,進(jìn)而造成事故的發(fā)生,而臨床路徑管理是在醫(yī)患雙方共同商討下進(jìn)行展開,可以加強(qiáng)醫(yī)患雙方的密切聯(lián)系,減少不必要的誤解,構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系,全面提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。

    (三)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化

    醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院不斷發(fā)展的重要的核心因素,醫(yī)院主要的受眾群體就是社會(huì)公共,屬于服務(wù)性質(zhì),這就需要醫(yī)院具有良好的醫(yī)療服務(wù)水平,幫助人們恢復(fù)身體健康,而通過在醫(yī)院醫(yī)療管理中展開臨床路徑管理,在各種專業(yè)醫(yī)療人員以專家的建議下制定標(biāo)準(zhǔn)化的臨床路徑,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化,提高醫(yī)療管理水平,并在原有的基礎(chǔ)上對(duì)臨床路徑管理進(jìn)行優(yōu)化和改善,最大限度的提高醫(yī)療資源的利用效率,減少醫(yī)院不必要的經(jīng)濟(jì)成本支出,并且在保障收支平衡的基礎(chǔ)上減少醫(yī)療費(fèi)用,降低病人的負(fù)擔(dān),進(jìn)一步的推動(dòng)醫(yī)院向公益事業(yè)的轉(zhuǎn)變,促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展[1]。

    (四)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的高效利用

    在目前階段中醫(yī)院對(duì)于其他行業(yè)來(lái)說(shuō)有著本質(zhì)上的不同,并不完全屬于公益事業(yè),需要具有一定的流動(dòng)資金推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展,保障醫(yī)院的正常運(yùn)行,雖然我國(guó)致力于將醫(yī)院轉(zhuǎn)型為公益事業(yè),但是還需要一定的過度時(shí)間,這就使得在目前階段中必須保障醫(yī)院的收支平衡,要想更好降低病人的醫(yī)療費(fèi)用,就需要醫(yī)院對(duì)內(nèi)部醫(yī)療成本進(jìn)行控制,降低醫(yī)療成本。而通過醫(yī)院醫(yī)療管理中實(shí)施臨床路徑管理,可以有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源的高效利用,減少不必要的醫(yī)療資源以及成本的支出,從而有效的降低醫(yī)療費(fèi)用。

    三、實(shí)施臨床路徑管理的有效策略

    (一)利用科學(xué)手段制定臨床策略

    相關(guān)的工作人員要利用科學(xué)的手段合理的制定臨床策略,保障臨床路徑的可行性,最大力量的保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療事故的發(fā)生,在實(shí)際的臨床路徑管理展開過程中需要對(duì)醫(yī)療人員集中展開相關(guān)的講座活動(dòng),了解臨床路徑管理的作用與價(jià)值,并對(duì)科室責(zé)任進(jìn)行合理的劃分。其次通過各個(gè)科室之間的共同商討確定合理的臨床策略,并對(duì)可能會(huì)出現(xiàn)的問題以及相應(yīng)的解決方案進(jìn)行分析,制定標(biāo)準(zhǔn)化的管理流程,并對(duì)容易把握的病種展開實(shí)踐,落實(shí)臨床路徑管理。最后在實(shí)踐的過程中不斷的進(jìn)行總結(jié)與評(píng)價(jià),對(duì)臨床路徑管理展開策略進(jìn)行優(yōu)化[2]。

    (二)及時(shí)處理變異現(xiàn)象并加強(qiáng)管理

    由于各種因素的影響,導(dǎo)致實(shí)際的診療活動(dòng)與臨床路徑中存在一定的偏差,嚴(yán)重影響臨床路徑管理的展開與落實(shí),所以相關(guān)的工作人員要對(duì)這一問題加以重視,對(duì)變異現(xiàn)象進(jìn)行深度研究并追尋導(dǎo)致變異現(xiàn)象發(fā)生的原因,及時(shí)處理變異現(xiàn)象,并對(duì)變異現(xiàn)象發(fā)生的幾率嚴(yán)格的進(jìn)行控制,最大限度的減少變異現(xiàn)象的發(fā)生,保障醫(yī)療質(zhì)量,從而有效的提高醫(yī)院整體的醫(yī)療管理水平。

    四、臨床路徑管理的發(fā)展策略

    (一)完善績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)

    要想有效促進(jìn)臨床路徑管理的發(fā)展,首先就需要對(duì)績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn),制定健全的管理制度,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)工作人員的高效管理,避免出現(xiàn)工作失誤的現(xiàn)象,最大限度的保障醫(yī)療安全[3]。相關(guān)人員需要在臨床路徑管理中定期展開相關(guān)的業(yè)務(wù)考核,并對(duì)工作人員的考核過程進(jìn)行合理分析,并制定分析結(jié)構(gòu)報(bào)告對(duì)工作人員接下來(lái)的工作進(jìn)行合理的調(diào)整,并決定是否進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)工作人員的業(yè)務(wù)能力,并對(duì)日常工作表現(xiàn)有益的工作人員給予一定激勵(lì)措施,讓工作人員切實(shí)了解工作質(zhì)量效率是與薪資相關(guān)聯(lián)的,激發(fā)工作人員的工作積極性,營(yíng)造積極的工作氛圍,為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)還需要在臨床路徑管理中落實(shí)個(gè)人責(zé)任制度,對(duì)工作出現(xiàn)重大失誤的工作人員給予一定處罰,提高工作人員的工作責(zé)任感。

    (二)構(gòu)建完善信息化建設(shè)

    通過在臨床路徑管理構(gòu)建挖完善的信息化建設(shè),可以有效提高工作人員的工作效率,保障工作質(zhì)量,是目前醫(yī)院醫(yī)療管理的另一改革方向,對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展有著極其重要的意義,所以醫(yī)院要加大對(duì)信息化建設(shè)的投入力度,引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)設(shè)備,先進(jìn)的信息臨床路徑管理系統(tǒng)已經(jīng)信息交流平臺(tái),構(gòu)建完善的臨床路徑管理信息化建設(shè)。除此之外,醫(yī)院還需要向外引進(jìn)專業(yè)的信息技術(shù)人才,并組建信息技術(shù)小組,主要負(fù)責(zé)對(duì)信息化建設(shè)的維護(hù)工作,保障臨床路徑管理信息數(shù)據(jù)的安全以及相關(guān)性質(zhì)的信息技術(shù)的培訓(xùn)事宜。

    (三)強(qiáng)化醫(yī)療秩序管理

    強(qiáng)化醫(yī)療秩序管理在臨床路徑管理中主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面:一診療流程化管理,是指對(duì)在臨床路徑的基礎(chǔ)上對(duì)病人診療時(shí)間進(jìn)行合理的安排,保障活動(dòng)流程的高效性,減少不良流程的出現(xiàn),盡可能的保障醫(yī)療安全。二醫(yī)療資源優(yōu)化,嚴(yán)格控制醫(yī)療資源的使用,提高醫(yī)療資源的利用效率,降低醫(yī)療成本支出,減輕病人的負(fù)擔(dān),切實(shí)保障臨床路徑管理的優(yōu)化。

    (四)加強(qiáng)臨床路徑管理工作的總結(jié)與評(píng)價(jià)

    相關(guān)的工作人員需要加強(qiáng)臨床路徑管理工作的總結(jié)與評(píng)價(jià),并在總結(jié)的過程中不斷反思臨床路徑管理工作中的不足,并具有針對(duì)性的優(yōu)化,推動(dòng)臨床路徑管理發(fā)展的有效策略之一,可以起到良好的效果,促進(jìn)臨床路徑管理在醫(yī)院醫(yī)療管理中的不斷深入,促進(jìn)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展[4]。

    (五)成立臨床路徑管理小組

    醫(yī)院醫(yī)療管理人員需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,成立臨床路徑管理小組,實(shí)現(xiàn)對(duì)臨床路徑的專項(xiàng)管理,一方面的可以有效避免工作人員分心,從而造成工作失誤,有效的保障臨床路徑管理工作質(zhì)量與效率,實(shí)現(xiàn)臨床路徑管理的高效運(yùn)行。另一方面可以針對(duì)管理小組展開專項(xiàng)的培訓(xùn)活動(dòng),切實(shí)提升臨床路徑管理小組的綜合素質(zhì),提高醫(yī)院醫(yī)療管理水平。

    總結(jié):總而言之,在醫(yī)院醫(yī)療管理中展開臨床路徑管理可以有效提高醫(yī)院內(nèi)部管理整體水平,對(duì)診療過程加以規(guī)劃,提高整體醫(yī)療水準(zhǔn),最大限度的保障醫(yī)療安全,使醫(yī)患緊張關(guān)系得到了良好改善,同時(shí)還可以對(duì)醫(yī)療管理者的督導(dǎo)檢查和質(zhì)量提供一定的參考作用,對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展有著極其重要的意義,更是當(dāng)前新醫(yī)改政策下主要的改革方向,相關(guān)的工作人員要對(duì)臨床路徑的展開與落實(shí)加以重視,根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療管理的實(shí)際情況制定良好的實(shí)施策略,并在日常展開應(yīng)用的過程中對(duì)臨床路徑管理進(jìn)行不斷的優(yōu)化,最大限度的發(fā)揮臨床路徑管理的作用,進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)健發(fā)展。

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