健康信念模式在高校教師疾病篩查行為中的運(yùn)用分析

馮雪英

(福建船政交通職業(yè)學(xué)院，福建 福州 350007)

作為特殊群體，老師的工作對(duì)象是學(xué)生，其工作具有較強(qiáng)的艱巨性和長(zhǎng)期性。對(duì)比中小學(xué)老師，高等院校老師雖然不會(huì)承擔(dān)升學(xué)方面的壓力，但科研任務(wù)、教學(xué)壓力也非常重，這些情況都會(huì)影響高等院校老師的身體健康。因此，強(qiáng)化高等院校老師的健康意識(shí)，形成正確的健康行為就顯得尤為重要，其中研究比較深入的是疾病篩查行為，在本文中對(duì)此進(jìn)行分析。

一、高等院校老師的工作挑戰(zhàn)與疾病篩查情況

（一）工作挑戰(zhàn)

其一，高等院校老師需要承擔(dān)來(lái)自教學(xué)、科研方面的壓力。眾所周知，科技是時(shí)代發(fā)展的基礎(chǔ)，科技則來(lái)源于科學(xué)研究實(shí)踐。其中科研的主力就是高等院校老師，當(dāng)前高等院校內(nèi)教師的科研任務(wù)都是量化的，每年、每學(xué)期都需要完成相應(yīng)的科研量，比如直接關(guān)系到高校老師生活的職稱(chēng)評(píng)審也需要有相應(yīng)的科研產(chǎn)出作為支撐。除了大量的科研任務(wù)之外，很多老師還需要承擔(dān)一定量的教學(xué)任務(wù)，隨著高等教育擴(kuò)招，老師的教學(xué)課時(shí)量也越來(lái)越多。根據(jù)相關(guān)研究，目前高校老師每周需要完成6-30 不等的課時(shí)量，課時(shí)量較多的老師甚至高達(dá)35 課時(shí)。量化的科研任務(wù)、繁重的教學(xué)任務(wù)疊加勢(shì)必會(huì)影響到高等院校老師的身心健康。其二，奔波勞累。目前很多高校都設(shè)置有多個(gè)校區(qū)，有的校區(qū)和校區(qū)之間的距離遠(yuǎn)近不等，近的有幾十公里，遠(yuǎn)的多達(dá)百公里。但很多高校老師大都居住在市區(qū)，這樣勢(shì)必會(huì)教師的生活帶來(lái)困擾。有的老師為了避免校區(qū)之間的來(lái)回奔波，基本會(huì)在某一個(gè)校區(qū)進(jìn)行集中授課，高強(qiáng)度、大密度的完成教學(xué)工作，大量耗費(fèi)老師的精力，嚴(yán)重?fù)p害高校老師的身體健康。

（二）疾病篩查現(xiàn)狀

所謂的個(gè)體疾病篩查行為，主要是指?jìng)€(gè)體充分認(rèn)識(shí)到疾病、健康的含義，以高度重視疾病篩查為基礎(chǔ)，自覺(jué)、主動(dòng)的進(jìn)行體檢，盡可能早發(fā)現(xiàn)體內(nèi)存在的疾病，實(shí)現(xiàn)早治療、可治愈的目的，這也是一種積極地維護(hù)自身健康的行為，集中體現(xiàn)著個(gè)體疾病預(yù)防觀。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)獲得飛速發(fā)展，人們的健康觀有很大的改善，更加關(guān)注個(gè)體的健康，希望及時(shí)發(fā)現(xiàn)身體的疾病警示，上述情況都促進(jìn)高等院校老師對(duì)自身的健康狀況越來(lái)越關(guān)注，自我健康管理意識(shí)不斷加強(qiáng)。但是對(duì)比高等院校老師所具備的健康意識(shí)與真正落實(shí)到顯示中的維護(hù)健康行為之間卻存在較大的差距。根據(jù)相關(guān)研究表明，有超過(guò)一半的老師每年會(huì)參加相應(yīng)的疾病篩查，但是也有很多老師主動(dòng)進(jìn)行疾病篩查行為不足，甚至有的老師每年不參與健康體檢，更為嚴(yán)重的是，有極少一部分老師近三年沒(méi)有參加相應(yīng)的健康體檢。

二、健康信念模式簡(jiǎn)述

通過(guò)上文的論述我們會(huì)清醒的發(fā)現(xiàn)，高等院校老師雖然對(duì)自身的身體健康非常重視，但是在行為上卻存在一定的滯后性，原因之一主要是因?yàn)楦叩仍盒＠蠋煵涣私夂椭匾曅袨樽兓囊蛩兀虼藦慕】到逃囊暯窍?，我們?yīng)該積極引導(dǎo)老師把其不健康行為予以改變，其中健康信念模式為上述問(wèn)題的解決提供相應(yīng)的支持。美國(guó)心理學(xué)家Rosenstock 首先提出健康信念模式（health belief model，HBM），然后經(jīng)過(guò)社會(huì)心理學(xué)家Backer 的完善、修訂，最終在上個(gè)世紀(jì)中后期形成了完整的健康信念模式。這一健康模式以認(rèn)知理論為基礎(chǔ)，體現(xiàn)在個(gè)體的思維、期望等多個(gè)主觀心理過(guò)程之中。簡(jiǎn)而言之，健康信念主要指的是是否對(duì)健康重視，對(duì)他人的良好建議是否接受，對(duì)不良行為習(xí)慣是否自愿改變。健康信念模型主要有三大內(nèi)容，其一為健康信念，其二為行動(dòng)的線索，其三為影響及制約因素。第一個(gè)因素主要是對(duì)疾病、健康個(gè)體的主觀看法，是否認(rèn)識(shí)到疾病的嚴(yán)重程度，是否了解如何進(jìn)行防治和治療；第二個(gè)影響因素，則與第一個(gè)影響因素相反，指的是制約或者影響個(gè)體對(duì)促進(jìn)自身健康預(yù)計(jì)防治措施的阻礙或者困難。對(duì)健康信念模型，貝克、羅森斯托克進(jìn)行相應(yīng)的完善和修訂，在其中增加了兩項(xiàng)核心理念，主要為健康動(dòng)機(jī)、可知覺(jué)的控制等。在健康信念模式的觀點(diǎn)看來(lái)，與個(gè)體健康相關(guān)因素的認(rèn)知緊密相關(guān)的是個(gè)體是否采取相應(yīng)的提升健康的行為。換句話說(shuō)，指的是一個(gè)人如果可以主動(dòng)地對(duì)自身的健康實(shí)施維護(hù)行為，因?yàn)槠涓兄搅思膊〉膰?yán)重性及容易性，對(duì)自己主動(dòng)維護(hù)行為過(guò)程中遭遇的阻礙也有提前的、清醒的認(rèn)知，以此為基礎(chǔ)的予以重視，將阻礙因素予以排除，實(shí)施困難克服，最終實(shí)現(xiàn)較好的效果。

三、高校教師疾病篩查行為中健康信念模式的應(yīng)用

在指導(dǎo)層面健康信念模型展現(xiàn)出較為積極的作用，因此在疾病相關(guān)的工作領(lǐng)域被廣泛地運(yùn)用，在高等院校老師疾病篩查中運(yùn)用健康信念模式也必然會(huì)有更好的效果。

（一）提高高等院校教師對(duì)疾病易感性和嚴(yán)重性的認(rèn)識(shí)

所謂的易感性指的是我們個(gè)人對(duì)某種疾病是否容易患有的主觀性預(yù)測(cè)，如果我們個(gè)體對(duì)某種疾病認(rèn)為自己患有的概率越高，那么其越會(huì)主動(dòng)地通過(guò)健康行為予以規(guī)避。所謂知覺(jué)的嚴(yán)重性指的是我們個(gè)體認(rèn)識(shí)到患有某種疾病的后果，比如肉體上的折磨、精神上的打擊、經(jīng)濟(jì)上的損失甚至生命的消亡等，這些情況都是疾病的直接后果。但是我們還應(yīng)該注意的是，知覺(jué)的嚴(yán)重性有一定的范圍，如果嚴(yán)重性較輕或者嚴(yán)重性較重對(duì)個(gè)體主動(dòng)健康行為都不利，適度的知覺(jué)嚴(yán)重性最為恰當(dāng)，對(duì)個(gè)體健康行為的采取最為有利。因此，高等院校醫(yī)院、職能部門(mén)、工會(huì)組織等可以通過(guò)座談交流、廣泛宣傳、專(zhuān)家講解等多種方式，對(duì)老師們最為關(guān)心的相關(guān)疾病進(jìn)行廣而告之，讓教師群體了解到這些疾病的誘因、發(fā)展階段等多種信息。讓教師群體切實(shí)了解到自己的哪些行為是合適的，哪些行為是不可取的，對(duì)自己的錯(cuò)誤行為有直接的感知、感受，明確這些不良行為會(huì)導(dǎo)致具體的后果。從疾病嚴(yán)重性層面來(lái)講，我們需要向教師群體宣教疾病所帶來(lái)的系列影響，比如職業(yè)發(fā)展通道受阻、執(zhí)教時(shí)間縮短、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等，促進(jìn)教師在思想上認(rèn)識(shí)到疾病的嚴(yán)重性，在行為上主動(dòng)采取相關(guān)措施，能夠有所防范。比如軀體疼痛是疾病所帶來(lái)的最為直接的困擾，這種肉體上的疼痛所帶來(lái)的折磨不言而喻，通過(guò)這些有效地導(dǎo)入宣教，讓教師群體有最為直接的認(rèn)識(shí)和了解，切實(shí)實(shí)現(xiàn)更好的效果。老師們?cè)谟懻摻涣鞯臅r(shí)候，相關(guān)人員還可以向老師展示視頻、圖片，甚至更為直接的例子、數(shù)據(jù)等，或者用老師身邊人、身邊事予以教育引導(dǎo)，讓教師對(duì)疾病有直接的感受，杜絕疾病距離自己很遠(yuǎn)的想法，從而采取主動(dòng)性的防御措施，積極加入疾病篩查行列。

（二）主動(dòng)整合資源，提升工作效能

相比其他群體，高等院校老師在知識(shí)、文化等多方面具有較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)，不僅如此，高等院校老師對(duì)自身健康理念上也具有接受度較高的現(xiàn)狀。所以我們應(yīng)該從經(jīng)濟(jì)層面出發(fā)，高等院校老師的物質(zhì)基礎(chǔ)較為穩(wěn)定，因此可以通過(guò)經(jīng)濟(jì)層面促進(jìn)其開(kāi)展積極地健康行為。所以，高等院校老師不管是物質(zhì)上或是精神上，其實(shí)施疾病篩查的行為可能性較高。這就要求相關(guān)部門(mén)在對(duì)老師群體開(kāi)展教育的過(guò)程中，要準(zhǔn)確把握相關(guān)優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)工作目的的達(dá)成。高等院校相關(guān)部門(mén)在對(duì)老師進(jìn)行相關(guān)慰問(wèn)、關(guān)懷的時(shí)候，可以結(jié)合相應(yīng)的節(jié)日一起推進(jìn)，比如教師節(jié)、婦女節(jié)等相關(guān)節(jié)日，把相關(guān)宣教內(nèi)容制定成冊(cè)向老師群體發(fā)放，還可以根據(jù)每名老師的健康情況，劃分為互助小組，將團(tuán)體的力量最大程度地發(fā)揮，團(tuán)體成員之間相互提醒，相互提出建議并相互督促健康行為。通過(guò)上述多種行之有效的措施，堅(jiān)定教師群體疾病篩查的意識(shí)，借助相關(guān)資源的整合，以點(diǎn)帶面，形成良好的工作態(tài)勢(shì)。

（三）多措并舉，消除影響因素

高等院校教師群體的收入比較穩(wěn)定，接受教育的程度較高，在接受疾病篩查方面相比其他群體的優(yōu)勢(shì)較為突出，但是從另外層面來(lái)看，這些也是一些教師不愿意主動(dòng)進(jìn)行健康行為的阻力。一些教師認(rèn)為自己具有豐富的物質(zhì)基礎(chǔ)，對(duì)自身健康情況比較樂(lè)觀，潛意識(shí)中的“優(yōu)越感”導(dǎo)致他們存在我的身體我做主的想法，嚴(yán)重阻礙著主動(dòng)地篩查疾病行為。因此，我們應(yīng)該對(duì)高等院校老師的這種“優(yōu)越感”予以調(diào)整，盡可能降低對(duì)疾病篩查造成影響的消極因素，促進(jìn)其主動(dòng)性的配合開(kāi)展疾病篩查行為。不僅如此，還有一些教師家庭情況較為特殊，比如雙方工作壓力較大、任務(wù)繁重、精力有限等，對(duì)自身的健康狀況關(guān)注度不高或者無(wú)暇關(guān)注，出現(xiàn)疾病篩查忽略的情況。這就要求高等院校相關(guān)組織要主動(dòng)組織相應(yīng)的健康體檢之外，還應(yīng)該對(duì)上述比較特別的教師群體予以相應(yīng)的照顧和關(guān)懷。

四、結(jié)語(yǔ)

高等院校老師承擔(dān)著較為繁重教學(xué)、科研任務(wù)，因此自身的健康狀況更應(yīng)該主動(dòng)關(guān)注、關(guān)心，而疾病篩查行為就是一種有效的措施，在疾病篩查行為中綜合運(yùn)用健康信念模式，將其中阻礙因素予以消除，促進(jìn)教師群體主動(dòng)開(kāi)展疾病篩查行為，全面提升教師的身體素質(zhì)，具有良好的效果。