基于“體醫(yī)融合”的一流運動康復(fù)專業(yè)課程體系建設(shè)研究①

王海軍 陳慶合 王大江 尚寧寧 王子健 劉志鵬

(河北科技師范學(xué)院 河北秦皇島 066004)

健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。黨的十九大提出健康中國戰(zhàn)略的重大決策部署，而運動康復(fù)是實現(xiàn)人類健康的重要綠色手段[1]。運動康復(fù)專業(yè)是近年來人口老齡化不斷加劇和亞健康人群數(shù)量不斷增多等背景下產(chǎn)生的新型專業(yè)，各培養(yǎng)單位對運動康復(fù)人才的培養(yǎng)呈現(xiàn)百花齊放、百家爭鳴態(tài)勢[2]。作為人才培養(yǎng)的核心要素，課程體系的建設(shè)水平直接決定人才培養(yǎng)質(zhì)量，因此國家越來越重視課程體系建設(shè)。2019年教育部印發(fā)了《關(guān)于實施一流本科專業(yè)建設(shè)“雙萬計劃”的通知》，提出3年內(nèi)建設(shè)1萬個國家級一流專業(yè)和1萬個省級一流專業(yè)，并指出高校要不斷優(yōu)化與重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容與課程體系。國家的一系列決策部署為“體醫(yī)融合”的一流運動康復(fù)專業(yè)課程體系的研究提供了政策保障。針對如何培養(yǎng)社會所需要的應(yīng)用型運動康復(fù)人才，學(xué)者們進行了大量有益研究，但通過優(yōu)化課程體系來提高運動康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量方面的研究成果相對較少。該研究在借鑒國內(nèi)外學(xué)者研究的基礎(chǔ)上，運用文獻資料和行動研究等方法對運動康復(fù)專業(yè)課程體系建設(shè)進行了深入研究，分析了現(xiàn)有運動康復(fù)專業(yè)課程體系存在的問題，構(gòu)建了“體醫(yī)融合”的運動康復(fù)專業(yè)課程體系，為開設(shè)運動康復(fù)專業(yè)的高校提供理論參考。

1 “體醫(yī)融合”的依據(jù)與歷程

體育的目標是增強體質(zhì)，預(yù)防疾病，醫(yī)學(xué)的目標是治療疾病，促進健康，二者既有本質(zhì)的區(qū)別，又有內(nèi)在的聯(lián)系，二者都是為健康促進提供助力[1]?！绑w醫(yī)融合”理念在發(fā)達國家發(fā)展較早，在我國起步較晚，經(jīng)歷了“體醫(yī)獨立”到“體醫(yī)結(jié)合”再到“體醫(yī)融合”的發(fā)展過程，是在近年來國家層次充分肯定了體育運動在健康促進及疾病預(yù)防中重要作用的背景下提出的。自2014年國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的若干意見》，指出要發(fā)揮體育在疾病防治中的重要作用以來，國家越來越重視體育與醫(yī)學(xué)的融合。2016年國務(wù)院先后印發(fā)的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《體育發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，強調(diào)要廣泛開展全民健身，推動“體醫(yī)結(jié)合”；2019年印發(fā)的《關(guān)于促進全民健身和體育消費推動體育產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》和《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》指出，要推動“體醫(yī)融合”的健康服務(wù)模式，倡導(dǎo)科學(xué)運動。這些政策從宏觀到微觀，為“體育融合”內(nèi)涵的解讀提供了理論依據(jù)?！绑w醫(yī)融合”是把體育運動的方式方法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)論和技術(shù)方法有機結(jié)合，在醫(yī)療的各環(huán)節(jié)中科學(xué)地融入體育運動元素[3]。實現(xiàn)體育向醫(yī)學(xué)延伸，醫(yī)學(xué)向體育滲透，從而更好地為疾病預(yù)防、治療與亞健康調(diào)理等提供服務(wù)。

2 運動康復(fù)專業(yè)課程體系建設(shè)現(xiàn)狀

自2005年運動康復(fù)專業(yè)（040206T）開始招生以來，全國已有75所院校開設(shè)此專業(yè)。當前運動康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)路徑大致可分為體育院校、醫(yī)學(xué)院校、師范院校、綜合院校和獨立院校等5類，授予的學(xué)位主要是教育學(xué)和理學(xué)學(xué)士學(xué)位[2]。目前，各院校開設(shè)的課程尚未形成系統(tǒng)科學(xué)的體系。課程作為人才培養(yǎng)的核心要素，課程體系的建設(shè)水平和質(zhì)量直接決定著人才的培養(yǎng)質(zhì)量，是人才培養(yǎng)目標的具體化與依托。2018年1月，教育部頒布了《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標準》（以下簡稱《標準》），《標準》中規(guī)范了運動康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標，明確了專業(yè)核心課程采用“3+X”模式，增加了學(xué)校課程設(shè)置的自由度，強化了實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，為運動康復(fù)專業(yè)課程體系的建設(shè)指明了方向，并提供了政策依據(jù)。但由于各培養(yǎng)單位籌建專業(yè)的基礎(chǔ)情況不同，因此課程體系存在較大差異，如醫(yī)學(xué)類院校主要是在康復(fù)治療專業(yè)基礎(chǔ)上籌建，開設(shè)課程中以醫(yī)學(xué)理論知識和實踐技能為主，運動類課程相對較少；師范類院校主要是在體育教育專業(yè)的基礎(chǔ)上籌建，開設(shè)的課程以體育理論知識和運動技能相關(guān)課程為主，但開設(shè)醫(yī)學(xué)類課程和康復(fù)實踐類課程所占比例較少[2]，沒有真正實現(xiàn)體育科學(xué)、康復(fù)科學(xué)與醫(yī)學(xué)的有效融合。

3 基于“體醫(yī)融合”的運動康復(fù)專業(yè)課程體系構(gòu)建

3.1 構(gòu)建原則

課程體系是人才培養(yǎng)模式的載體和體現(xiàn)，是人才培養(yǎng)目標的具體化和依托。運動康復(fù)專業(yè)課程體系的構(gòu)建應(yīng)以未來“崗位需求”為導(dǎo)向，以“實踐操作能力”和專業(yè)人才應(yīng)具備職業(yè)能力為目標，貫徹“醫(yī)學(xué)向體育滲透，體育向醫(yī)學(xué)延伸”的“體醫(yī)融合”理念，落實《標準》要求，突出高校自身優(yōu)勢與辦學(xué)特色，發(fā)揮現(xiàn)有人才培養(yǎng)模式要求，針對現(xiàn)有課程體系中存在的問題，構(gòu)建“體醫(yī)融合”的一流運動康復(fù)專業(yè)課程體系。

3.2 課程培養(yǎng)目標

2018年教育部頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標準》，將運動康復(fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標定為“掌握現(xiàn)代康復(fù)的基本理論和方法，具備運動康復(fù)診療和運動防護技能，能勝任運動康復(fù)和運動防護方面的工作”[4]。運動康復(fù)專業(yè)培養(yǎng)的人才應(yīng)具備多項綜合實踐能力，專業(yè)課程涉及體育、醫(yī)學(xué)、康復(fù)和心理等多學(xué)科知識體系[5]。課程培養(yǎng)目標的確定是根據(jù)各高校專業(yè)人才培養(yǎng)目標要達到什么樣的標準、培養(yǎng)什么樣的人而制定的，因此要充分考慮該門類課程在人才培養(yǎng)目標中扮演的角色是什么。

3.3 通識教育課程

通識教育課程是由各高校在教育部和省教育廳有關(guān)文件要求基礎(chǔ)上，根據(jù)學(xué)校自身的特點設(shè)置的，是體現(xiàn)培養(yǎng)目標中培養(yǎng)全面人才的目的，能夠體現(xiàn)學(xué)校辦學(xué)特色，注重課程的交叉滲透與融合，打破學(xué)科壁壘。目前筆者所在學(xué)校的通識教育課程主要包括公共基礎(chǔ)課程和人文社會與科學(xué)素養(yǎng)課程。其中公共基礎(chǔ)課程包括思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概述、職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育基礎(chǔ)等11門課程；人文社會與科學(xué)素養(yǎng)課程包括信息技術(shù)等公共必修課程5門，選修課程主要包括大學(xué)心理健康等人文社會科學(xué)課程和科技論文閱讀等自然科學(xué)課程。該校公共選修課程的設(shè)置符合《標準》的要求，且在設(shè)置過程中沒有門數(shù)的限制，以學(xué)生自主選擇為主。

3.4 專業(yè)基礎(chǔ)課程

專業(yè)基礎(chǔ)課是專業(yè)必修課程，是將同專業(yè)的知識和技能相互聯(lián)系在一起的基礎(chǔ)課程。運動康復(fù)專業(yè)隸屬于體育學(xué)門類，因此專業(yè)基礎(chǔ)課程的設(shè)置要遵循體育學(xué)科門類，體現(xiàn)體育、醫(yī)學(xué)和康復(fù)等多學(xué)科的融合。該校運動康復(fù)專業(yè)按照《標準》的要求設(shè)置了體育概論、運動解剖學(xué)、運動生理學(xué)、體育心理學(xué)、體育社會學(xué)、健康教育學(xué)和體育科學(xué)研究方法等7門課程。在充分考慮該校辦學(xué)特色和運動康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)上，增加了中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和經(jīng)絡(luò)腧穴2門課程，發(fā)揮了“體醫(yī)融合”的多學(xué)科優(yōu)勢，起到有效強化運動康復(fù)專業(yè)基礎(chǔ)課程的作用，實現(xiàn)滿足未來就業(yè)崗位需求的目的。

3.5 專業(yè)核心課程

專業(yè)核心課程要重點突出與該專業(yè)相關(guān)的理論知識與技術(shù)技能，屬于專業(yè)必修課程。按照國家要求，運動康復(fù)專業(yè)核心課程采用“3+X”模式，其中“3”指的是康復(fù)評定學(xué)、運動康復(fù)治療技術(shù)和肌肉骨骼康復(fù)等3門課程?！癤”是根據(jù)各專業(yè)培養(yǎng)目標設(shè)立的專業(yè)模塊課程，國家提供了1個運動技能模塊和2個理論課程模塊，各培養(yǎng)單位可以在推薦的3個模塊中選擇，也可根據(jù)自身的專業(yè)特點和學(xué)校特點自主設(shè)置。運動康復(fù)專業(yè)所培養(yǎng)的人才應(yīng)掌握體育、人體科學(xué)、醫(yī)學(xué)和心理等多學(xué)科知識體系，同時要具備將多學(xué)科融合的能力。該校按照國家相關(guān)要求并結(jié)合自身的特點制定了符合該校需求的專業(yè)核心課程體系，設(shè)置了規(guī)定的3門課程，同時還開設(shè)了太極拳與保健、推拿手法與治療學(xué)、針灸學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)體操等15門課程，總計32學(xué)分。但與運動康復(fù)密切相關(guān)的貼扎術(shù)和運動療法學(xué)等課程沒有開設(shè)，在將來修訂培養(yǎng)方案過程中要進一步加強專業(yè)核心課程的優(yōu)化。

3.6 專業(yè)選修課程

專業(yè)選修課程又稱專業(yè)拓展課程，主要可分為限定選修課程和任意選修課程。專業(yè)限定選修課程是在限定專業(yè)方向的基礎(chǔ)上進行選修的課程。如河北科技師范學(xué)院康復(fù)方向的限定選修課程主要有身體素質(zhì)訓(xùn)練、民族傳統(tǒng)保健體育、病理性、理療學(xué)、運動健身原理和醫(yī)學(xué)診斷學(xué)等6門課程。同時還設(shè)定了其他專業(yè)方向的限定選修課程，每名學(xué)生根據(jù)方向限選一個模塊作為專業(yè)限定選修課程。專業(yè)任意選修課程是結(jié)合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為拓寬專業(yè)領(lǐng)域開設(shè)的課程。主要開設(shè)了羽毛球運動與保健、生理機能康復(fù)、運動醫(yī)務(wù)監(jiān)督和慢性病體育療法等20余門課程供學(xué)生選擇，真正做到拓寬專業(yè)口徑以適應(yīng)未來崗位的需求。

3.7 實踐課程

運動康復(fù)專業(yè)人才應(yīng)具備運動康復(fù)診療和運動防護技能，掌握現(xiàn)代康復(fù)理論的和方法的應(yīng)用型人才[6]。因此，開設(shè)實踐課程的主要目的是將運動康復(fù)的理論知識與實踐技能進行有機結(jié)合，強化學(xué)生動手操作能力和社會實踐能力，培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)的體育學(xué)、醫(yī)學(xué)和人體科學(xué)等理論知識應(yīng)用到具體實踐中，以應(yīng)對在運動康復(fù)中遇到的實際問題。實踐課程主要包括入學(xué)教育、畢業(yè)教育、畢業(yè)論文、專業(yè)技能訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、科研技能訓(xùn)練和專業(yè)實習(xí)與見習(xí)等課程。然而，當前運動康復(fù)專業(yè)實踐課程體系仍存在課程設(shè)置隨意、專業(yè)實習(xí)與專業(yè)見習(xí)學(xué)時不足、課程管理不夠規(guī)范和課程目標不明確等問題。

4 結(jié)語

運動康復(fù)專業(yè)是在近年來越來越多人處于亞健康背景下產(chǎn)生的新型專業(yè)，能夠為社會輸送康復(fù)治療與健康促進等健康服務(wù)型人才。課程是人才培養(yǎng)的核心要素，課程體系的建設(shè)水平和質(zhì)量直接決定著人才培養(yǎng)質(zhì)量，其建設(shè)是一個動態(tài)的、不斷調(diào)整的過程。當前，運動康復(fù)專業(yè)課程體系建設(shè)雖取得了一定進展，但仍存在培養(yǎng)目標模糊、實踐課程比例偏少等問題。在國家大力倡導(dǎo)“體醫(yī)融合”和建設(shè)“國家一流專業(yè)”的背景下，運動康復(fù)專業(yè)課程體系的建設(shè)應(yīng)按照“國家一流專業(yè)”“國家一流課程”的標準來構(gòu)建課程體系，優(yōu)化課程內(nèi)容，增加實踐課程學(xué)時比例；從“體醫(yī)融合”的角度開發(fā)專業(yè)基礎(chǔ)課程與核心課程，增加專業(yè)選修課的門類與數(shù)量；從崗位需求和能力本位角度發(fā)展職業(yè)技能和專業(yè)技能等實踐課程。