自然情境教學(xué)促進(jìn)自閉癥兒童溝通技能的個(gè)案研究

徐斯嘉

摘要：本研究以一年級(jí)1名自閉癥個(gè)案為研究對(duì)象，以自然情境教學(xué)為干預(yù)手段，運(yùn)用示范、提示—示范、時(shí)間延宕、隨機(jī)教學(xué)策略影響自閉癥兒童的溝通技能，可以得知自然情境教學(xué)能有效提升自閉癥個(gè)案提要求、命名、主動(dòng)提問的能力。

關(guān)鍵詞：自然情境教學(xué);自閉癥;溝通技能

自然情境教學(xué)指的是在溝通中通過一種自然語(yǔ)言介入的方式進(jìn)行教學(xué)，這種教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)在一種自然的環(huán)境中進(jìn)行教學(xué)，并結(jié)合教學(xué)內(nèi)容的核心，促使個(gè)案自主地進(jìn)行溝通_[1]。自閉癥核心障礙之一為溝通技能的缺失，這正是自閉癥產(chǎn)生行為問題的重要原因之一。傳統(tǒng)的自閉癥溝通訓(xùn)練，偏重于溝通技能的習(xí)得，但是對(duì)自閉癥兒童如何在自然情境中的應(yīng)用溝通技能的關(guān)注并不多，并未達(dá)到學(xué)以致用的真正效果。自然情景教學(xué)強(qiáng)調(diào)安排適宜的環(huán)境，注重培養(yǎng)兒童的溝通動(dòng)機(jī)和功能性，能有效提升自閉癥兒童的溝通效用。

一、個(gè)案基本情況

小強(qiáng)，男，6歲7個(gè)月，自閉癥，智商43。在語(yǔ)言理解方面，能遵循日常指令，指認(rèn)少量日常物品，難以順暢理解雙詞短語(yǔ)的含義。 在語(yǔ)言表達(dá)方面，多為被動(dòng)回應(yīng)，日常生活中主動(dòng)性的表達(dá)不多，需求特別強(qiáng)烈或在要求下會(huì)用手指或詞語(yǔ)，較少運(yùn)用句子。 在溝通方式與效度方面：溝通方式以口頭表達(dá)為主，有溝通意愿，并迫切希望得到即時(shí)滿足，否則易產(chǎn)生焦慮。

二、評(píng)估

（一）功能性評(píng)估

通過《自閉癥兒童心理教育評(píng)核》，評(píng)估個(gè)案，溝通能力，并對(duì)其溝通特行為進(jìn)行分析。見圖1、圖2。

（二）評(píng)估結(jié)果分析

由圖1可知，個(gè)案在遵從指令、掌握日常物品的名稱方面能力較好，但在遵從多步驟指令、進(jìn)行多步驟活動(dòng)、理解給語(yǔ)言信息方面的能力較弱。由圖2可知，個(gè)案使用字詞、短語(yǔ)的能力較好，但是涉及組織詞句、按文演繹、自主表達(dá)等方面的能力明顯不足。

三、干預(yù)方案實(shí)施

本研究以自然情境教學(xué)為自變量，以自閉癥個(gè)案理解雙詞短語(yǔ)、提要求、主動(dòng)提問為因變量，見表3。通觀察及調(diào)查，本研究將首先收集個(gè)案溝通行為的數(shù)據(jù)，作為當(dāng)?shù)谝黄诘幕€數(shù)據(jù)，當(dāng)數(shù)據(jù)穩(wěn)定后，然后引入自變量，當(dāng)個(gè)案接受干預(yù)的基線的行為模式出現(xiàn)明顯的變化，并呈穩(wěn)定趨勢(shì)時(shí)，對(duì)第三層的因變量進(jìn)行干預(yù)。

表1 因變量操作性定義

當(dāng)個(gè)案能能對(duì)物品進(jìn)行提要求并表現(xiàn)穩(wěn)定時(shí)，進(jìn)入命名教學(xué)，當(dāng)個(gè)案能能穩(wěn)定對(duì)物品命名時(shí)，進(jìn)入主動(dòng)提問教學(xué)。一周干預(yù)3次，對(duì)被試提要求觀察了6次，對(duì)被試命名觀察了 12次，對(duì)被試主動(dòng)提問觀察了19次。

（一）階段一：提升提要求技能。出示個(gè)案喜愛物品，期待個(gè)案可提出要求。例如，當(dāng)個(gè)案想要陀螺，卻沒有主動(dòng)表達(dá)時(shí)，教師可以示范說/使用圖片/指陀螺; 多次示范之后，則可以使用提示—示范策略，利用語(yǔ)言提示“這是什么？”，引導(dǎo)個(gè)案說出“陀螺”、用圖片、指向陀螺; 多次練習(xí)之后，則可以使用時(shí)間延宕策略，等待個(gè)案自己表達(dá)（約 3-5秒），若是沒有反應(yīng)，則又回到提示—示范程序，直到個(gè)案能主動(dòng)反應(yīng)為止。隨后進(jìn)行隨機(jī)教學(xué)，引導(dǎo)個(gè)案自發(fā)表現(xiàn)出目標(biāo)行為。

（二）階段二：提升命名技能。出示個(gè)案喜愛的物品，期待個(gè)案可以說出“……和……”。例如，教師出示2樣物品，個(gè)案表現(xiàn)出想要的意愿時(shí)，發(fā)示范說出“拿出奶片和餅干”，個(gè)案無反應(yīng)或反應(yīng)錯(cuò)的情況下，利用語(yǔ)言提示“奶片和……”或“餅干和……”，指引個(gè)案說出詞組，并將物品作為自然強(qiáng)化物，多次練習(xí)后，使用時(shí)間延宕策略，等待個(gè)案自行完成（3-5秒），若是個(gè)案沒反應(yīng)，則又回到提示-示范程序，直到個(gè)案可獨(dú)立命名。隨后進(jìn)行隨機(jī)教學(xué)，引導(dǎo)個(gè)案自發(fā)表現(xiàn)出目標(biāo)行為。

（三）階段三：提升主動(dòng)提問能力。將個(gè)案喜愛物品放入不透明盒子里，期待個(gè)案可以自主提問“這是什么”。例如，當(dāng)個(gè)案想看盒子，卻沒主動(dòng)表達(dá)，教師可以先示范說“這是什么？”，引導(dǎo)個(gè)案模仿說出，并將盒內(nèi)物品作為獎(jiǎng)勵(lì)給個(gè)案; 多次練習(xí)之后，可以使用時(shí)間延宕策略，當(dāng)個(gè)案仍對(duì)盒子表現(xiàn)出興趣，則等待個(gè)案自己表達(dá)（ 約 3-5秒），若是沒有反應(yīng)，則又回到提示—示范程序，直到個(gè)案可自行主動(dòng)提問。隨后進(jìn)行隨機(jī)教學(xué)，引導(dǎo)個(gè)案自發(fā)表現(xiàn)出目標(biāo)行為。

四、反思與建議

（一） 培養(yǎng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。自然情境教學(xué)法給予個(gè)案選擇的機(jī)會(huì)，激發(fā)個(gè)案學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)，并且難以適度的教學(xué)任務(wù)才能引發(fā)個(gè)案的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，保護(hù)個(gè)案的自信心和自尊心。因而，在實(shí)施自閉癥個(gè)案的溝通教學(xué)時(shí)，需將以動(dòng)機(jī)為導(dǎo)向的教學(xué)設(shè)計(jì)貫穿始終，在教育活動(dòng)中盡量生活化的與個(gè)案溝通交流，才是最好的教學(xué)。

（二） 循序漸進(jìn)教學(xué)。自然情境教學(xué)法的教學(xué)步驟包含了四個(gè)教學(xué)步驟和教學(xué)策略。這四個(gè)教學(xué)步驟和策略是一個(gè)漸進(jìn)的教學(xué)系統(tǒng)。在教導(dǎo)個(gè)案溝通技能時(shí)，需系統(tǒng)運(yùn)用這四個(gè)教學(xué)步驟，一步一步按照要求實(shí)施，直至自閉癥個(gè)案有一定的遷移泛化能力。

（三） 擴(kuò)大溝通情境。在今后的教學(xué)中還需要進(jìn)一步擴(kuò)大溝通對(duì)象、內(nèi)容和場(chǎng)景。在不同情境與更多的溝通對(duì)象進(jìn)行互動(dòng)，是自然的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并能提供自然后果，能更好促進(jìn)學(xué)生的溝通技能。

參考文獻(xiàn)：

[1]李超.自然情境教學(xué)在自閉癥兒童溝通教學(xué)中的應(yīng)用探討[J].課程教學(xué)，2015（11）：99-100

[2] 曲陽(yáng)洋.自然情境教學(xué)法在智力障礙個(gè)案語(yǔ)文教學(xué)中運(yùn)用的行動(dòng)研究[D].蘭州：西北師范大學(xué)，2018.

[3]車小靜.情境教學(xué)法在自閉癥個(gè)案語(yǔ)言教學(xué)中的運(yùn)用[N].吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，29（315）.

[4] 徐燕.例談自閉癥個(gè)案的語(yǔ)言溝通能力訓(xùn)練——以圖片交換溝通系統(tǒng)為例[J].現(xiàn)代特殊教育，2014（6）：39-40.

[5]鄧寶蓮.在自然情境中建立提示系統(tǒng)對(duì)増進(jìn)重度障礙個(gè)案主動(dòng)溝通行為的成效研究[D].重慶師范大學(xué)，2013.