膽囊結(jié)石手術(shù)后護(hù)理要點

袁曉麗

【中圖分類號】R472.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.270

“身體是革命的本錢！”養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣可以讓我們擁有健康的身體和精神，讓我們的生活更加出彩。然而如果生活習(xí)慣比較差，飲食經(jīng)常不規(guī)律，很多病癥就會找到我們，膽囊結(jié)石就是其中之一。經(jīng)常酗酒、熬夜通宵、飲食油膩的人群，患上膽囊結(jié)石的可能性要比作息健康的人大得多，出現(xiàn)膽囊結(jié)石后，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院，采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。那么膽囊結(jié)石手術(shù)需要多久才能恢復(fù)，手術(shù)過后又有什么需要注意的地方嗎？接下來本文將一 一給大家解答。

1 膽囊結(jié)石的手術(shù)恢復(fù)

在進(jìn)行膽囊結(jié)石手術(shù)后，根據(jù)臨床經(jīng)驗判斷，患者通常需要三個月左右的時間，才可以完全康復(fù)，具體恢復(fù)時間因人而異，有些身體素質(zhì)不錯的人，可能兩個月出頭就能夠完全恢復(fù)正常，但是也有恢復(fù)速度較慢的人，臨床觀察發(fā)現(xiàn)有些患者經(jīng)過手術(shù)之后甚至要半年才會恢復(fù)。膽囊結(jié)石手術(shù)的恢復(fù)速度其實不能這么統(tǒng)一的計算，病情嚴(yán)重程度、自身身體狀況、術(shù)后護(hù)理的好壞都很大程度上會影響康復(fù)速度。

在經(jīng)過膽囊結(jié)石手術(shù)之后，患者的腸胃會受到一些刺激，和正常情況相比，腸胃蠕動會慢一些，這就會導(dǎo)致患者的肝臟功能也會受到一定程度上的影響，膽汁分泌量會有所減少。在這種情況下患者的胃口肯定是大不如前的。在患者手術(shù)過后的一到兩天里，患者是不能吃東西的。這個時候就需要給患者注射一些營養(yǎng)液，保證患者身體內(nèi)機(jī)制可以正常運行。在手術(shù)結(jié)束的第三天，就可以給患者少量喂一些流食。但這也不是一個標(biāo)準(zhǔn)，具體什么時候可以讓患者吃東西還是要看患者具體的身體情況的。通?？梢越o患者服用的流食有小米粥、果蔬汁或者經(jīng)過處理的易于消化的液態(tài)食物。

在膽囊手術(shù)結(jié)束后的一個月時間內(nèi)，患者應(yīng)該盡量避免食用一些脂肪類食物，對于脂肪含量較高的食物一定不要吃，特別是經(jīng)過煎炸的食品。經(jīng)過手術(shù)的治療，患者身體里的消化系統(tǒng)在一段時間里是沒有辦法恢復(fù)到正常水平的，脂肪含量較高的食品對于患者來說不是那么容易消化吃完后會讓患者的腸胃不堪重負(fù)，從而引發(fā)一些消化不良的問題。手術(shù)過后一個月左右，患者的腸胃功能基本就能恢復(fù)正常，患者就可以吃一些正常食物了，但是依然要注意清淡飲食，不過要注意飲食營養(yǎng)的豐富，保證患者蛋白質(zhì)、維生素和脂肪的攝入，肉蛋奶之類的食品就可以多吃了。在患者術(shù)后完全恢復(fù)的生活里，日常飲食也應(yīng)該多多注意，患者應(yīng)該改變吃飯口味重的習(xí)慣，盡量吃一些低油少鹽的清淡飲食，多吃一些蒸煮的食物，炒菜也要盡量的少吃。

2 膽囊結(jié)石手術(shù)后的護(hù)理措施

近些年醫(yī)療水平不斷地進(jìn)步，手術(shù)對人體造成的傷害也就逐漸變小了，現(xiàn)在對于膽囊結(jié)石，最常采用的手術(shù)方式是腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，對患者的傷害小，恢復(fù)速度相對也會更快一些，通常做完手術(shù)七天之后，患者就可以自行回家療養(yǎng)了。那么在進(jìn)行完腹腔鏡手術(shù)之后，患者家屬應(yīng)該怎么對患者進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理呢？

2.1 靜養(yǎng)觀察休息好

在腹腔鏡手術(shù)結(jié)束后的六個小時之內(nèi)，患者是需要躺在床上靜養(yǎng)的，這個時候患者是必須平臥的，麻醉針的效果還沒有完全過去，患者還會繼續(xù)保持昏迷狀態(tài)。在患者手術(shù)清醒之后，患者家屬可以用水濕潤患者的嘴唇，讓患者少量的飲水。這個時候切記，患者是不能吃東西的，流食也不可以，麻醉作用沒有過去，患者還無法良好的控制吞咽，盲目喂食容易導(dǎo)致患者的窒息。在患者臥床期間，要多對患者的身體進(jìn)行按摩，多詢問患者的情況，對患者的需求進(jìn)行及時的滿足。

在手術(shù)結(jié)束的一天之內(nèi)，患者家屬應(yīng)該多注意患者生命體征的變化，多多留意心電監(jiān)護(hù)儀，對患者的心率、呼吸、血壓等參數(shù)做到心中有數(shù)。因為患者在進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)的時候通常采用的全麻，因此需要這些參數(shù)來判斷患者術(shù)后的身體情況。對于患者心率的變化應(yīng)該尤其注意，多多詢問患者的情況，如果有腹部的不正常疼痛應(yīng)該及時向醫(yī)生反應(yīng)，患者家屬還應(yīng)該對患者腹部的包扎情況多留心，保證敷料是干燥的。如果在手術(shù)后一天內(nèi)時間，患者出現(xiàn)意識恢復(fù)緩慢、血壓偏低、心率異常等情況，應(yīng)該及時向醫(yī)生進(jìn)行反映，配合醫(yī)護(hù)人員對患者身體進(jìn)行處理。在病人恢復(fù)意識之后想要小便，患者家屬應(yīng)該對小便的次數(shù)及量進(jìn)行統(tǒng)計，檢查尿液中有沒有血絲，小便是否混濁，將這些情況記錄詳細(xì)，以便醫(yī)生對患者身體情況進(jìn)行了解。

2.2 飲食生活多關(guān)注

在患者手術(shù)結(jié)束后的一天到兩天內(nèi)，患者的消化系統(tǒng)是受到影響的。在患者可以正常的排氣之后，患者家屬就可以考慮給患者進(jìn)行喂食，喂食通常以小米粥、面湯、果蔬汁等容易消化的流食為主。如果患者只是膽囊炎或者膽囊結(jié)石，對膽囊進(jìn)行了切除，那么慢慢的就可以給患者喂食一些好消化的半流食食物。切記對于膽囊手術(shù)的病人來說，一定不能吃脂肪含量高、油膩的食物，不要給患者喝全脂的牛奶。

在膽囊手術(shù)結(jié)束的兩天之后，患者的身體應(yīng)該就可以活動了，這時候家屬應(yīng)該鼓勵患者進(jìn)行活動，幫助患者下床，簡單的進(jìn)行走動。在床上也可以適當(dāng)?shù)幕顒铀闹?，在避免?chuàng)口受傷的同時可以進(jìn)行翻身?；颊呒覍僖欢ú灰獙颊弑Ｗo(hù)過度，不讓患者活動，如果患者長期靜臥在床是很容易形成下肢深靜脈血栓的。對于老年患者，家屬陪護(hù)的時候應(yīng)該更加注意，在患者下床活動時對患者進(jìn)行好保護(hù)，協(xié)助患者運動。

在患者手術(shù)過后兩到三天后，患者的腸胃功能就會大體恢復(fù)，患者飲食就不必局限于流食了，可以讓患者多吃一些水果和蔬菜，每次可以少吃一些，吃的次數(shù)多一點。在吃東西后，要對患者身體情況多詢問，如果患者出現(xiàn)腹脹腹痛的情況就要及時調(diào)整食譜。如果患者出現(xiàn)便秘的情況，患者家屬可以讓患者服用一些助于排泄的食物，或者用開塞露幫助患者排泄。

在手術(shù)完成的七天之后，如果沒有特殊情況，就可以和醫(yī)生溝通開出院證明回家療養(yǎng)。

膽囊結(jié)石并不可怕，患者一定在治療的時候不要有心理負(fù)擔(dān)，家屬也應(yīng)該對患者多多進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者保持良好的心態(tài)積極的面對治療。在治療結(jié)束后，患者一定要改掉之前不良的生活習(xí)慣，保持運動習(xí)慣，這樣才能獲得更好的身體，避免疾病復(fù)發(fā)。