楊曉丹
摘要:進(jìn)入新時(shí)代以來(lái),隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求的不斷提高,這給護(hù)理人才的培養(yǎng)帶來(lái)了巨大的挑戰(zhàn)。循證護(hù)理教學(xué)方法的出現(xiàn)使大多數(shù)職業(yè)院校能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生良好的循證思維和實(shí)踐能力,從而滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要。
關(guān)鍵詞:高校護(hù)理;教師循證護(hù)理;教學(xué)能力
引言
循證護(hù)理(EBN)是受循證醫(yī)學(xué)(EBM)影響的護(hù)理概念。這個(gè)概念最初是由加拿大的Dicenso教授于1991年提出的。它是指護(hù)士可以認(rèn)真,準(zhǔn)確,明智地運(yùn)用他們可以獲得的所有研究證據(jù),同時(shí)將自己的專業(yè)技能和臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合的事實(shí)??紤]患者的價(jià)值和價(jià)值。愿意將三者結(jié)合起來(lái),制定適合患者實(shí)際情況的護(hù)理程序,并提供相應(yīng)的護(hù)理措施。美國(guó)高級(jí)護(hù)理實(shí)踐中心將基于證據(jù)的護(hù)理過(guò)程總結(jié)為四個(gè)連續(xù)的過(guò)程:基于證據(jù)的問(wèn)題,基于證據(jù)的支持,基于證據(jù)的觀察,基于證據(jù)的應(yīng)用。不難看出,該概念清楚地提出了臨床經(jīng)驗(yàn),臨床證據(jù)與患者之間的關(guān)系。它為臨床護(hù)理設(shè)定了新標(biāo)準(zhǔn),也對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理教育提出了挑戰(zhàn)。
1.護(hù)理教學(xué)引入循證護(hù)理的必要性
1.1滿足護(hù)理實(shí)踐的需要
當(dāng)今的護(hù)理工作要求護(hù)士具有高專業(yè)知識(shí)和素質(zhì),能夠?qū)颊叩膶?shí)際問(wèn)題進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索,分析文獻(xiàn)研究的結(jié)果,結(jié)合個(gè)人經(jīng)驗(yàn)和患者意愿進(jìn)行正確評(píng)估,并獲得正確的評(píng)價(jià)。最好的證據(jù)。指導(dǎo)臨床護(hù)理操作。但是,當(dāng)今大多數(shù)臨床護(hù)士都沒(méi)有這種能力。他們中大多數(shù)人學(xué)歷較低,缺乏計(jì)算機(jī)和統(tǒng)計(jì)方面的基礎(chǔ)知識(shí)。護(hù)士的主要任務(wù)是執(zhí)行醫(yī)療命令并完成各種技術(shù)操作。他們的科研能力很差,不能質(zhì)疑不合理的行動(dòng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)士對(duì)循證護(hù)理知識(shí)很少,這在很大程度上影響了教學(xué)質(zhì)量。循證護(hù)理教育縮短了課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐教學(xué)之間的距離,為未來(lái)的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也為循證護(hù)理的發(fā)展培養(yǎng)了后備人才。
1.2可改變傳統(tǒng)的灌輸式教育模式
傳統(tǒng)的灌輸教育模式雖然可以在短時(shí)間內(nèi)有效地提高學(xué)生的知識(shí)水平,但缺乏創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力,缺乏終身思考和廣闊視野。因此,如何使護(hù)士學(xué)會(huì)在校期間積極地更新知識(shí),成為終身的自我教育者,迫切需要改變傳統(tǒng)的灌輸教育模式,改革教學(xué)方法。通過(guò)貫穿整個(gè)教學(xué)過(guò)程的循證護(hù)理概念,加強(qiáng)批判性思維能力的訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)和能力,是我國(guó)高校教學(xué)改革的重要任務(wù)。
2.高校護(hù)理教師應(yīng)具備的循證護(hù)理教學(xué)能力
2.1教學(xué)選擇和整合能力
要開(kāi)展循證護(hù)理教學(xué),大學(xué)護(hù)理教師應(yīng)具有選擇和整合循證教學(xué)內(nèi)容的能力。循證護(hù)理越來(lái)越受到國(guó)內(nèi)學(xué)者的關(guān)注,但我國(guó)尚未真正將循證護(hù)理教育納入護(hù)理教學(xué)課程體系中,護(hù)理學(xué)生的核心能力不包括循證護(hù)理能力。這就要求高校護(hù)理教師根據(jù)臨床護(hù)士應(yīng)具備的循證護(hù)理能力,有選擇地挖掘和豐富教學(xué)內(nèi)容,將跨學(xué)科內(nèi)容與專業(yè)課程有機(jī)結(jié)合,制定明確的循證護(hù)理教學(xué)目標(biāo)。目標(biāo)和學(xué)生水平,將循證護(hù)理引入護(hù)理課程,并將目標(biāo)實(shí)施為特定內(nèi)容。同時(shí),應(yīng)根據(jù)具體內(nèi)容選擇合適的教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.2教學(xué)溝通能力
循證護(hù)理教師應(yīng)該有很強(qiáng)的溝通能力,能夠清楚地傳達(dá)一些學(xué)生循證護(hù)理的基本理論知識(shí),表達(dá)自己的觀點(diǎn),并給予正確的指導(dǎo),讓學(xué)生有積極的和積極的循證護(hù)理的認(rèn)知,這有利于循證護(hù)理的發(fā)展。在教學(xué)中,他善于提出一些有意義的問(wèn)題來(lái)促進(jìn)學(xué)生的思考,運(yùn)用交際技巧來(lái)吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題。用清晰、清楚、易懂、流利的詞語(yǔ)回答學(xué)生的提問(wèn);或引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、尋找證據(jù)、分析證據(jù)、應(yīng)用證據(jù),并注重傳授臨床護(hù)理溝通技能。
2.3教學(xué)組織能力
問(wèn)題教學(xué)法(PBL)和自主學(xué)習(xí)教學(xué)法是循證護(hù)理教學(xué)中常用的教學(xué)方法。這種方法,學(xué)生在課堂上有更多的自由,很多談?wù)摰臋C(jī)會(huì)增加學(xué)生之間的交流,如何保持良好的課堂秩序,控制討論想法,控制課堂的節(jié)奏,使教學(xué)體系,有序、高效的發(fā)展,是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵,這就要求教師要有一定的組織能力,各種各樣的問(wèn)題在教室里快速應(yīng)變,及時(shí)評(píng)價(jià)和指導(dǎo)學(xué)生的討論。
2.4教學(xué)研究能力
高校護(hù)理教師還應(yīng)該有一定的護(hù)理教學(xué)和研究的能力,循證護(hù)理護(hù)理教師的專業(yè)深度和廣度提出了更高的要求,為了適應(yīng)新形勢(shì)下,避免因循守舊,因循守舊,需要護(hù)理教師不僅要教書,而且擅長(zhǎng)研究。教學(xué)科研能力也是教學(xué)能力的升華,也是提高教學(xué)能力的有效途徑,它包括教育教學(xué)研究和臨床護(hù)理研究。循證護(hù)理教育,護(hù)理教師在教學(xué)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題在護(hù)理教育的過(guò)程中,通過(guò)研究質(zhì)量和數(shù)量確認(rèn)或探索新的教育手段,教學(xué)改革,新方法,和方法用于教學(xué),可以使學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的學(xué)習(xí)過(guò)程,鍛煉他們的批判性思維能力,因此,護(hù)理教師應(yīng)積極參與教學(xué)和研究。臨床護(hù)理研究是開(kāi)發(fā)循證護(hù)理的基礎(chǔ),然而,大部分的臨床護(hù)士科研能力較低,培養(yǎng)自己的科研能力,并提高護(hù)理教師扮演非常重要的角色,只有老師注重提高自己的科研能力,積極參與臨床護(hù)理研究的最新研究成果和前沿知識(shí)轉(zhuǎn)化為教學(xué)、臨床護(hù)理實(shí)踐豐富理論。由此可見(jiàn),提高護(hù)理教師的科研能力,不僅有利于形成合理的護(hù)理人才梯隊(duì),也是循證護(hù)理教育發(fā)展的不竭動(dòng)力。
3.循證護(hù)理在護(hù)理教學(xué)中的教學(xué)應(yīng)用
3.1更新教育觀念,提高循證意識(shí)
在課堂教學(xué)決策,設(shè)計(jì),在教學(xué)方法和教學(xué)環(huán)境中,我們應(yīng)該更新觀念,嘗試引入EBN護(hù)理教育學(xué)校護(hù)士,改變學(xué)習(xí)方法的傳授教育教育,注意培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,并能夠繼續(xù)積極學(xué)習(xí)。為今后的護(hù)理實(shí)踐和護(hù)理學(xué)科的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí),教師應(yīng)重視循證護(hù)理學(xué)習(xí)的內(nèi)涵,通過(guò)多種形式的繼續(xù)教育,提高教師循證護(hù)理的知識(shí)結(jié)構(gòu)和實(shí)踐能力。逐步培養(yǎng)能傳授循證護(hù)理知識(shí)的教師隊(duì)伍,使循證護(hù)理教育與循證醫(yī)學(xué)教育同步發(fā)展。
3.2提高學(xué)生護(hù)理循證實(shí)踐能力
護(hù)理教學(xué)實(shí)踐的過(guò)程中,如果教師只是讓學(xué)生學(xué)習(xí)循證護(hù)理理論知識(shí),學(xué)習(xí)研究過(guò)程,而忽略培養(yǎng)學(xué)生循證思維,循證實(shí)踐循證護(hù)理方法的使用,所以的學(xué)生不僅難以將理論與實(shí)踐相結(jié)合,與此同時(shí),更不能有效地掌握護(hù)理技能實(shí)施循證護(hù)理。針對(duì)這一點(diǎn),教師不僅要提高理論教學(xué)和循證護(hù)理的基本知識(shí)的學(xué)習(xí)在教學(xué)過(guò)程中,也注重培養(yǎng)學(xué)生循證護(hù)理的實(shí)踐能力,幫助他們將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合循證護(hù)理。
3.3教師循證觀念的培養(yǎng)
循證護(hù)理教育。摘要實(shí)證教育是將教師自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與最好的系統(tǒng)研究證據(jù)相結(jié)合的一種教育理念?,F(xiàn)在比較有效的循證護(hù)理教育教學(xué)方法有兩種:基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)(問(wèn)題——的學(xué)習(xí),培養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)(自我指導(dǎo)學(xué)習(xí),SDL),與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比,這兩種方法不僅可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和獨(dú)立解決問(wèn)題的能力,同時(shí)可以提高知識(shí)的保留,促進(jìn)傳播的新概念及其與基礎(chǔ)科學(xué)知識(shí)的集成,臨床問(wèn)題。
4.結(jié)束語(yǔ)
總之,循證護(hù)理教育既是教學(xué),也是教學(xué)。一方面,要求學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索知識(shí),另一方面,教師要改變教學(xué)方法的課堂,注重知識(shí)的傳授,注重能力的培養(yǎng)。循證護(hù)理教育縮短了課堂與臨床實(shí)踐的距離,提高了學(xué)生獨(dú)立思考和完成任務(wù)的能力,使他們成為適應(yīng)社會(huì)和護(hù)理發(fā)展的優(yōu)秀人才。
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