賈嘉露
摘要:高校醫(yī)院護(hù)士的護(hù)理工作包括醫(yī)院護(hù)理和社區(qū)護(hù)理。護(hù)士的角色不僅是教師、學(xué)生和工作人員對病人的照顧者,而且是學(xué)校人口預(yù)防保健的教育者、學(xué)生心理健康的輔導(dǎo)員、學(xué)校健康的監(jiān)督者和學(xué)校人口健康的管理者。高校醫(yī)院護(hù)士應(yīng)樹立新的護(hù)理理念加強(qiáng)學(xué)習(xí),擴(kuò)大知識范圍,不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和能力。
關(guān)鍵詞:高校醫(yī)院;護(hù)士角色;定位和職業(yè);
引言
眾所周知,高校醫(yī)院與地方醫(yī)院的不同之處在于,高校醫(yī)院是高校內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),服務(wù)群體相對固定,主要為教師、學(xué)生和員工提供醫(yī)療服務(wù)。雖然有趨勢表明,高校醫(yī)院護(hù)理服務(wù)對象已經(jīng)從個人擴(kuò)大,改變過去只局限于醫(yī)院患者人群服務(wù),和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到整個校園社區(qū),包括健康人,但是高校醫(yī)院的工作的性質(zhì),還表現(xiàn)出明顯的特殊性與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的不同。
1.高校醫(yī)院護(hù)士角色的定位
一般來說,護(hù)士的職責(zé)是幫助病人減輕疾病的痛苦,挽救生命,預(yù)防疾病,維護(hù)和促進(jìn)病人的身心健康。與地方醫(yī)院相比,高校醫(yī)院護(hù)士的職業(yè)性質(zhì)具有相似性和獨(dú)特性。高校醫(yī)院護(hù)士的角色應(yīng)根據(jù)高校醫(yī)院的任務(wù)和基本職責(zé)來確定。
在中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育中,“護(hù)理學(xué)”已成為一門獨(dú)立的學(xué)科?!白o(hù)理學(xué)”作為一門綜合性的應(yīng)用科學(xué),以自然科學(xué)和社會科學(xué)為理論基礎(chǔ),是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要組成部分?!白o(hù)理”的任務(wù)和目的是促進(jìn)人類身心健康和護(hù)理需要滿足人們的生理和心理方面,其研究范圍涉及自然、社會、文化、教育、心理等因素對人類健康的影響,以及如何使用護(hù)理原理、技術(shù)和方法,幫助病人恢復(fù)健康,提高人們的健康水平。它一般包括醫(yī)院護(hù)理和社區(qū)護(hù)理,包括醫(yī)院護(hù)理的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、護(hù)理管理三個方面。如果護(hù)理研究的具體內(nèi)容規(guī)定的范圍對應(yīng)高校醫(yī)院的主要任務(wù)和基本義務(wù)對比和分析,不難看出,除了護(hù)士,醫(yī)院護(hù)理工作在初級保健和護(hù)理醫(yī)院護(hù)理管理的內(nèi)容,和社區(qū)護(hù)理有直接關(guān)系?;镜淖o(hù)理,護(hù)理人員必須研究和應(yīng)用高校醫(yī)院的護(hù)理基本理論和基本技術(shù),滿足生活的基本需求和心理治療,輕微的患者,通過臨床護(hù)理、疾病診斷和治療及時提供動態(tài)信息的發(fā)生和發(fā)展,協(xié)調(diào)和參與治療,患者的檢查,積極的護(hù)理對策,使良好的心理狀態(tài)。就護(hù)理管理而言,有必要運(yùn)用科學(xué)的方法組織實(shí)施臨床護(hù)理工作。為患者創(chuàng)造優(yōu)美的療養(yǎng)環(huán)境;建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效提高護(hù)理質(zhì)量。本身是一個特殊的社區(qū)高校,高校醫(yī)院護(hù)士護(hù)理更屬于社區(qū)護(hù)理的本質(zhì),需要以預(yù)防保健為重點(diǎn),包括預(yù)防、健康咨詢、健康教育、護(hù)理科學(xué)知識教育和疫苗接種,心理健康指導(dǎo)、急性或慢性傳染病預(yù)防和控制管理、食品衛(wèi)生監(jiān)督、飲食營養(yǎng)指導(dǎo),等等。
因此,高校醫(yī)院護(hù)士的護(hù)理工作包含了醫(yī)院護(hù)理和社區(qū)護(hù)理的屬性。類的范圍決定了角色的位置。護(hù)士的作用不僅是教師、學(xué)生和工作人員中病人的照護(hù)者,而且是教育工作者、咨詢?nèi)藛T、衛(wèi)生監(jiān)督員和學(xué)校人口的衛(wèi)生管理人員。高校醫(yī)院護(hù)士的護(hù)理工作專業(yè)性很強(qiáng),應(yīng)注意提高、豐富和更新護(hù)士的專業(yè)理論水平和實(shí)踐操作能力。
2.高校校醫(yī)護(hù)理管理的困境
2.1缺少高效統(tǒng)一的管理制度
許多學(xué)院和高校學(xué)校用于醫(yī)院護(hù)理管理模式的經(jīng)驗(yàn),缺乏規(guī)范的管理方法在結(jié)構(gòu)系統(tǒng)中,管理方法不科學(xué),許多學(xué)校醫(yī)院護(hù)理人員受到傳統(tǒng)的護(hù)理理論和經(jīng)驗(yàn)的影響更深,危機(jī)意識和服務(wù)質(zhì)量意識不強(qiáng),所以很多學(xué)校醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平并不明顯。學(xué)校作為一個高校醫(yī)院護(hù)理管理體系一直是院長,護(hù)士長,護(hù)士,根據(jù)管理系統(tǒng)的水平,和監(jiān)督管理機(jī)制的缺陷,缺乏獎懲機(jī)制,非常不利于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,高校教師和學(xué)生的健康保護(hù),所以需要規(guī)范護(hù)理管理結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換。
2.2護(hù)理人力資源配備不足
目前,高校醫(yī)院護(hù)理部護(hù)理人才緊缺。由于醫(yī)務(wù)人員數(shù)量有限,校醫(yī)院的護(hù)理人員很少。雖然醫(yī)院里的病人并不多,但是各高校的醫(yī)院都要面對數(shù)以萬計(jì)的師生,所以護(hù)理人員的工作量很重。為了減輕護(hù)理人員的工作量,學(xué)校醫(yī)院通常從校外聘請醫(yī)務(wù)人員,以緩解校內(nèi)護(hù)理人員的工作壓力。然而,外聘護(hù)士缺乏歸屬感,一些護(hù)士缺乏足夠的經(jīng)驗(yàn),因此這些外聘護(hù)士對護(hù)理工作缺乏熱情。建立高校醫(yī)院的護(hù)理人員大多年齡較大,在護(hù)理工作、外聘、實(shí)習(xí)和建立護(hù)理人員的分布上都存在著不合理的分布現(xiàn)象,特別是在大一招生和大四學(xué)生畢業(yè)體檢中,分布問題非常明顯。而一些學(xué)校醫(yī)院的護(hù)理人員要做醫(yī)療檔案管理、健康促進(jìn)等后勤管理工作,不僅占用了護(hù)理人員的時間,而且增加了工作量。此外,有很多醫(yī)生和護(hù)士之間的溝通問題,缺乏團(tuán)隊(duì)合作使很多信息不能有效地傳播,導(dǎo)致未能改善學(xué)校醫(yī)院的護(hù)理工作的效率,同時也嚴(yán)重影響學(xué)校醫(yī)院的服務(wù)水平。
2.3護(hù)理服務(wù)范圍持續(xù)擴(kuò)大
近年來,由于高校醫(yī)院護(hù)理服務(wù)模式的不斷轉(zhuǎn)變,高校醫(yī)院護(hù)理服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)逐漸形成了合作關(guān)系。學(xué)校醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容發(fā)生了變化,只根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理。現(xiàn)在護(hù)理人員需要在醫(yī)生的診斷和治療過程中給予充分的幫助。此外,護(hù)理人員還需要獨(dú)立回答老師和學(xué)生提出的健康問題。由于師生生活和學(xué)習(xí)在一個特殊的環(huán)境中,所以他們對護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)和期望比較嚴(yán)格,依賴性也比較高。高校醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的范圍不僅是維護(hù)師生的健康,師生對護(hù)理服務(wù)的需求也逐漸多元化。
3.完善校醫(yī)院管理機(jī)制和有效履行職責(zé)的對策
3.1提高護(hù)士思想認(rèn)識和專業(yè)技術(shù)水平
護(hù)理人員對護(hù)理工作制度和技術(shù)操作規(guī)程,要組織反復(fù)學(xué)習(xí)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,提高護(hù)士的專業(yè)知識和操作技術(shù)水平,從思想教育入手,教育護(hù)理人員重視基礎(chǔ)護(hù)理,切實(shí)實(shí)踐基本技能,在工作中認(rèn)真落實(shí)日常制度和操作程序,耐心、細(xì)致、細(xì)致,全心全意為病人服務(wù)。
3.2及時更新理論知識和完善護(hù)理操作技術(shù)
學(xué)校醫(yī)院的護(hù)理人員應(yīng)該足夠注意的醫(yī)療衛(wèi)生工作學(xué)校意識形態(tài),注重臨床知識的學(xué)習(xí),但也要保持基本的護(hù)理操作技術(shù)水平,定期組織部門深造,學(xué)習(xí)其他國家的先進(jìn)的理論和技術(shù),更好的服務(wù)于高校教師和學(xué)生。
3.3定位清楚明確發(fā)展方向
高校應(yīng)更加明確學(xué)校醫(yī)院的管理模式。高校衛(wèi)生工作涉及的范圍更廣。在實(shí)踐中,如果學(xué)校醫(yī)院的身份和地位不明確,學(xué)校醫(yī)院就不能保證基本職能的有效實(shí)施。在傳統(tǒng)高校醫(yī)院的公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和衛(wèi)生管理三大職能中,高校醫(yī)院更注重基本醫(yī)療職能,而忽視后兩者。因此,在突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病發(fā)生的情況下,高校醫(yī)院的職能和作用顯得尤為重要。
3.4提高資金利用率
增加支持的人力、物力和財力,及時更新醫(yī)療設(shè)備確保學(xué)校醫(yī)院的硬件水平,更好的為教師和學(xué)生服務(wù),醫(yī)療保險制度的實(shí)施,使學(xué)生和教師可以享受醫(yī)療補(bǔ)助同時有權(quán)選擇在幾個級別的條件相同的醫(yī)院。形成良好的競爭環(huán)境,使高校醫(yī)院不斷提高自身水平。醫(yī)學(xué)院校醫(yī)院走向社會是必然趨勢。在國家醫(yī)療體制改革和市場經(jīng)濟(jì)的沖擊下,自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧也是不可避免的。降低成本是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要任務(wù)。實(shí)施完整的成本核算有利于提高資金的使用效率。
4.結(jié)束語
總之,雖然學(xué)校醫(yī)院床位不多,但護(hù)理工作與大醫(yī)院的護(hù)理工作同樣重要。由于學(xué)校醫(yī)院設(shè)備較少,具備豐富的專業(yè)知識,精心護(hù)理,及時發(fā)現(xiàn)病人病情變化,給予有效治療尤為重要。同時,高校醫(yī)院應(yīng)該定位準(zhǔn)確,明確自己的職責(zé),不應(yīng)該僅僅停留在基本的醫(yī)療職能上,更重要的是在高校傳播和預(yù)防傳染病知識。此外,杜絕醫(yī)療用品的浪費(fèi),減少校醫(yī)院的開支,有效提高資金利用率,及時更新醫(yī)療設(shè)備,對校醫(yī)院的改革起到重要作用。
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