探討中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式對頸椎病患者的護(hù)理效果

摘要：目的?分析中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育在頸椎病患者中的護(hù)理應(yīng)用效果。方法?選取2019年4月～2020年4月期間于我院接受治療的頸椎病患者100例作為研究對象，根據(jù)隨機(jī)原則將其分為對照組與觀察組，各50例。對照組按照常規(guī)流程進(jìn)行護(hù)理，觀察組采用中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理模式，對比不同護(hù)理方案的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果?觀察組對疾病概念、常見誘因、鍛煉方法、自我護(hù)理方法等疾病知識知曉率均高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;觀察組對護(hù)理態(tài)度、正向心理疏導(dǎo)、健康知識宣教三項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度評分高于對照組（p<0.05）。結(jié)論?對頸椎病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育可有效提升患者對疾病知識的認(rèn)知和自護(hù)能力，提高患者滿意度，該護(hù)理模式在本研究中表現(xiàn)出較高應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：頸椎病;中醫(yī)護(hù)理;健康教育

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取2019年4月～2020年4月期間于我院接受治療的頸椎病患者100例進(jìn)行研究，以隨機(jī)原則將其分為對照組與觀察組，各50例。觀察組中，男27例，女23例，患者年齡37～76歲，平均（52.36±7.33）歲，病程1～4年，平均（2.14±1.33）年。對照組中，男28例，女22例，患者年齡25～78歲，平均（54.11±7.97）歲，病程1～5年。平均（2.33±1.05）年。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，包括病情觀察、對癥護(hù)理、遵醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)操作、常規(guī)心理護(hù)理與口頭健康教育等。觀察組實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育模式的護(hù)理，具體內(nèi)容：（1）中醫(yī)護(hù)理：①中藥熏蒸熱敷，將紅花、桃仁、馬錢子、乳香、川芎、威靈仙、沒藥、獨(dú)活等藥物用清水浸泡30min后取出，加清水煮沸，用毛巾蘸取藥液后放置于頸部進(jìn)行熱敷熏蒸，20min/次。②針灸，取夾脊穴、風(fēng)池穴、足三里、百會穴等血壓，采用復(fù)合針刺法進(jìn)行針灸，得氣后留針30min，如疼痛程度較嚴(yán)重，則進(jìn)行電針治療。②生活指導(dǎo)。囑咐患者注意天氣變化，適當(dāng)添減衣物，盡量衣著有領(lǐng)衣物加強(qiáng)頸部保暖，夜間將被頭掖緊，防止風(fēng)險(xiǎn)對肩頸部的清晰。枕頭高度以10～15cm為宜，盡量選擇軟硬度適中的圓形或方形枕頭，習(xí)慣仰臥睡姿的患者，在睡覺時(shí)盡量保持頭部略微向后仰的姿勢[2]。③情志護(hù)理，頸椎病病程較長，對患者日常生活影響較大，治療收效較慢，時(shí)間一長容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生失望、悲觀、低落、煩躁等情緒，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者的情志護(hù)理，根據(jù)患者年齡、家庭背景、精神因素等特點(diǎn)因人施護(hù)，了解患者心理變化特點(diǎn)，做到有的放矢地進(jìn)行心理疏導(dǎo)。合理利用順情從欲法、情志引導(dǎo)法、移情解惑法、暗示法等情志護(hù)理的技巧對患者進(jìn)行情志護(hù)理。（2）健康教育，根據(jù)患者文化程度及對知識理解能力制定個(gè)性化健康宣教方案，健康宣教內(nèi)容包括：治療初期向患者介紹頸椎病的中醫(yī)知識，使患者初步掌握頸椎病發(fā)病機(jī)制與防治措施。治療中期，向患者強(qiáng)調(diào)功能鍛煉的重要性，并指導(dǎo)患者積極、正確地進(jìn)行功能訓(xùn)練。治療后期，告知患者頸椎病日常護(hù)理注意事項(xiàng)，提升其自護(hù)能力。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）疾病知識知曉率：通過自制頸椎病知識調(diào)查問卷評估患者對疾病知識的掌握程度，問卷內(nèi)容包括：疾病概念、常見誘因、鍛煉方法、自我護(hù)理方法等。

（2）護(hù)理滿意度：自行設(shè)計(jì)護(hù)理滿意度量表對患者滿意度進(jìn)行評估，評價(jià)項(xiàng)目包括護(hù)理態(tài)度、正向心理疏導(dǎo)、健康知識宣教三項(xiàng)，每項(xiàng)評分0～10分，分?jǐn)?shù)越高表明患者對該項(xiàng)護(hù)理服務(wù)滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采取SPSS 20.0軟件處理資料，以（）描述計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，（%）描述計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，p<0.05表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 疾病知識知曉率

觀察組對疾病概念、常見誘因、鍛煉方法、自我護(hù)理方法等疾病知識知曉率均高于對照組，差異顯著（p<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組對護(hù)理態(tài)度、正向心理疏導(dǎo)、健康知識宣教三項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度評分均較對照組高，差異顯著（p<0.05），見表2。

3 討論

頸椎病是臨床常見疾病，發(fā)病率較高，對患者日常生活影響較大。中醫(yī)針灸、牽引、中藥口服、熱敷等綜合治療方法在頸椎病治療中收獲了較確切的療效，但在臨床實(shí)踐中，部分患者因?qū)膊≈R認(rèn)知不足導(dǎo)致治療依從性較低，進(jìn)行功能鍛煉的主動性差，影響治療效果，為確保臨床治療效果，加強(qiáng)對患者的臨床護(hù)理十分必要。

常規(guī)的護(hù)理模式通常是對基礎(chǔ)護(hù)理措施與醫(yī)囑的落實(shí)，即使進(jìn)行心理護(hù)理與健康教育，內(nèi)容也相對簡單，且無針對性，在一定程度上影響了治療效果，鑒于此，本研究對觀察組患者實(shí)施了中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育護(hù)理，該護(hù)理模式從患者需求出發(fā)，通過分階段、分層次的健康教育提升患者對疾病認(rèn)知，通過系統(tǒng)的情志護(hù)理與生活指導(dǎo)改善患者心理狀態(tài)與生活習(xí)慣。研究結(jié)果表明，觀察組患者對疾病知識知曉率和對護(hù)理滿意度均較對照組高，表明對頸椎病患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理聯(lián)合健康教育的臨床效果確切，可有效提升患者對疾病的認(rèn)知，培養(yǎng)良好生活習(xí)慣，提升患者的自護(hù)能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]高瞻，馮鳳.基于中醫(yī)時(shí)間醫(yī)學(xué)理論的健康教育聯(lián)合延伸護(hù)理模式在肝腎陰虛型高血壓患者中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2019，27（3）：107-110.

[2]邊妗偉，李緒林，邱龍海， 等.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對頸椎病患者康復(fù)的研究進(jìn)展[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2018，34（30）：2394-2397.

作者簡介：韓娟，女，安徽合肥;1990年6月13，大學(xué)本科，護(hù)師，中醫(yī)護(hù)理。