血脂生化檢測在糖尿病診療中的臨床價值

徐華

糖尿病屬于臨床慢性疾病，發(fā)病率極高，對人體健康的危害也極大。目前，在我國老齡化趨勢之下，患糖尿病的老年人數(shù)也在逐年提升，大眾的生活質(zhì)量也在其影響下極具下滑?；继悄虿『?，患者的胰島素分泌則會障礙，脂代謝也會異常，一旦拖延還會加劇心血管疾病、冠心病等各類并發(fā)癥的發(fā)生可能。然而，在糖尿病初期，患者并無特異性表現(xiàn)，故疾病被發(fā)現(xiàn)時，多已較為嚴重，因此，做好此疾病的早期診斷和預(yù)防尤為重要。

1什么是糖尿病

糖尿病為代謝性疾病，臨床可見明顯的高血糖特征。其發(fā)生原因主要同胰島素的分泌障礙及其生物作用受損有著緊密相關(guān)性。而追究其病因，則主要以遺傳、環(huán)境兩大因素為主。臨床中依據(jù)糖尿病臨床癥狀的差異，將其分為了1型與2型，臨床常以2型居多。1型糖尿病患者一般會出現(xiàn)明顯的“三多一少”癥狀，即多尿、多飲、多食、消瘦;2型則主要以肥胖、乏力等癥狀為主。

2糖尿病的診斷方式

糖尿病的診斷方式一般較為簡單，一般以血糖檢測為主，當檢測結(jié)果中，見患者空腹血糖高于7.0mmol，或餐后2h血糖高于11.1mmol，則可確診為糖尿病。不過，隨著目前診斷方式的逐漸革新，生化檢測的價值也愈發(fā)凸顯，其中血脂生化檢測則為目前應(yīng)用較多的一種方式，在糖尿病中得到了廣泛應(yīng)用。

對于糖尿病患者而言，其在患病后，血脂功能則會隨之異常，尤其是低脂蛋白與甘油三酯指標的活性水解能力會隨之變化，并處于異常情況，同時還會控制激素敏感脂酶，釋放大量的脂肪酸。另外，糖尿病患者還有一項最為明顯的特征便是血糖的持續(xù)升高狀，其血糖升高后也會影響血脂水平，因此，血脂檢測在糖尿病中則具有重要的臨床價值。

3糖尿病的血脂生化檢測方法

在進行血脂生化檢測時，患者需2周均不服用藥物，且正常飲食作息，以免影響最終檢測結(jié)果。開始血脂生化檢測前，應(yīng)叮囑糖尿病患者保持飲食正常，受檢前1晚不飲酒、不抽煙，不進食高蛋白或高脂肪類食物，保持12h的空腹時間。檢測時間以次日清晨最佳，檢測時抽取患者靜脈血3-4ml，期間注意對患者施行負壓生化管操作，血液樣本抽取完成后，將其靜置在專用抗凝管中，并在試管室保持20分鐘，然后調(diào)整好離心機參數(shù)，20分鐘后，以3000r/分的頻率進行離心操作，完成后分離血清，然后進行TG（甘油三酯）、TC（總膽固醇）、 HDL-C（高密度脂蛋白膽固醇）、LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）等生化指標的檢測。

檢測完成后將相關(guān)指標數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，若TG>2.26 mmol/ L，TC>6.22 mmol/L，LDL-C>4.14 mmol/L，HDL-C>1.55 mmol/L或<1.04 mmol/L則提示糖尿病風險。其原因主要在于，當TC、TG升高后，機體中的血糖水平則會上升， 且會合并動脈硬化，而LDL-C、HDL-C則又與動脈粥樣硬化有著一定相關(guān)性，因此檢測以上指標則能對糖尿病發(fā)生心血管疾病的轉(zhuǎn)歸狀況進行判斷。

4怎樣預(yù)防糖尿病

糖尿病有著較多的誘發(fā)原因，因此在平時生活中我們應(yīng)該注重對自我的有效管理。飲食上盡量清淡，減少對高脂肪、高油脂等不健康食物的攝入，多吃蔬菜與膳食纖維豐富的食物，同時戒掉煙酒，早睡、早起、不熬夜，養(yǎng)成健康的生活作息方式。

若自身親屬中有糖尿病史，或自身體格偏胖，好高糖高鹽飲食者，則還應(yīng)警惕糖尿病風險。在飲食控制的同時注重對運動的鍛煉，定期進行慢走、跑步等運動，增強機體抵抗力，且在運動的同時也要注意減脂，盡量低脂、低鹽、低油，補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，確保體重處于一個長期穩(wěn)定且達標的狀況下，并將運動作為終身習(xí)慣與愛好，長期堅持。不過，在運動方面也應(yīng)注意不可過激，應(yīng)注意科學(xué)原則，循序漸進進行，運動幅度與強度均應(yīng)在自己力所能及的范圍內(nèi)，若自覺性較差或堅持力較弱者，還可尋找運動同伴，相互鼓勵，促進運動成效的提升。

另外，針對老年群體而言，則應(yīng)在飲食、運動預(yù)防的同時，注重對自身身體健康的檢測，定期檢查血脂血糖，及時做好自身健康狀況的掌握，一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病征兆，則應(yīng)立即加強對危險因素的預(yù)防和管控，降低疾病發(fā)展的程度。條件許可的情況下，還可了解掌握血糖的自我監(jiān)測技巧，以便對早期不適的預(yù)防。若已經(jīng)患有糖尿病，則應(yīng)嚴格控制糖分攝入，并及時就醫(yī)診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥，嚴格遵醫(yī)。

5小結(jié)

綜上所言，糖尿病與生活中諸多因素均有著緊密聯(lián)系，對人體的危害也較大，但只要及時預(yù)防，做好糖尿病的相關(guān)診斷，遵醫(yī)用藥，堅持鍛煉，合理飲食，則能將其疾病的危害降到最低。