靳昭輝
提起帕金森病,人們總下意識地覺得這是“老年病”,然而事實上,10%左右的帕金森病患者發(fā)病年齡早于50歲。得了帕金森病,除服用被稱為治療“金標準”的左旋多巴外,也可以采用一些中醫(yī)療法。
中醫(yī)認為,帕金森病屬于顫證,病機關鍵為肝腎陰虛、髓海失充、筋脈失榮、肢體失控,并與氣血不足、風火夾痰、脈絡瘀阻等相關。中藥通過整體辨證、調整氣血陰陽平衡,多靶點治療帕金森病,可緩解患者的運動及非運動癥狀(如失眠、便秘、出汗、焦慮、抑郁、頭暈等),減輕西藥的副作用,延長西藥的有效治療時間。
近年來,針灸治療帕金森病,在改善癥狀、減輕藥物不良反應、阻止病情發(fā)展、提高病人生存質量等方面取得了較好效果,越來越受到醫(yī)生及學者的重視。帕金森病的病因不明,目前認為可能與多巴胺的分泌減少及代謝紊亂有關。針灸可升高患者腦脊液中多巴胺含量,降低去甲腎上腺素含量,還能使紋狀體區(qū)多巴胺及高香草酸含量有不同程度的升高。
剛柔相濟的太極拳對帕金森病患者大有裨益。常練太極拳可以降低肢體僵硬程度、提高肢體靈活度、增強下肢力量、改善平衡功能,大大降低跌倒的風險,同時增強記憶力,降低癡呆風險,改善睡眠質量及白天的精神狀態(tài)。
八段錦是我國流傳較廣的一種傳統(tǒng)健身功法,具有柔和緩慢、神與形合、氣寓其中的特點,對增強全身感知、協(xié)調能力,調節(jié)心理狀態(tài)及情緒有明顯的效果。長期堅持科學練習八段錦,能夠改善帕金森病的震顫、僵直等癥狀。
康復訓練的目的是提高患者生活自理能力,預防和減少繼發(fā)性損傷的發(fā)生,預防廢用綜合征。帕金森病患者應該在系統(tǒng)評估的基礎上,早期選擇合適的康復方案。
帕金森病的康復訓練主要針對帕金森病患者的功能障礙而設計。步行與轉移能力訓練可改善帕金森病患者的運動遲緩。平衡訓練可降低帕金森病患者的跌倒風險。步態(tài)訓練主要通過聲音和視覺提示的方法,改善帕金森病患者的慌張步態(tài)、凍結步態(tài)。言語和吞咽功能訓練可緩解帕金森病患者的構音障礙和吞咽障礙,從而避免吸入性肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。此外,磁療、電療等理療方法的配合使用,對改善患者的功能障礙也很有幫助。