綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用對其疼痛及預(yù)后的改善探討

趙宇玲

【摘要】目的：分析在老年慢阻肺患者中應(yīng)用綜合康復(fù)護(hù)理對肺功能改善的效果。 方法：選取2020年1月至2020年12月到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者90例隨機(jī)分成兩組，對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合康復(fù)護(hù)理，對比兩組患者的肺功能指標(biāo)。 結(jié)果：觀察組患者的用力肺活量（2.86±0.51）L、第1秒用力呼氣容積（1.97±0.31）L、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比（62.29±4.81）%均比對照組高（P值<0.05）。 結(jié)論：綜合康復(fù)護(hù)理能夠有效改善老年慢阻肺患者的肺功能指標(biāo)。

【關(guān)鍵詞】慢阻肺;綜合康復(fù)護(hù)理;肺功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.116

前言

慢性阻塞性肺疾病又被簡稱為慢阻肺，在呼吸內(nèi)科中十分常見，常發(fā)于老年人群體[1]，不完全可逆的氣流受限是該疾病的典型癥狀特征，疾病不及時治療呈進(jìn)行式發(fā)展，嚴(yán)重時甚至可能危及患者的生命安全[2]。臨床上多通過抗膽堿藥物、糖皮質(zhì)激素對患者進(jìn)行治療[3]，但仍然無法抑制肺功能衰退，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，可通過實施有效的護(hù)理措施來提高療效，以改善患者的肺功能指標(biāo)。本文選取了2020年1月至2020年12月到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者，以分析綜合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在老年慢阻肺患者肺功能改善中的效果。詳細(xì)分析內(nèi)容如下。

1 ?老年慢阻肺患者的基礎(chǔ)資料及方法

1.1 老年慢阻肺患者的基礎(chǔ)臨床資料

從2020年1月至2020年12月期間到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者中隨機(jī)選取90例進(jìn)行分析，選取標(biāo)準(zhǔn)：患者入院時被確診為慢性阻塞性肺疾病，年齡在60歲以上，生命體征在正常范圍，均對本次研究知情并自愿參與研究。排除原則：患有精神系統(tǒng)疾病患者，不愿配合本研究患者。90例患者中包括男性48例，女性42例，年齡最小60歲，最大86歲，平均年齡（69.73±7.19）歲，病程最短2年，最長4.5年，病程均值為（3.21±1.03）年。對兩組患者間的性別、年齡、病程等基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較分析，發(fā)現(xiàn)P值>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，入院后給予擴(kuò)張支氣管、祛痰等藥物處理，并指導(dǎo)患者做一些簡單的訓(xùn)練以改善其肺功能。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上實施綜合康復(fù)護(hù)理，具體措施包括：（1）健康鍛煉護(hù)理：根據(jù)每位患者的體力、肺功能情況為其制定一套安全、有效具有針對性的鍛煉方案，護(hù)理人員采取刺激、按摩患者肺部、胸腔等方式指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的咳痰，每天清晨、傍晚指導(dǎo)患者做肺部呼吸康復(fù)運(yùn)動，如縮唇、腹式呼吸康復(fù)鍛煉等，同時每天指導(dǎo)患者做一些快走、慢跑、太極等適量的運(yùn)動，以改善患者的通氣情況，促進(jìn)呼吸通暢。（2）呼吸功能康復(fù)鍛煉護(hù)理：根據(jù)患者的實際病情指導(dǎo)患者做呼吸康復(fù)訓(xùn)練，令其熟練掌握縮唇、腹式、膈肌呼吸方法，每輪做6次左右的縮唇、腹式、膈肌呼吸，每天做2-3輪，此外每天堅持做8分鐘左右的呼吸操。（3）飲食指導(dǎo)護(hù)理：指導(dǎo)患者多攝入一些易消化、高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，禁忌刺激、鹽分含量高的食物，若患者有少尿、水腫癥狀應(yīng)叮囑其少攝入水、鈉元素。

1.3 觀察指標(biāo)

檢測分析兩組患者的肺功能指標(biāo)，以評估其肺功能改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理方法

文中的錄入數(shù)據(jù)采取軟件SPSS18.0進(jìn)行處理，其中計數(shù)資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果用P<0.05表示對比數(shù)據(jù)的顯著差別。

2 ?統(tǒng)計學(xué)處理結(jié)果

2.1對比兩組患者的肺功能改善情況

觀察組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比均比對照組高，可見觀察組患者的肺功能改善更加明顯，組間數(shù)據(jù)分析對比詳見表1。

3 ?討論

慢肺阻是關(guān)于肺部損傷的常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，老年人群體為其多發(fā)對象，該疾病發(fā)展緩慢[4]，復(fù)發(fā)率高，在臨床癥狀得到控制的情況下，患者的肺功能還是會隨著病情發(fā)展緩慢惡化，最終會并發(fā)心肺疾病[5]，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量和健康生命安全。臨床上對于慢肺阻的治療目的在于緩解其臨床癥狀，同時給予有效的護(hù)理措施，以改善其肺功能指標(biāo)，促進(jìn)患者康復(fù)[6]。而常規(guī)的護(hù)理措施停留在基礎(chǔ)祛痰上，起到的效果較為片面。綜合康復(fù)護(hù)理措施針對患者的呼吸功能展開，以健康鍛煉、呼吸功能訓(xùn)練、飲食指導(dǎo)為主要內(nèi)容，給予全面、針對性強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)，令患者的肺功能得以有效改善。

本文研究中，對照組采取的是常規(guī)護(hù)理方式，觀察組采取綜合康復(fù)護(hù)理，結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比均比對照組高，其肺功能改善情況遠(yuǎn)優(yōu)于對照組。

綜上所述，綜合康復(fù)護(hù)理應(yīng)用在老年慢阻肺患者中能夠有效改善其肺功能指標(biāo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瑋，何歐琴.綜合康復(fù)在改善老年慢阻肺患者肺功能中的應(yīng)用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（15）：14-15.

[2]周云霞，宋云華.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志（電子版），2018，6（24）：131-131.

[3]吳艷姬.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)雜志（電子版），2018，3（6）：48-48.

[4]甘辰君.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2019，6（85）：97-97.

[5]葛琴，張永欣.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（29）：104-104.

[6]林娟.綜合康復(fù)護(hù)理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應(yīng)用效果評價[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（14）：134-134.