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    實戰(zhàn)經驗:大規(guī)模核酸檢測中需要注意的信息化要點

    2021-10-21 23:30:35莫凱彬
    中國典型病例大全 2021年10期
    關鍵詞:信息化

    莫凱彬

    摘要:大規(guī)模核算檢測是控制疫情的重要措施。其需要信息化的有效支撐。文中,結合工作經驗,就大規(guī)模核酸檢測中需要注意的信息化要點進行了探討,希望可以為大規(guī)模核酸檢測工作的開展提供支持。

    關鍵詞:核酸檢測;信息化;秩序管理

    【中圖分類號】R197.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026(2021)10--01

    自“5·21”廣州疫情以來,廣佛兩地高效開展了多輪全員核酸檢測。為切實保障市民群眾的生命健康和安全,在佛山市疫情防控“一盤棋”統(tǒng)一部署要求下,三水區(qū)于6月6日開展全員核酸檢測,設置118個采樣點,2247名醫(yī)務工作者聞令而動,火速集結,參與核酸采樣,區(qū)直機關1428名黨員干部下沉一線,1374名志愿者到各采樣點開展志愿服務,1471名公安民警現場維護秩序,本次全員核酸檢測累計完成采樣85.7萬人份。

    在這場大考中,三水區(qū)充分發(fā)揮信息化技術能力,統(tǒng)一使用省“粵核酸”系統(tǒng)(以下簡稱“省系統(tǒng)”),采用1人1個二維碼,10個二維碼綁定檢測機構1個條形碼,1個條形碼貼1支試管的業(yè)務模式,實現更高效、安全的核酸采樣、數據信息統(tǒng)計及上傳,助力全員核酸檢測順利開展。

    先謀而后動

    在全面鋪開全員核酸檢測前,我區(qū)吸取前期到佛山市禪城區(qū)觀摩全員核酸檢測采樣點的工作經驗,分析市、省系統(tǒng)的利弊后,結合我區(qū)實際,確定以省系統(tǒng)為主、市系統(tǒng)為后備,作為我區(qū)開展全員核酸檢測的信息化系統(tǒng)。

    1.加強業(yè)務培訓

    5月31日上午赴禪城區(qū)觀摩后,我區(qū)下午立即開展了全區(qū)全員核酸檢測信息技術員培訓,召集全體鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生健康辦、醫(yī)療衛(wèi)生單位的信息技術員參加市、省系統(tǒng)培訓。直到6月6日正式開展全員核酸檢測工作之前,培訓仍在繼續(xù),為全員核酸檢測工作的開展提供強有力的技術保障。

    2.科學調整業(yè)務模式及業(yè)務流程

    在禪城區(qū)的全員核酸檢測中,嶺南明珠體育館采樣點(5月31日)的業(yè)務模式是1人1個二維碼、1個二維碼綁定檢測機構1個條形碼、10個條形碼貼1支試管(以下簡稱:“10人1試管模式一”)。這種業(yè)務模式有一個弊端是有多少群眾采樣,檢測機構就需掃描多少次條形碼。例如:如開展70萬群眾的核酸采樣,檢測機構就要掃70萬次條形碼,且不排除在掃碼過程中出現的程序出錯現象,給檢測機構帶來極大的工作量,制約了檢測機構上報檢測結果的效率。因此,我區(qū)對業(yè)務模式和流程進行了調整,采用“10人1試管模式二”,也即1人1個二維碼,10個二維碼綁定檢測機構1個條形碼、1個條形碼貼1支試管。在新模式下,如開展70萬群眾核酸采樣,檢測機構只需要掃描7萬次條形碼,大大降低檢測機構掃描條形碼出錯的機率,極大提高了工作效率。

    兩種業(yè)務模式對應不同的業(yè)務流程,具體如圖1、圖2所示。

    3.提前做好系統(tǒng)組建

    為確保數據統(tǒng)計和上報又快又準,我區(qū)提前組建“大規(guī)模核酸檢測省系統(tǒng)賬號組”,每個鎮(zhèn)(街道)在省系統(tǒng)開通一個大規(guī)模核酸檢測賬號,每個鎮(zhèn)(街道)賬號均有專門的賬號管理員,有效保證各鎮(zhèn)(街道)在開展大規(guī)模核酸檢測過程中數據的準確、有序、高效上報。同時,為防止信息錄入時選錯檢測機構,我區(qū)建議每個核酸檢測賬號只綁定一家檢測機構,并盡量選擇條形碼容易讀取并且檢測系統(tǒng)跟省系統(tǒng)做了信息接口的檢測機構作為大規(guī)模核酸檢測機構。

    細節(jié)決定成敗

    1.加強現場工作人員管理

    按照各采樣點實際情況,配足志愿者,分為現場引導志愿者、信息采集志愿者和信息登記志愿者三類,確保均參加培訓,熟悉使用省系統(tǒng)在線版和離線App,明確要求信息采集志愿者、信息登記志愿者自帶安卓手機(不用蘋果手機)、充電線和充電插頭,信息登記卡位配備電源插座供志愿者使用。

    2.加強現場秩序管理

    一是加強宣傳發(fā)動,引導群眾到采樣點前1天先輸入個人信息生成個人二維碼,并截圖保存,避免因為網絡問題無法讀取或者讀取失敗。若出現個人二維碼無法讀取,建議群眾到粵核酸小程序刷新個人二維碼。

    二是采樣點入口由現場引導志愿者負責預檢分流工作,落實測溫、查看群眾粵康碼及行程碼,做好人員分流工作(體溫異常、有中高風險地區(qū)旅居史和24小時內接種過新冠疫苗的人員,建議不參與大規(guī)模核酸檢測采樣或單獨采樣),從采樣點入口到信息登記區(qū)都設置現場引導志愿者,維持秩序和協助群眾生成個人二維碼。針對無手機或無法提供個人二維碼的群眾,由現場引導志愿者引導進入特殊人群通道,到達特殊人群信息采集區(qū),由信息采集志愿者采集特殊人群個人信息后生成個人二維碼,按10人1組,帶到信息登記卡位完成登記后,再帶到采樣卡位進行采樣。

    三是我區(qū)采用“10人1試管模式二”開展核酸采樣工作,采樣現場一個信息登記卡位對應一個采樣卡位,兩個采樣卡位之間用護欄隔開。每個信息登記卡位配備3名現場引導志愿者、1名信息登記志愿者,試管和條形碼必須由現場引導志愿者從信息登記卡位帶到采樣卡位。每10人1組的群眾由1名現場引導志愿者協助完成信息登記和采樣全過程,特別是協助信息登記志愿者核實掃描條形碼是否一致。若因省系統(tǒng)或現場網絡等問題造成信息登記中斷,待系統(tǒng)恢復后,繼續(xù)掃描之前的條形碼和剩余群眾的個人二維碼,保證1個條形碼對應10位群眾的個人二維碼。

    3.優(yōu)化操作流程管理

    一方面,指導各采樣點工作人員提前剪切好檢測機構的條形碼(一式三聯,一聯貼在采樣試管上,一聯貼在裝采樣試管的小膠袋上,一聯由采樣點留存、核對試管數量),要求信息登記志愿者在手機上根據條形碼認真選擇檢測機構,同時掃描條形碼后必須核實是否有誤,若有誤則應重新掃描條形碼或手工錄入條形碼。

    另一方面,做好現場的信息安全與應急準備。由專人保管和分發(fā)省系統(tǒng)賬號和密碼,每個信息登記卡位都貼有記錄了省系統(tǒng)賬號和密碼、4個“粵核酸”二維碼的紙質文件。4個“粵核酸”二維碼分別對應省系統(tǒng)的4個服務器,當某個服務器因多人登錄造成服務器奔潰的時候,信息登記志愿者可迅速掃描其他二維碼,切換至其他服務器。每次采樣結束后,由專人負責將記錄有省系統(tǒng)賬號和密碼的紙質文件及時收回并銷毀,省系統(tǒng)賬號管理員及時更改密碼,防止群眾個人信息泄露。

    4.強化數據信息管理

    一是建立區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、采樣點三級信息管理制度,確保信息管理通暢。各個采樣點的信息員負責本點的信息管理工作;鎮(zhèn)(街道)級信息管理員負責全鎮(zhèn)(街道)信息管理,收集匯總各個采樣點的信息問題,及時上報區(qū),并協調解決各個采樣點的信息問題;區(qū)級信息管理員統(tǒng)籌全區(qū)的信息管理工作,對接市和省系統(tǒng)公司,解決各個鎮(zhèn)(街道)提出的信息問題。

    二是為加強數據的統(tǒng)籌和管理,建立區(qū)、鎮(zhèn)(街道)、采樣點三級數據收集、跟蹤和報送小組,確保數據的準確和及時上報。各個采樣點的數據小組負責本點的數據管理工作,包括記錄現場采樣人數、采樣試管數、收集第三聯條形碼、特殊情況登記表。采樣結束后,采樣點要依據收集的第三聯條形碼數量,與檢測機構核對試管數量,防止出現采樣試管丟失等問題。鎮(zhèn)(街道)級數據管理員負責全鎮(zhèn)(街道)數據管理,收集匯總各個采樣點的數據,及時上報區(qū)。區(qū)級數據小組統(tǒng)籌全區(qū)的數據管理工作,每小時上報一次數據并做好數據分析和研判,為領導的指揮調度和決策起到良好的參謀作用。

    三是健全現場網絡安全應急預案,鑒于全員核酸檢測采樣現場群眾眾多,容易導致網絡信號擁堵,因此采樣現場設置至少兩個Wi-Fi,一個專門給志愿者使用,一個給群眾使用,大型采樣點設置網絡信號保障車(由三大運營商提供),確保網絡信號通暢。

    四是制定系統(tǒng)應急預案。為了避免省系統(tǒng)崩潰無法完成信息登記導致人員擁擠的現象發(fā)生,我區(qū)制定兩套備用方案,方案一為一旦省系統(tǒng)崩潰,將立即啟用省系統(tǒng)的離線App;方案二為立即啟用市大規(guī)模核酸采樣信息系統(tǒng),并在采樣現場提前設置市大規(guī)模核酸采樣信息系統(tǒng)登記卡位備用。

    參考文獻:

    [1]宋江勤,陳玫君,等.提高新型冠狀病毒核酸檢測能力與效率的策略[J].中華臨床實驗室管理電子雜志,2021,9(03):129-132+149.

    [2]汪之紅,莫紅梅,楊凱,等.基于“互聯網+”的核酸檢測信息化管理系統(tǒng)建設及優(yōu)化[J].中國數字醫(yī)學,2021,16(07):104-107.

    [3]孟衛(wèi)東.信息化助力醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情[J].科技與創(chuàng)新,2020(20):19-20+24.

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