開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的效果探討

劉杰 董世能

摘要：目的：研究開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的價(jià)值。方法：選擇我院收治的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標(biāo)，按照電腦隨機(jī)方法分為實(shí)驗(yàn)組合對照組，各種分別應(yīng)用開窗減壓術(shù)治療、常規(guī)囊腫刮除治療等，記錄兩組治療數(shù)據(jù)并展開對應(yīng)分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后各項(xiàng)指標(biāo)均低于對照組，有意義（P<0.05）。治療后患者并發(fā)癥發(fā)生率實(shí)驗(yàn)組低于對照組，存在意義（P<0.05）。結(jié)論：治療口腔頜面部大型頜骨囊腫患者期間，應(yīng)用開窗減壓術(shù)方法，獲得良好療效，且減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，縮短患者住院時(shí)間，促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)，故值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：開窗減壓術(shù);口腔頜面部;大型頜骨囊腫

【中圖分類號】R473.78 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）10--01

臨床口腔外科眾多疾病中，口腔頜面部大型頜骨囊腫屬于常見病，其具有較高發(fā)病率，發(fā)病群體為中青年，一旦其患病后會出現(xiàn)面部神經(jīng)痛，導(dǎo)致患兒無法忍受疼痛，致使患者生活質(zhì)量不斷降低，而患者長期吃辛辣、刺激性食物，極易誘發(fā)該疾病的形成，長期食用會加重患者口腔疾病，從而嚴(yán)重影響美觀[1-2]。因此，文章抽取我院接收治療的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標(biāo)，進(jìn)一步深入分析開窗減壓術(shù)應(yīng)用在該疾病治療中的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2020年3月--2021年4月期間收治的62例口腔頜面部大型頜骨囊腫患者為研究目標(biāo)，按照電腦隨機(jī)方法，予以兩組進(jìn)行對比，每組各分31例，其中實(shí)驗(yàn)組男患者14例，女患者17例，年齡范圍在13--64歲，平均年齡為（38.50±1.65）歲，對照組男性18例，女性13例，年齡范圍在15--66歲，平均年齡為（40.50±2.51）歲，分析兩組患者的年齡和性別等數(shù)據(jù)，顯示差異無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

將對照組納入的患者實(shí)施常規(guī)口腔頜面囊腫切除術(shù)治療方法，待患者接受手術(shù)治療前，醫(yī)護(hù)人員需要對患者展開無菌處理，同時(shí)對患者的囊腫進(jìn)行分型，并且根據(jù)患者囊腫類型選擇合適方法，對于單一的軟組織囊腫患者，在手術(shù)過程中切除干凈即可，而對于皮脂腺囊腫患者，在手術(shù)中要切除附近累及的部位，對于含牙囊腫患者，在術(shù)中需要將牙齒拔出，待手術(shù)完成后要預(yù)防感染發(fā)生。

將實(shí)驗(yàn)組納入的患者實(shí)施開窗減壓術(shù)治療方法，操作如下：醫(yī)護(hù)人員要將開窗位置選擇在患者最為薄弱的地方，就是口腔前庭囊性病變最突出位置，又稱為唇腔位置，此位置與第三磨牙位置處相累及，同時(shí)術(shù)前展開無菌處理，隨后將患者第三磨牙拔除，以其為開窗減壓手術(shù)的開窗口，利用手術(shù)刀將骨膜緩慢切口，行大約2厘米左右切口，采用咬骨鉗把骨的邊緣逐漸去除，并且形成碟狀，此時(shí)，需要把開窗口位置修剪至骨窗形狀大小，取出囊腫，隨后縫合囊壁與口腔黏膜，

同時(shí)將切除下來的囊壁組織，立即送去檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)，待患者完成手術(shù)后，醫(yī)護(hù)人員每天要指導(dǎo)患者沖洗囊腫四次，以此確保干凈衛(wèi)生，減少感染發(fā)生率。

2.結(jié)果

2.1對比兩組患者臨床各項(xiàng)指標(biāo)情況

與對照組相對比，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)指標(biāo)均明顯下降，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1

2.2對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

與對照組相對比，實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥總發(fā)生率明顯降低，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2

3.討論

在臨床上口腔頜面部囊腫是一種口腔外科常見疾病，其具有較高發(fā)病率，而該疾病的病程時(shí)間較長，且隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，很容易導(dǎo)致患者疾病來到中晚期，進(jìn)而使患者咀嚼功能受到影響，導(dǎo)致患者面部不美觀，嚴(yán)重會直接威脅患者身心健康[3]?，F(xiàn)階段，臨床上治療該疾病主要應(yīng)用常規(guī)口腔頜面囊腫切除術(shù)，此種手術(shù)的實(shí)施可以有效切除囊腫，但是手術(shù)操作面積較大，并且手術(shù)時(shí)間也較長，很容易增加患者并發(fā)癥發(fā)生率，促使患者治療效果受到影響，延長患者術(shù)后病情恢復(fù)時(shí)間。通過大量研究得知，給予口腔頜面部大型頜骨囊腫患者采用開窗減壓手術(shù)治療方法，采用減壓后在進(jìn)行囊腫切除術(shù)，取得良好治療效果，雖前期開窗工作時(shí)間比較長，但是有效減少手術(shù)切口長度，并且不會對患者面部美觀造成影響，具有手術(shù)時(shí)間短、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)，術(shù)后按時(shí)對患者囊腔進(jìn)行沖洗，有助于減少患者術(shù)后囊腔感染發(fā)生率，最大限度將患者殘余的囊腫去除干凈，加強(qiáng)提高手術(shù)治療效果，促使患者咀嚼功能快速恢復(fù)，提升手術(shù)成功率[4-5]。

綜上所述，將開窗減壓治療手術(shù)方法應(yīng)用在口腔頜面部大型頜骨囊腫患者中，有利于提高治療效果，同時(shí)減少患者手術(shù)時(shí)間和術(shù)中出血量，減少患者并發(fā)癥發(fā)生率，加快患者病情早日恢復(fù)，故具有廣泛應(yīng)用意義。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張明強(qiáng)，陳小芳，黃在燕，等. 開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部大型頜骨囊腫的效果分析[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2018，5（34）：72-73.

[2] 丘仿松，鄭軍，謝遠(yuǎn)鴻，等. 開窗減壓術(shù)治療口腔頜面部大型囊腫的臨床效果[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2018，25（14）：113-115.

[3] 張永春，李文超，王志強(qiáng)，等. 開窗減壓術(shù)與刮除術(shù)聯(lián)合治療成人大型頜骨囊腫20例分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2017，27（10）：394-395.