人性化護(hù)理模式對(duì)骨科手術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響

郭成 鄧雪云 劉春霞

【摘 要】目的：探究人性化護(hù)理模式對(duì)骨科手術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響。方法：選取我院2019年1月至2020年2月期間骨科手術(shù)者進(jìn)行研究，共80例，分為參照組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（人性化護(hù)理模式），各40例，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：對(duì)于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組更低（P<0.05）。研究組患者護(hù)理后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組（P<0.05）。結(jié)論：骨科手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理模式，有效預(yù)防并發(fā)癥，消除不良情緒，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理模式；骨科手術(shù)；并發(fā)癥；心理狀態(tài)

手術(shù)治療為我國(guó)骨科患者常用治療手段，雖能夠保證患者的療效，但術(shù)后伴隨不同程度疼痛，且伴隨感染等并發(fā)癥，給患者帶來(lái)痛苦，延長(zhǎng)治療時(shí)間。人性化護(hù)理模式為新型護(hù)理方案，廣泛應(yīng)用于臨床，具有顯著效果[1，2]。本文將以80例患者為對(duì)象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取骨科手術(shù)者進(jìn)行研究，共80例，分為參照組（常規(guī)護(hù)理）、研究組（人性化護(hù)理模式），各40例。研究時(shí)間是2019年1月至2020年2月。參照組，男性21例，女性19例，年齡45歲～55歲，平均年齡（51.97±4.56）歲。研究組，男性22例，女性18例，年齡45歲～55歲，平均年齡（51.45±4.78）歲。兩組患者一般資料對(duì)比分析（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 給予參照組常規(guī)護(hù)理：向患者講述疾病有關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者用藥，并指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體鍛煉。

1.2.2 給予研究組人性化護(hù)理模式：（1）在術(shù)前，對(duì)患者進(jìn)行綜合評(píng)估，結(jié)合患者的性別、年齡、肥胖、吸煙、既往史等。加強(qiáng)健康教育，講述疾病知識(shí)，包括治療過(guò)程、存在并發(fā)癥、注意事項(xiàng)、預(yù)防管理措施等。（2）手術(shù)當(dāng)天，鼓勵(lì)與支持患者，了解患者情緒變化，及時(shí)疏導(dǎo)負(fù)性情緒；患者在進(jìn)入手術(shù)室以后，密切關(guān)注患者體征變化，監(jiān)測(cè)心率、血壓等指標(biāo)；做調(diào)整手術(shù)室溫度，盡可能減少暴露部位。（3）生活管理，維持病房?jī)?nèi)的溫濕度適宜、空氣流通及環(huán)境整潔，并依據(jù)患者飲食喜好，以富含維生素、蛋白質(zhì)等清淡流質(zhì)食物為主，結(jié)合患者恢復(fù)情況制定飲食方案，保證營(yíng)養(yǎng)充分。減少其罹發(fā)感染的可能性。另外，注意進(jìn)食期間應(yīng)予以患者半坐位或坐位，調(diào)整至舒適體位。（4）并發(fā)癥護(hù)理，確保其無(wú)滲血情況，可減少創(chuàng)口感染；叮囑患者勤排尿、多喝水，若患者為女性，應(yīng)通過(guò)生理鹽水對(duì)自身會(huì)陰、尿道口進(jìn)行清洗，可提高尿道的舒適感與清潔度，避免出現(xiàn)泌尿性感染。（5）功能鍛煉，待患者病情穩(wěn)定，逐漸引導(dǎo)患者進(jìn)行肢體間摩擦、骨關(guān)節(jié)屈伸等相關(guān)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，可促使患者快速康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率。隨后，評(píng)估心理狀態(tài)，使用HAMA量表、HAMD量表評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)病率比較

對(duì)于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組更低（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)比較

研究組患者護(hù)理后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表2。

3 討論

骨折患者的術(shù)后疼痛為生理反應(yīng)，極易在疼痛刺激以后可產(chǎn)生內(nèi)源性物質(zhì)，對(duì)心肌、血管平滑肌直接作用，促使心肌耗氧量、外周阻力增加，心率加快，血壓升高，對(duì)患者日常飲食、正常睡眠產(chǎn)生嚴(yán)重影響，需加強(qiáng)疼痛管理。有學(xué)者提出，人性化護(hù)理模式具有顯著應(yīng)用價(jià)值，可有效緩解疼痛，預(yù)防并發(fā)癥，促使患者生活質(zhì)量有效改善。本次研究結(jié)果顯示，對(duì)于并發(fā)癥發(fā)病率，研究組更低，差異P<0.05。骨科手術(shù)患者在治療過(guò)程中伴隨不良情緒，主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁等，不僅不利于治療過(guò)程順利進(jìn)行，還對(duì)術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生一定影響。人性化護(hù)理模式結(jié)合既往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)及他人護(hù)理研究結(jié)果而構(gòu)建出具有個(gè)性化、規(guī)范化等特點(diǎn)，通過(guò)實(shí)施健康教育管理、心理管理，有效緩解患者的不良情緒，提高患者的治療依從性，積極參與治療，促進(jìn)治療。研究結(jié)果可見(jiàn)，研究組患者護(hù)理后HAMA評(píng)分、HAMD評(píng)分均優(yōu)于參照組（P<0.05）。

綜上所述，骨科手術(shù)患者實(shí)施人性化護(hù)理模式，有效預(yù)防并發(fā)癥，消除不良情緒，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 袁文友，楊吉芬.人性化護(hù)理模式在骨科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（7）：121，125.

[2] 黃述英.人性化護(hù)理模式對(duì)骨科手術(shù)患者心理狀態(tài)及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].智慧健康，2020，6（2）：117-118.