精細(xì)化流程管理在手術(shù)室護(hù)理管理工作中的應(yīng)用效果分析

資夢云

（寧南縣人民醫(yī)院，四川 寧南，615400）

手術(shù)室是治療患者的重要場所，強(qiáng)度高、風(fēng)險(xiǎn)大，手術(shù)室的任何一點(diǎn)意外事故均會影響手術(shù)治療，從而危及患者生命安全。因此提高手術(shù)室管理治療至關(guān)重要，可確保臨床治療療效和患者預(yù)后情況[1]。精細(xì)化流程管理是將需要精細(xì)化管理的工作流程進(jìn)行細(xì)化拆分,根據(jù)細(xì)分的工作流程,進(jìn)行優(yōu)化和升級,制定新的工作標(biāo)準(zhǔn)，在實(shí)際工作中,嚴(yán)格按照細(xì)分的工作流程進(jìn)行工作和生產(chǎn),安排相關(guān)人員進(jìn)行合理的監(jiān)督和檢查，及時(shí)跟進(jìn)問題,力求問題的妥善解決。精細(xì)化流程管理是在節(jié)約資源的情況下帶來更高的效率，本文旨在研究在手術(shù)室護(hù)理管理工作中應(yīng)用精細(xì)化流程管理的效果，特選取我院某時(shí)段內(nèi)接受手術(shù)治療的62例患者展開研究，現(xiàn)做報(bào)道：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取在我院接受手術(shù)治療的62例患者為研究對象，按護(hù)理管理模式差異將其分為對照和觀察組；對照組：男女比例為16:15，年齡20-70歲，平均（45.55±10.66）歲；觀察組：男女比例為14:17，年齡21-70歲，平均（45.22±10.44）歲；對比分析62例患者基線資料，無明顯差異。

1.2 方法對照組：常規(guī)管理模式：術(shù)前訪視，術(shù)中監(jiān)護(hù)患者生命體征，術(shù)后給予飲食、生活干預(yù)等措施。觀察組：精細(xì)化流程管理模式：（1）健全手術(shù)室制度：嚴(yán)格根據(jù)精細(xì)化管理模式特點(diǎn)完善我院手術(shù)室管理制度，將不合理、不全面的制度予以摒棄，而后重新制定標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化的管理流程，細(xì)化術(shù)中配合各項(xiàng)操作，在手術(shù)各項(xiàng)操作中貫穿精細(xì)化理念，全面減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。（2）手術(shù)室環(huán)境管理：手術(shù)室環(huán)境潔凈與否會直接影響到患者術(shù)后是否出現(xiàn)感染情況，因此必須對手術(shù)室環(huán)境實(shí)施規(guī)范化的管理，從而確保手術(shù)室潔凈環(huán)境，降低術(shù)后感染率。術(shù)前半小時(shí)打開流凈化系統(tǒng)，用含氯消毒劑擦拭術(shù)中物品和所用儀器。（3）物品管理：根據(jù)作用將手術(shù)室器械、藥物進(jìn)行嚴(yán)分類與標(biāo)記，將易感器械、物品送至消毒供應(yīng)中心進(jìn)行消毒、滅菌操作。定期檢查與維護(hù)儀器設(shè)備，保證儀器完好無損[2]。

1.3 觀察指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對比分析兩種管理模式下兩組患者院感發(fā)生率；對比分析兩種管理模式下兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量改善情況；主要從手術(shù)室環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度四方面來對比，自制量表，分值為0-100分，評分越高，表示手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)各觀察數(shù)據(jù)中連續(xù)性變量資料用（±s）表示，t檢驗(yàn)，定性資料用（n,%）表示，檢驗(yàn)。采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比分析，組間差異顯著P＜0.05時(shí)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩種管理模式下兩組患者院感發(fā)生率經(jīng)對比，觀察組術(shù)后院感發(fā)生率3.2%，對照組19.3%，觀察組院感發(fā)生率明顯低于對照組，管理模式下院感發(fā)生率對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p＜0.05）。見表1。

表1：兩組患者院感發(fā)生率對比

2.2 對比分析兩種管理模式下兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量改善情況管理模式實(shí)施前兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量評分對比無明顯差異（p＞0.05），實(shí)施管理模式后觀察組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分明顯較對照組高，兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量改善情況對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p＜0.05）。見表2。

表2：管理模式前后手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量對比

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所，手術(shù)室管理水平直接影響著醫(yī)院后續(xù)發(fā)展，并且還關(guān)系到手術(shù)質(zhì)量以及患者預(yù)后情況；由于手術(shù)室工作難度高、強(qiáng)度高、風(fēng)險(xiǎn)高，如若不實(shí)施規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理制度，極易導(dǎo)致手術(shù)差錯(cuò)和事故頻頻發(fā)生，因此實(shí)施一定的管理模式至關(guān)重要[3]。

臨床研究證明：常規(guī)管理模式已不能滿足手術(shù)患者實(shí)際需要，因此需要將精細(xì)化管理模式引入手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中，在常規(guī)管理模式基礎(chǔ)上更加細(xì)化手術(shù)室管理流程，全面提高手術(shù)室管理質(zhì)量。對比傳統(tǒng)管理與精細(xì)化流程管理，不難發(fā)現(xiàn)精細(xì)化管理以患者為中心，從而為其展開一系列的護(hù)理干預(yù)措施來改善患者身體及心理狀態(tài)，全面提高其舒適度和手術(shù)效果。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理管理工作中應(yīng)用精細(xì)化流程管理的效果顯著，不僅提高臨床手術(shù)治療總有效率、降低院感發(fā)生率，還能提高患者和家屬對本院滿意度；因此值得進(jìn)一步推廣。