唐榮紅
(寧南縣人民醫(yī)院,四川 寧南,615400)
肺炎是臨床常見小兒呼吸系統(tǒng)感染性疾病類型,肺部感染發(fā)生后可由感染進(jìn)展逐步誘發(fā)高熱、咳喘、咳痰、肺部啰音等臨床病癥,可經(jīng)影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后完成診斷,對癥治療即可實(shí)現(xiàn)治愈,預(yù)后較好。臨床治療實(shí)施中,受抗生素治療、呼吸系統(tǒng)癥狀等因素影響,還需積極配合臨床可行護(hù)理措施,實(shí)現(xiàn)臨床綜合干預(yù),快速促進(jìn)患 兒緩解[1]。研究指出,除院內(nèi)臨床護(hù)理外,家屬的有效護(hù)理配合對肺炎患兒病情緩解同樣具有積極意義,故特以健康教育為研究變量開展臨床護(hù)理研究,研究結(jié)果如下:
1.1 一般資料以本院接診肺炎患兒83例為研究對象(2019年12月~2021年4月入院),經(jīng)動(dòng)態(tài)隨機(jī)化分組法分為規(guī)范組(n=41)、健康教育組(n=42)后,行對比性護(hù)理研究。規(guī)范組患兒,男/女,21/20,年齡0.5~9歲,平均(4.75±1.02)歲,病程1~3d,平均(2.01±0.45)d;健康教育組患兒,男/女,22/20,年齡0.5~9歲,平均(4.81±1.05)歲,病程1~3d,平均(2.05±0.47)d?;純号阕o(hù)家屬均為女性,年齡23~37歲,平均(30.05±3.15)歲,均為初中及以上學(xué)歷者。兩組患兒、家屬一般資料組間對比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),研究結(jié)果可比。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患兒均為肺炎確診住院治療者;(2)家屬均確認(rèn)參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)脫離研究者;(2)護(hù)理配合極差者。
1.2 方法規(guī)范護(hù)理:即在患兒治療期間,由護(hù)士依據(jù)科室規(guī)范化護(hù)理正常予以患兒藥物治療護(hù)理、生命體征監(jiān)測、呼吸道清潔、病房環(huán)境清潔等護(hù)理措施。健康教育:以思維導(dǎo)圖下健康教育模式實(shí)施護(hù)理。需在護(hù)理實(shí)施前,先積極與家屬溝通待明確家屬疾病知識現(xiàn)有認(rèn)識情況及護(hù)理能力后,繪制個(gè)體化健康教育思維導(dǎo)圖。先就疾病知識開展針對性健康教育,待家屬掌握完善健康教育知識后,將藥物治療監(jiān)護(hù)、并發(fā)癥預(yù)防作為院內(nèi)護(hù)理實(shí)施重點(diǎn);待患兒癥狀緩解、體征穩(wěn)定后,將飲食護(hù)理、生活護(hù)理設(shè)為健康教育重點(diǎn),提升患兒出院準(zhǔn)備質(zhì)量,以積極促進(jìn)康復(fù)。
1.3 觀察指標(biāo)比較規(guī)范護(hù)理/健康教育聯(lián)合模式下患兒癥狀緩解時(shí)間、家屬健康知識掌握情況及并發(fā)癥預(yù)防效果。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)整理、錄入后,癥狀緩解時(shí)間、住院時(shí)間及健康知識評分為連續(xù)性變量資料,以(±s)表示,符合正態(tài)分布,行t檢驗(yàn),并發(fā)癥發(fā)生率為定性資料,以(n,%)表示,行檢驗(yàn),
2.1 兩組患兒癥狀緩解時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率對比健康教育組治療、護(hù)理期間高熱緩解(2.05±1.25)、咯痰緩解(4.21±1.35)d、肺部啰音緩解(7.54±1.85)d、住院(10.85±2.74)d,并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%,均低于規(guī)范組,差異顯著(P<0.05),詳見表1。
表1:兩組患兒癥狀緩解時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率對比
2.2 兩組家長健康知識評分對比健康教育組患兒家長健康知識評分結(jié)果如下:用藥護(hù)理(42.16±4.22)分、飲食護(hù)理(41.97±4.16)分、生活護(hù)理(42.09±4.18)分、并發(fā)癥預(yù)防(42.13±4.23)分,均高于規(guī)范組,差異顯著(P<0.05),詳見表2。
表2:兩組家長健康知識評分對比(±s)
表2:兩組家長健康知識評分對比(±s)
組別 n 用藥護(hù)理(分) 飲食護(hù)理(分) 生活護(hù)理(分) 并發(fā)癥預(yù)防(分)規(guī)范組 41 35.97±3.65 35.61±3.58 35.62±3.61 35.84±3.79健康教育組 42 42.16±4.22 41.97±4.16 42.09±4.18 42.13±4.23 t 7.1401 7.4578 7.5392 7.1292 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
研究結(jié)果表明:(1)健康教育組治療、護(hù)理期間癥狀緩解時(shí)間、住院時(shí)間及并發(fā)癥發(fā)生率均低于規(guī)范組,差異顯著(P<0.05)。(2)護(hù)理實(shí)施后健康教育組患兒家長健康知識評分各項(xiàng)所得評分均高于規(guī)范組,差異顯著(P<0.05)。
疾病知識掌握及護(hù)理技能掌握對于肺炎患兒疾病的有效緩解、康復(fù)均具有積極意義,但大多數(shù)家長在上述健康知識掌握方面多存在知識不足的問題,難以滿足肺炎患兒院內(nèi)護(hù)理及家庭護(hù)理需求,故加強(qiáng)家長健康知識教育具有積極臨床意義。本次研究實(shí)施中以思維導(dǎo)圖健康教育模式為研究變量實(shí)施護(hù)理后發(fā)現(xiàn),經(jīng)明確家屬疾病知識基礎(chǔ)掌握情況后,繪制思維導(dǎo)圖實(shí)施院內(nèi)藥物監(jiān)護(hù)、并發(fā)癥預(yù)防知識教育對提升患兒院內(nèi)治療安全性意義明確,患兒病情轉(zhuǎn)歸后生活護(hù)理、飲食護(hù)理健康教育的實(shí)施,則有助于提升出院準(zhǔn)備質(zhì)量,為患兒提供院外高質(zhì)量護(hù)理,促進(jìn)康復(fù)[2]。
綜上所述,健康教育實(shí)施對小兒肺炎患兒家屬相關(guān)護(hù)理健康知識掌握程度的提升具有積極意義,臨床應(yīng)用效果顯著。